Восстановление ясного сознания на фоне приема бензодиазепинов. Описание случая и обзор литературы

Белоусова О.Б.

ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава России

ORCID: 0000-0003-4908-8923

Коновалов А.Н.

SPIN РИНЦ: 1462-1783
Scopus AuthorID: 57220527356
ORCID: 0000-0002-5048-0298

Савин И.А.

ORCID: 0000-0003-2594-5441

Бирг Т.М.

ORCID: 0000-0001-5935-1233

Лаптева К.Н.

ORCID: 0000-0003-1163-7253

Пицхелаури Д.И.

ORCID: 0000-0003-0374-7970

Кадыров Ш.У.

РИНЦ AuthorID: 669386
Scopus AuthorID: 23473552800
ORCID: 0000-0001-5879-1333

Сиднева Ю.Г.

ORCID: 0000-0003-2733-5874

Хухлаева Е.А.

ORCID: 0000-0003-2424-5582

Восстановление ясного сознания на фоне приема бензодиазепинов. Описание случая и обзор литературы

Авторы:

Белоусова О.Б., Коновалов А.Н., Савин И.А., Бирг Т.М., Лаптева К.Н., Пицхелаури Д.И., Кадыров Ш.У., Сиднева Ю.Г., Хухлаева Е.А.

Подробнее об авторах

Журнал: Журнал «Вопросы нейрохирургии» имени Н.Н. Бурденко. 2024;88(3): 81‑89

DOI: 10.17116/neiro20248803181

Загрузок: 8

Скачать PDF (EN)

Связаться с автором

Оглавление

Как цитировать:

Белоусова О.Б., Коновалов А.Н., Савин И.А., Бирг Т.М., Лаптева К.Н., Пицхелаури Д.И., Кадыров Ш.У., Сиднева Ю.Г., Хухлаева Е.А. Восстановление ясного сознания на фоне приема бензодиазепинов. Описание случая и обзор литературы. Журнал «Вопросы нейрохирургии» имени Н.Н. Бурденко. 2024;88(3):81‑89.
Belousova OB, Konovalov AN, Savin IA, Birg TM, Lapteva KN, Pitskhelauri DI, Kadyrov ShU, Sidneva YuG, Khukhlaeva EA. Recovery of consciousness under therapy with benzodiazepines. A case report and literature review. Burdenko's Journal of Neurosurgery. 2024;88(3):81‑89. (In Russ., In Engl.)
https://doi.org/10.17116/neiro20248803181

Использование инфографики авторами научных работ

Закрыть метаданные

Рекомендуем статьи по данной теме:

Тардивная дискинезия. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2023;(7):25-31

Гинкголид B: механизмы нейробиологических эффектов, перспективы применения в терапии болезни Альцгеймера. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2024;(4):22-27

Восстановление сознания у больных с продолжительными нарушениями сознания при органическом повреждении головного мозга остается крайне сложной задачей. Поиск ее решения в последние десятилетия ведется на основе всестороннего изучения патофизиологических механизмов нарушения сознания и их диагностики. Полученные данные позволили апробировать различные методы немедикаментозной и медикаментозной нейромодуляции, которые могут способствовать восстановлению сознания.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

В работе приводятся наблюдение восстановления сознания с уровня ареактивного бодрствования до состояния ясного сознания на фоне лечения феназепамом, и краткий обзор литературы по медикаментозным методам восстановления сознания.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Представленный случай восстановления ясного сознания при введении бензодиазепинов подтверждает имеющиеся сведения о возможностях лекарственной нейромодуляции в комплексном лечении больных с пролонгированным нарушением сознания и обосновывает необходимость индивидуальной мультимодальной оценки структурных и функциональных нарушений при пролонгированных и хронических нарушениях сознания с целью адекватного выбора лекарственной терапии.

Ключевые слова:

пролонгированное нарушение сознания

хроническое нарушение сознания

нейромодуляция

нейромедиаторы

бензодиазепины

Авторы:

Белоусова О.Б.

ORCID: 0000-0003-4908-8923

Коновалов А.Н.

SPIN РИНЦ: 1462-1783
Scopus AuthorID: 57220527356
ORCID: 0000-0002-5048-0298

Савин И.А.

ORCID: 0000-0003-2594-5441

Бирг Т.М.

ORCID: 0000-0001-5935-1233

Лаптева К.Н.

ORCID: 0000-0003-1163-7253

Пицхелаури Д.И.

ORCID: 0000-0003-0374-7970

Кадыров Ш.У.

РИНЦ AuthorID: 669386
Scopus AuthorID: 23473552800
ORCID: 0000-0001-5879-1333

Сиднева Ю.Г.

ORCID: 0000-0003-2733-5874

Хухлаева Е.А.

ORCID: 0000-0003-2424-5582

Дата поступления:

14.02.2024

Дата принятия в печать:

22.03.2024

Список литературы:

Белкин А.А., Александрова Е.В., Ахутина Т.В., Белкин В.А., Бердникович Е.С., Быкова В.И., Варако Н.А., Вознюк И.А., Гнедовская Е.В., Григорьева В.Н., Зайцев О.С., Зинченко Ю.П., Иванова Г.Е., Иванова Н.Е., Ковязина М.С., Кондратьев А.Н., Кондратьева Е.А., Кондратьев С.А., Крылов В.В., Латышев Я.А., Лебединский К.М., Легостаева Л.А., Максакова О.А., Мартынов М.Ю., Микадзе Ю.В., Петриков С.С., Петрова М.В., Пирадов М.А., Попугаев К.А., Пряников И.В., Рябинкина Ю.В., Савин И.А., Сергеев Д.В., Синкин М.В., Скворцов А.А., Скрипай Е.Ю., Суворов А.Ю., Супонева Н.А., Усачев Д.Ю., Фуфаева Е.В., Шамалов Н.А., Щеголев А.В., Язева Е.Г., Заболотских И.Б. Хронические нарушения сознания: клинические рекомендации Общероссийской общественной организации «Федерация анестезиологов и реаниматологов». Вестник интенсивной терапии им. А.И. Салтанова. 2023;3:7-42.
Александрова Е.В., Тенедиева В.Д., Потапов А.А. Посттравматические бессознательные состояния. М.: ГЭОТАР-медиа; 2015.
Edlow BL, Claassen J, Schiff ND, Greer DM. Recovery from disorders of consciousness: mechanisms, prognosis and emerging therapies. Nature Reviews Neurology. 2021;17:135-156. https://doi.org/10.1038/s41582-020-00428-x
Копачка М.М., Шарова Е.В., Александрова Е.В., Трошина Е.М., Зайцев О.С., Кравчук А.Д., Потапов А.А. В поисках эффективного алгоритма ритмической транскраниальной магнитной стимуляции в нейрореабилитации после тяжелой черепно-мозговой травмы. Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2019;83(6):111-119.
Fan J, Zhong Y, Wang H, Aierken N, He R. Repetitive transcranial magnetic stimulation improves consciousness in some patients with disorders of consciousness. Clinical Rehabilitation. 2022;36(7):916-925.
Chudy D, Deletis V, Paradžik V, Dubroja I, Marčinković P, Orešković D, Chudy H, Raguž M. Deep brain stimulation in disorders of consciousness: 10 years of a single center experience. Scientific Reports. 2023;13(1):19491.
Yamamoto T, Katayama Y, Obuchi T, Kobayashi K, Oshima H, Fukaya C. Deep brain stimulation and spinal cord stimulation for vegetative state and minimally conscious state. World Neurosurgery. 2013;80(3-4):S30.e1-9. https://doi.org/10.1016/j.wneu.2012.04.010
Bodart O, Gosseries O, Wannez S, Thibaut A, Annen J, Boly M, Rosanova M, Casali AG, Casarotto S, Tononi G, Massimini M, Laureys S. Measures of metabolism and complexity in the brain of patients with disorders of consciousness. Neuroimage: Clinical. 2017;14:354-362. https://doi.org/10.1016/j.nicl.2017.02.002
Giacino JT, Katz DI, Schiff ND, Whyte J, Ashman EJ, Ashwal S, Barbano R, Hammond FM, Laureys S, Ling GSF, Nakase-Richardson R, Seel RT, Yablon S, Getchius TSD, Gronseth GS, Armstrong MJ. Practice guideline update recommendations summary: Disorders of consciousness: Report of the Guideline Development, Dissemination, and Implementation Subcommittee of the American Academy of Neurology; the American Congress of Rehabilitation Medicine; and the National Institute on Disability, Independent Living, and Rehabilitation Research. Neurology. 2018;91(10):450-460. Erratum in: Neurology. 2019;93(3):135. https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000005926
Houston AL, Wilson NS, Morrall MC, Lodh R, Oddy JR. Interventions to improve outcomes in children and young people with unresponsive wakefulness syndrome following acquired brain injury: A systematic review. European Journal of Paediatric Neurology. 2020;25:40-51. https://doi.org/10.1016/j.ejpn.2020.01.015
Crossley NA, Mechelli A, Scott J, Carletti F, Fox PT, McGuire P, Bullmore ET. The hubs of the human connectome are generally implicated in the anatomy of brain disorders. Brain. 2014;137(Pt 8):2382-95. Erratum in: Brain. 2015;138(Pt 8):e374. https://doi.org/10.1093/brain/awu132
Hansen JY, Shafiei G, Markello RD, Smart K, Cox SML, Nørgaard M, Beliveau V, Wu Y, Gallezot JD, Aumont É, Servaes S, Scala SG, DuBois JM, Wainstein G, Bezgin G, Funck T, Schmitz TW, Spreng RN, Galovic M, Koepp MJ, Duncan JS, Coles JP, Fryer TD, Aigbirhio FI, McGinnity CJ, Hammers A, Soucy JP, Baillet S, Guimond S, Hietala J, Bedard MA, Leyton M, Kobayashi E, Rosa-Neto P, Ganz M, Knudsen GM, Palomero-Gallagher N, Shine JM, Carson RE, Tuominen L, Dagher A, Misic B. Mapping neurotransmitter systems to the structural and functional organization of the human neocortex. Nature Neuroscience. 2022;25(11):1569-1581. https://doi.org/10.1038/s41593-022-01186-3
Thengone DJ, Voss HU, Fridman EA, Schiff ND. Local changes in network structure contribute to late communication recovery after severe brain injury. Science Translational Medicine. 2016;8(368):368re5. https://doi.org/10.1126/scitranslmed.aaf6113
Bodien YG, Chatelle C, Edlow BL. Functional Networks in Disorders of Consciousness. Seminars in Neurology. 2017;37(5):485-502. https://doi.org/10.1055/s-0037-1607310
Кондратьева Е.А., Кондратьев С.А., Денисова А.А., Иванова Н.Е., Кондратьев А.Н. Результаты применения амантадина сульфата (ПК-МЕРЦ) у пациентов с хроническим нарушением сознания. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2020;12:102-108. https://doi.org/10.17116/jnevro2020120121102
Giacino JT, Whyte J, Bagiella E, Kalmar K, Childs N, Khademi A, Eifert B, Long D, Katz DI, Cho S, Yablon SA, Luther M, Hammond FM, Nordenbo A, Novak P, Mercer W, Maurer-Karattup P, Sherer M. Placebo-controlled trial of amantadine for severe traumatic brain injury. The New England Journal of Medicine. 2012;366(9):819-826. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1102609
Alkhachroum A, Eliseyev A, Der-Nigoghossian CA, Rubinos C, Kromm JA, Mathews E, Bauerschmidt A, Doyle K, Velasquez A, Egbebike JA, Calderon AR, