Динамика когнитивных функций при использовании реабилитационной программы когнитивного тренинга

Костюк Г.П.

ФГБОУ ВО «Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова»;
ГБУЗ «Психиатрическая клиническая больница №1 им. Н.А. Алексеева» Департамента здравоохранения города Москвы

ORCID: 0000-0002-3073-6305

Тхостов А.Ш.

ФГБОУ ВО «Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова»;
ФГБНУ «Психологический институт Российской академии образования»

ORCID: 0000-0001-9676-4096

Скворцов А.А.

ФГАУ ВО Национальный исследовательский университет «Высшая школа экономики»

ORCID: 0000-0002-0471-4217

Ковязина М.С.

ФГБОУ ВО «Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова»;
ФГБНУ «Психологический институт Российской академии образования»;
ФГБНУ «Научный центр неврологии», Институт нейрореабилитации и восстановительных технологий

ORCID: 0000-0002-1795-6645

Курмышев М.В.

ГБУЗ «Психиатрическая клиническая больница №1 им. Н.А. Алексеева» Департамента здравоохранения города Москвы

ORCID: 0000-0001-7354-7216

Гусев А.Н.

ФГБОУ ВО «Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова»

ORCID: 0000-0002-9299-7092

Андрющенко А.В.

ORCID: 0000-0002-7702-6343

Варако Н.А.

ORCID: 0000-0002-8310-8169

Савилов В.Б.

ORCID: 0000-0002-1425-1586

Кремлев А.Е.

ФГБОУ ВО «Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова»

ORCID: 0000-0002-5795-9605

Осипова Н.Г.

ORCID: 0000-0002-3023-2393

Динамика когнитивных функций при использовании реабилитационной программы когнитивного тренинга

Авторы:

Костюк Г.П., Тхостов А.Ш., Скворцов А.А., Ковязина М.С., Курмышев М.В., Гусев А.Н., Андрющенко А.В., Варако Н.А., Савилов В.Б., Кремлев А.Е., Осипова Н.Г.

Подробнее об авторах

Журнал: Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2024;124(5): 102‑112

DOI: 10.17116/jnevro2024124051102

Загрузок: 2

Связаться с автором

Оглавление

Как цитировать:

Костюк Г.П., Тхостов А.Ш., Скворцов А.А., Ковязина М.С., Курмышев М.В., Гусев А.Н., Андрющенко А.В., Варако Н.А., Савилов В.Б., Кремлев А.Е., Осипова Н.Г. Динамика когнитивных функций при использовании реабилитационной программы когнитивного тренинга. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2024;124(5):102‑112.
Kostyuk GP, Tkhostov ASh, Skvortsov AA, Kovyazina MS, Kurmyshev MV, Gusev AN, Andryushenko AV, Varako NA, Savilov VB, Kremlev AE, Osipova NG. Dynamics of cognitive functions using the rehabilitation program of cognitive training. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2024;124(5):102‑112. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/jnevro2024124051102

Использование инфографики авторами научных работ

Закрыть метаданные

Рекомендуем статьи по данной теме:

Влияние антипсихотической и антихолинергической терапии на когнитивные функции у больных шизофренией. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2023;(7):80-85

Особенности нейрокогнитивного профиля больных с затяжными и хроническими эндогенными маниакальными и маниакально-бредовыми состояниями. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2023;(8):82-89

Двухлетнее проспективное продольное исследование динамики когнитивных функций в различные периоды инсульта. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2023;(12-2):36-42

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Изучение эффективности нейропсихологической реабилитации пациентов с нарушениями когнитивных функций легкой степени выраженности.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В исследование включены 85 пожилых человека (76 женщин и 9 мужчин в возрасте от 59 до 88 лет) с субъективными жалобами на снижение памяти (по МКБ-10: F06.70; F06.71; F06.78; F06.79). Участники были распределены в две группы: экспериментальную (n=43) и сравнения (n=42). В качестве оцениваемого воздействия проводилась реабилитационная программа «Психосоциальная терапия и нейрокогнитивная реабилитация пациентов пожилого возраста с когнитивными расстройствами», в рамках которой в реабилитационной работе с пациентами экспериментальной группы использовался принцип комплексной стимуляции различных параметров когнитивной сферы в соответствии с программой «Клиники памяти». Исследование проводилось с использованием рандомизированных, уравненных групп сравнения, а также принципа «тройного слепого» исследования. Для статистической оценки различий использовались методы непараметрической статистики (SPSS).

