ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Оценка эффективности коррекции афатических нарушений у пациентов в остром периоде ишемического инсульта (ИИ), получавших комплексную терапию, в состав которой были включены логопедические занятия и внутривенные инфузии раствора Цитофлавина.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Обследованы 46 праворуких пациентов, госпитализированных в остром периоде ИИ в бассейне левой средней мозговой артерии. Все пациенты получали базисную терапию и препараты для вторичной профилактики ИИ, а также полноценную логопедическую помощь; больные были рандомизированы в две группы: в комплекс лечения 1-й группы (n=25) были включены инфузии раствора Цитофлавина, пациенты 2-й группы (n=21) получали только базисную терапию. Для оценки состояния больных использовали шкалу инсульта национальных институтов здоровья США (NIHSS), модифицированную шкалу Рэнкина, методику скринингового обследования больных с афазией, шкалу Гудгласса—Каплана (ШГК).

РЕЗУЛЬТАТЫ

После окончания курса лечения у пациентов обеих групп отмечено статистически значимое улучшение, но степень инвалидизации и зависимости от окружающих в повседневной деятельности у пациентов 1-й группы была существенно ниже, чем во 2-й группее (p=0,015). После курса лечения отмечен статистически значимый регресс тяжести афазии до среднетяжелой компенсированной у пациентов 1-й группы (3 [3; 4] балла по ШГК) и среднетяжелого — 2-й группы (2 [2; 2] баллов) (p=0,007). В результате этого у пациентов 1-й группы стало возможным вербальное общение на повседневные темы (3 [3; 4] балла по ШГК), у пациентов 2-й группы общение также улучшилось, но была необходима значительная помощь собеседника (2 [1; 3] балла по ШГК) (p=0,006).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Выявлен положительный результат включения Цитофлавина в комплекс терапии пациентов в остром периоде ИИ, имевших афатические нарушения. Отмечены статистически значимое снижение уровня инвалидизации, повышение способности к речевой коммуникации, регресс афатических нарушений в результате применения в комплексной терапии Цитофлавина, логопедических занятий, методов физической реабилитации. Также отмечено повышение переносимости нагрузок больными, получавшими Цитофлавин.