ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Изучить влияние новой коронавирусной инфекции COVID-19 на течение и прогноз туберкулезного менингоэнцефалита у ВИЧ-инфицированных больных.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Основную группу составили 46 пациентов, страдающих туберкулезным менингоэнцефалитом, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), заболевших новой коронавирусной инфекцией. В группу сравнения были включены 52 пациента с туберкулезным менингоэнцефалитом и ВИЧ, которые не переносили новой коронавирусной инфекции. Всем больным в рамках обследования в стационаре в числе прочего выполняли лабораторную диагностику инфекционных заболеваний (включая анализ цереброспинальной жидкости (ЦСЖ)), показателей системы гемостаза, КТ легких и головного мозга.
РЕЗУЛЬТАТЫ
В результате анализа полученных данных было выявлено, что коронавирусная инфекция отчетливо утяжеляет течение туберкулезного менингоэнцефалита, повышает летальность, влияет на танатогенез, достоверно увеличивая частоту регистрации полиорганной недостаточности при сопоставлении с группой сравнения. У больных с коронавирусной инфекцией по результатам КТ головного мозга чаще регистрировалась гидроцефалия, достоверно чаще обнаруживалась в ЦСЖ ДНК микобактерий методом полимеразной цепной реакции, чаще фиксировался синдром нарушенного сознания при поступлении, значительно сокращался период от поступления до летального исхода.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Получены новые данные, позволившие сделать заключение о закономерностях сочетания проявлений туберкулезного менингоэнцефалита — ВИЧ — коронавирусной инфекции с синдромом острой токсикоинфекционной энцефалопатии, а также о роли синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания, часто возникающего у данной категории больных.
