Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.
Голец К.О.
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России
Гаганова Т.С.
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России
Кокая Р.В.
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России
Голохвастов С.В.
ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» Минздрава России
Заркуа Н.Э.
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России
Жарова А.С.
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России
Казанцев А.Н.
ОГБУЗ «Костромская областная клиническая больница им. Е.И. Королева»
Отдаленные результаты классической и эверсионной каротидной эндартерэктомии
Журнал: Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2023;123(8‑2): 70‑76
Просмотров: 502
Загрузок: 1
Как цитировать:
Голец К.О., Гаганова Т.С., Кокая Р.В., Голохвастов С.В., Заркуа Н.Э., Жарова А.С., Коротких А.В., Казанцев А.Н. Отдаленные результаты классической и эверсионной каротидной эндартерэктомии. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски.
2023;123(8‑2):70‑76.
Golets KO, Gaganova TS, Kokaya RV, Golokhvastov SV, Zarkua NE, Zharova AS, Korotkikh AV, Kazantsev AN. Long-term results conventional and eversion carotid endarterectomy. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2023;123(8‑2):70‑76. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/jnevro202312308270
Анализ непосредственных и отдаленных результатов классической и эверсионной каротидной эндартерэктомии (КЭЭ) в рамках многоцентрового регистра.
В данное ретроспективное многоцентровое сравнительное исследование включены 375 пациентов, которым за период с 01.02.2018 по 01.02.2022 была реализована КЭЭ. В зависимости от вида операции сформированы две группы: 1-я (n=218) — эверсионная КЭЭ; 2-я (n=157) — классическая КЭЭ с пластикой зоны реконструкции заплатой из диэпоксиобработанного ксеноперикарда. Длительность наблюдения составила 26,5±18,3 мес. Информация о состоянии пациентов и развитии осложнения была получена путем телефонного анкетирования и вызова пациентов в клинику для контрольного осмотра.
В госпитальном послеоперационном периоде инфарктов миокарда диагностировано не было. По частоте острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) статистически значимых различий не отмечалось. Причиной единственного летального исхода после классической КЭЭ явился геморрагический инсульт. По данным секционного исследования, причиной летального исхода явился отек головного мозга с дислокацией его ствола. Остальные ОНМК в обеих группах (по 1 случаю) были представлены ишемическим инсультом, вероятной причиной которого явилась дистальная эмболия после применения временного шунта. На фоне консервативного лечения неврологический дефицит полностью регрессировал на 21-е и 26-е сутки соответственно. В отдаленном послеоперационном периоде статистически значимые различия были получены по частоте развития ОНМК (1-я группа: n=2; 0,91%; 2-я группа: n=6; 3,8%; p=0,05; ОШ 0,23; 95% ДИ 0,04—1,17) и рестеноза внутренней сонной артерии (ВСА) >60% (1-я группа: n=0; 2-я группа: n=11; 7,0%; p<0,0001; ОШ 0,03; 95% ДИ 0,001—0,49).
Эверсионная КЭЭ сопровождалась меньшим риском развития гемодинамически значимого рестеноза ВСА в отдаленном периоде наблюдения. Для получения убедительных свидетельств эффективности эверсионной или классической КЭЭ требуются дополнительные рандомизированные многоцентровые исследования с внесением результатов в клинические рекомендации.
Ключевые слова:
Авторы:
Голец К.О.
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России
Гаганова Т.С.
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России
Кокая Р.В.
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России
Голохвастов С.В.
ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» Минздрава России
Заркуа Н.Э.
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России
Жарова А.С.
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России
Казанцев А.Н.
ОГБУЗ «Костромская областная клиническая больница им. Е.И. Королева»
Дата поступления:
18.06.2022
Дата принятия в печать:
09.07.2022
Список литературы:
Закрыть метаданные
Подтверждение e-mail
На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.
Подтверждение e-mail
Войдите на сайт, используя вашу учетную запись в одном из сервисов
Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.