РЕЗУЛЬТАТЫ

Зафиксировано значимое различие экспериментальной группы и группы сравнения прежде всего в отношении высокоуровневых психических процессов, связанных с работой третьего структурно-функционального блока по А.Р. Лурии. В экспериментальной группе после тренинга статистически достоверно увеличилось количество правильных ответов (t(42) = –2,67, p<0,001), тогда как в группе сравнения показатель не изменился (t(41)=0,50, p=0,617). Количество ложных тревог в экспериментальной группе значимо снизилось (t(42)=2,13, p=0,039).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Полученные данные подтверждают ведущую роль этих процессов в иерархии психических функций, что дает основание предполагать, что они в первую очередь должны выступать мишенями реабилитационных воздействий.

Ключевые слова:

нейропсихологическая реабилитация

когнитивные функции

эффективность когнитивной реабилитации

тройное слепое исследование

Авторы:

Костюк Г.П.

ORCID: 0000-0002-3073-6305

Тхостов А.Ш.

ORCID: 0000-0001-9676-4096

Скворцов А.А.

ФГАУ ВО Национальный исследовательский университет «Высшая школа экономики»

ORCID: 0000-0002-0471-4217

Ковязина М.С.

ORCID: 0000-0002-1795-6645

Курмышев М.В.

ORCID: 0000-0001-7354-7216

Гусев А.Н.

ФГБОУ ВО «Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова»

ORCID: 0000-0002-9299-7092

Андрющенко А.В.

ORCID: 0000-0002-7702-6343

Варако Н.А.

ORCID: 0000-0002-8310-8169

Савилов В.Б.

ORCID: 0000-0002-1425-1586

Кремлев А.Е.

ФГБОУ ВО «Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова»

ORCID: 0000-0002-5795-9605

Осипова Н.Г.

ORCID: 0000-0002-3023-2393

Дата поступления:

27.09.2023

Дата принятия в печать:

13.02.2024

Список литературы:

Sitzer DI, Twamley EW, Jeste DV. Cognitive training in alzheimer’s disease: A meta-analysis of the literature. Acta Psychiatrica Scandinavica. 2006;114(2):75-90. https://doi.org/10.1111/j.1600-0447.2006.00789.x
Reijnders J, van Heugten C, van Boxtel M. Cognitive interventions in healthy older adults and people with mild cognitive impairment: a systematic review. Ageing Res Rev. 2013;12:263-275. https://doi.org/10.1016/j.arr.2012.07.003
Sanjuán M, Navarro E, Calero MD. Effectiveness of Cognitive Interventions in Older Adults: A Review. Eur J Investig Health Psychol Educ. 2020;10:876-898. https://doi.org/10.3390/ejihpe10030063
Julien A, Danet L, Loisel M, et al. Update on the Efficacy of Cognitive Rehabilitation After Moderate to Severe Traumatic Brain Injury: A Scoping Review. Arch Phys Med Rehabil. 2023;104:315-330. https://doi.org/10.1016/j.apmr.2022.07.007
Cicerone KD, Dahlberg C, Kalmar K, et al. Evidence-based cognitive rehabilitation: recommendations for clinical practice. Arch Phys Med Rehabil. 2000;81:1596-1615. https://doi.org/10.1053/apmr.2000.19240
Appendix C: AAN Classification of Evidence for the Rating of a Therapeutic Study. Continuum. 2015;21:1169. https://doi.org/10.1212/01.CON.0000470920.20859.fe
Atkins D, Eccles M, Flottorp S, et al. Systems for grading the quality of evidence and the strength of recommendations I: critical appraisal of existing approaches The GRADE Working Group. BMC Health Serv Res. 2004;4:38. https://doi.org/10.1186/1472-6963-4-38
Cicerone KD, Dahlberg C, Malec JF, et al. Evidence-based cognitive rehabilitation: updated review of the literature from 1998 through 2002. Arch Phys Med Rehabil. 2005;86:1681-1692. https://doi.org/10.1016/j.apmr.2005.03.024
Tulliani N, Bissett M, Fahey P, et al. Efficacy of cognitive remediation on activities of daily living in individuals with mild cognitive impairment or early-stage dementia: a systematic review and meta-analysis. Syst Rev. 2022;11:156. https://doi.org/10.1186/s13643-022-02032-0
Bahar-Fuchs A, Clare L, Woods B. Cognitive training and cognitive rehabilitation for mild to moderate Alzheimer’s disease and vascular dementia. Cochrane Database Syst Rev. 2013;2013:CD003260. https://doi.org/10.1002/14651858.CD003260.pub2
Rojas GJ, Villar V, Iturry M, et al. Efficacy of a cognitive intervention program in patients with mild cognitive impairment. Int Psychogeriatr. 2013;25:825-831. https://doi.org/10.1017/S1041610213000045
Muñiz R, Serra CM, Reisberg B, et al. Cognitive-motor intervention in Alzheimer’s disease: long-term results from the Maria Wolff trial. J Alzheimers Dis. 2015;45:295-304.
Barban F, Annicchiarico R, Pantelopoulos S, et al. Protecting cognition from aging and Alzheimer’s disease: a computerized cognitive training combined with reminiscence therapy. Int J Geriatr Psychiatry. 2016;31:340-348. https://doi.org/10.1002/gps.4328
Pantoni L, Poggesi A, Diciotti S, et al. Effect of Attention Training in Mild Cognitive Impairment Patients with Subcortical Vascular Changes: The RehAtt Study. J Alzheimers Dis. 2017;60:615-624.
Belleville S, Hudon C, Bier N, et al. MEMO+: Efficacy, Durability and Effect of Cognitive Training and Psychosocial Intervention in Individuals with Mild Cognitive Impairment. J Am Geriatr Soc. 2018;66:655-663. https://doi.org/10.1111/jgs.15192
Law LLF, Mok VCT, Yau MMK. Effects of functional tasks exercise on cognitive functions of older adults with mild cognitive impairment: a randomized controlled pilot trial. Alzheimers Res Ther. 2019;11:98. https://doi.org/10.1186/s13195-019-0548-2
Law LLF, Mok VCT, Yau MKS, Fong KNK. Effects of functional task exercise on everyday problem-solving ability and functional status in older adults with mild cognitive impairment-a randomised controlled trial. Age Ageing [Internet]. 2022;51(1):afab210. https://doi.org/10.1093/ageing/afab210
Emmanouel A, Kontrafouri E, Nikolaos P, et al. Incorporation of a working memory strategy in GMT to facilitate serial-order behaviour in brain-injured patients. Neuropsychol Rehabil. 2020;30:888-914. https://doi.org/10.1080/09602011.2018.1517369
Wilson BA, Evans JJ, Keohane C. Cognitive rehabilitation: a goal-planning approach. J Head Trauma Rehabil. 2002;17:542-555. https://doi.org/10.1097/00001199-200212000-00006
Wilson BA. Brain injury: recovery and rehabilitation. Wiley Interdiscip Rev Cogn Sci. 2010;1:108-118. https://doi.org/10.1002/wcs.15
Simon SS, Yokomizo JE, Bottino CMC. Cognitive intervention in amnestic Mild Cognitive Impairment: a systematic review. Neurosci Biobehav Rev. 2012;36:1163-1178. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2012.01.007
Williams K, Herman R, Bontempo D. Reasoning Exercises in Assisted Living: a cluster randomized trial to improve reasoning and everyday problem solving. Clin Interv Aging. 2014;9:981-996. https://doi.org/10.2147/CIA.S62095
Giuli C, Papa R, Lattanzio F, Postacchini D. The Effects of Cognitive Training for Elderly: Results from My Mind Project. Rejuvenation Res. 2016;19:485-494. https://doi.org/10.1089/rej.2015.1791
Clare L. Rehabilitation for people living with dementia: A practical framework of positive support. PLoS Med. 2017;14:e1002245. https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1002245
Nousia A, Siokas V, Aretouli E, et al. Beneficial Effect of Multidomain Cognitive Training on the Neuropsychological Performance of Patients with Early-Stage Alzheimer’s Disease. Neural Plast. 2018;2018:2845176. https://doi.org/10.1155/2018/2845176
Rovner BW, Casten RJ, Hegel MT, Leiby B. Preventing Cognitive Decline in Black Individuals With Mild Cognitive Impairment: A Randomized Clinical Trial. JAMA Neurol. 2018;75:1487-1493. https://doi.org/10.1001/jamaneurol.2018.2513
Park J-H. Does the virtual shopping training improve executive function and instrumental activities of daily living of patients with mild cognitive impairment? Asian J Psychiatr. 2022;69:102977. https://doi.org/10.1016/j.ajp.2021.102977
Woods B, Aguirre E, Spector AE, et al. Cognitive stimulation to improve cognitive functioning in people with dementia. Cochrane Database Syst Rev. 2012;CD005562. https://doi.org/10.1002/14651858.CD005562.pub2
Kelly ME, Loughrey D, Lawlor BA, et al. The impact of cognitive training and mental stimulation on cognitive and everyday functioning of healthy older adults: a systematic review and meta-analysis. Ageing Res Rev. 2014;15:28-43. https://doi.org/10.1016/j.arr.2014.02.004
Lam LC-W, Chan WC, Leung T, et al. Would older adults with mild cognitive impairment adhere to and benefit from a structured lifestyle activity intervention to enhance cognition?: a cluster randomized controlled trial. PLoS One. 2015;10:e0118173. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0118173
Brain training lumosity does it really work. January 01, 2016. Accesed March 3.2023. https://www.consumer.ftc.gov/blog/2016/01/brain-training-lumosity-does-it-really-work
Propustina V, Stepanov G, Yurina D, et al. The Puzzles Test and the Red Shapes Test as new diagnostic tools for neglect syndrome. Eur Psychiatry. 2022;65:S879. https://doi.org/10.1192/j.eurpsy.2022.2281
Лурия А.Р. Восстановление функций мозга после военной травмы. Издательство Академии медицинских наук СССР; 1948.
Цветкова Л.С. Мозг и интеллект: Нарушение и восстановление интеллектуальной деятельности. МПСИ; 2008.
Курмышев М.В., Савилов В.Б., Масякин А.В., Костюк Г.П. Клиника памяти — инновационная модель реабилитации когнитивных функций у людей пожилого возраста с мягким когнитивным снижением в условиях отделения дневного пребывания. Социальная и клиническая психиатрия. 2018;28:50-54.
Folstein MF, Folstein SE, McHugh PR. «Mini-mental state». A practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician. J Psychiatr Res. 1975;12:189-198. https://doi.org/10.1016/0022-3956(75)90026-6
Borson S, Brush M, Gil E, et al. The Clock Drawing Test: utility for dementia detection in multiethnic elders. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 1999;54:M534-540. https://doi.org/10.1093/gerona/54.11.m534
Zigmond AS, Snaith RP. The hospital anxiety and depression scale. Acta Psychiatr Scand. 1983;67:361-370. https://doi.org/10.1111/j.1600-0447.1983.tb09716.x
Hachinski VC, Iliff LD, Zilhka E, et al. Cerebral blood flow in dementia. Arch Neurol. 1975;32:632-637. https://doi.org/10.1001/archneur.1975.00490510088009
Nasreddine ZS, Phillips NA, Bédirian V, et al. The Montreal Cognitive Assessment, MoCA: a brief screening tool for mild cognitive impairment. J Am Geriatr Soc. 2005;53:695-699. https://doi.org/10.1111/j.1532-5415.2005.53221.x
Juby A, Tench S, Baker V. The value of clock drawing in identifying executive cognitive dysfunction in people with a normal Mini-Mental State Examination score. CMAJ. 2002;167(8):859-864. PMID: 12406943; PMCID: PMC128397.
Weiser M, Freedman M, Leech L, et al. Clock drawing: a neuropsychological analysis. New York: Oxford Press; 1994.
Cova I, Mele F, Zerini F, et al. The Clock Drawing Test as a predictor of cognitive decline in non-demented stroke patients. J Neurol. 2022;269(1):342-349. Epub 2021 Jun 6. PMID: 34095964; PMCID: PMC8739305. https://doi.org/10.1007/s00415-021-10637-z
Психические расстройства и расстройства поведения (F00—F99). Класс V МКБ-10, адаптированный для использования в Российской Федерации. М. 1998. Дата обращения: 11.05.23. https://psychiatr.ru/download/1998?view=1&name=MKB-10_s_giperssylkami.pdf
Бурыгина Л.А., Гаврилова С.И., Костюк Г.П., Пак М.В. Психосоциальная терапия и нейрокогнитивная реабилитация пациентов пожилого возраста с когнитивными расстройствами. Структурно-функциональная модель реабилитационной программы «Клиника памяти». Под ред. Костюка Г.П. М.: КДУ; 2019.
Савилов В.Б., Курмышев М.В., Юрченко И.Э. и др. Ранняя диагностика когнитивных расстройств как фактор снижения риска деменции у лиц пожилого возраста: возможности и ресурсы. Российский журнал гериатрической медицины. 2022;(1):32-36. https://doi.org/10.37586/2686-8636-1-2022-32-36
Рубинштейн С.Я. Экспериментальные методики патопсихологии. Серия «Мир психологии». М.: ЗАО Изд-во ЭКСМО-Пресс; 1999.
Akhutina TV, Korneev AA, Matveeva EYu, et al. The develop-ment of integral indices for a computerized neuropsychological test battery for children. Russ J Cognit Sci. 2019;6:4-19.
Гусев А.Н. Психологические измерения: теория, методы. М.: Аспект Пресс; 2011.
Лурия А.Р. Лобные доли и регуляция психических процессов: нейропсихологические исследования. Под ред. Лурия А.Р. и Хомской Е.Д. Хомской. ПРЕ, editor. М.: МГУ; 1966.
Chan RCK, Shum D, Toulopoulou T, Chen EYH. Assessment of executive functions: review of instruments and identification of critical issues. Arch Clin Neuropsychol. 2008;23:201-216. https://doi.org/10.1016/j.acn.2007.08.010
Лурия А.Р. Основы нейропсихологии: Учеб. пособие для вузов по направлению и спец. психология. Издательство «Питер»; 2023.
Diamond A. Executive functions. Annu Rev Psychol. 2013;64:135-168. https://doi.org/https://doi.org/0.1146/annurev-psych-113011-143750
Duncan Roger Johnson Michaela Swale J. Frontal lobe deficits after head injury: Unity and diversity of function. Cogn Neuropsychol. 1997;14:713-741. https://doi.org/10.1080/026432997381420
Archibald SJ, Kerns KA. Identification and description of new tests of executive functioning in children. Child Neuropsychol. 1999;5:115-129. https://doi.org/10.1076/chin.5.2.115.3167
Miller EK, Cohen JD. An integrative theory of prefrontal cortex function. Annu Rev Neurosci. 2001;24:167-202. https://doi.org/10.1146/annurev.neuro.24.1.167
Hughes C. Executive functions and development: emerging themes. Infant Child Dev. 2002;11:201-209. https://doi.org/10.1002/icd.297
Hughes C, Graham A. Measuring executive functions in childhood: Problems and solutions? Child Adolesc Ment Health. 2002;7:131-142. https://doi.org/10.1111/1475-3588.00024
Gioia GA, Isquith PK. Ecological assessment of executive function in traumatic brain injury. Dev Neuropsychol. 2004;25:135-158. https://doi.org/10.1080/87565641.2004.9651925
Barkley RA. Executive Functions: What They Are, How They Work, and Why They Evolved. New York, Guilford Press; 2012.
Лурия А.Р. Высшие корковые функции человека. Серия Мастера Психологии. СПб: Издательство Питер; 2020.
Забродин Ю.М. Психофизические исследования. Ломов ОРБ, editor. М.: Наука; 1977.
Tkhostov A, Vinogradova M. The study of wishful thinking phenomenon in patients with personality disorders. Procedia Soc Behav Sci. 2013;86:578-583. https://doi.org/10.1016/j.sbspro.2013.08.617
Выготский Л.С. Собрание сочинений: в 6 т.: Основы дефектологии. Под ред. Т.А. Власовой. М.: Педагогика; 1982-1984. 1983.
Цветкова ЛС. Нейропсихологическая реабилитация больных. Речь и интеллектуальная деятельность. Издательство НПО «МОДЭК», Учеб. пособие. 2-е изд., испр. и доп. М.: Издательство Московского психолого-социального института; Воронеж; 2004.
Семенович А. Нейропсихологическая коррекция в детском возрасте. Метод замещающего онтогенеза. М.: Генезис; 2015.
Баулина М.Е., Варако Н.А., Зинченко Ю.П. и др. Нейропсихологическая диагностика и реабилитация пациентов с нарушениями праксиса при поражениях головного мозга различной этиологии. Национальный психологический журнал. 2023;1(49):3-17. https://doi.org/10.11621/npj.2023.0101
Леонтьев А.Н. Деятельность, сознание, личность. М.: Смысл; Издательский центр «Академия»; 2005.
Shcherbakov N, Varako N, Kovyazina M, et al. Dynamics of Neuropsychological Symptoms during the Training of Executive Functions in Neurological Patients. Healthcare (Basel) [Internet]. 2021;9. https://doi.org/10.3390/healthcare9121716

Закрыть метаданные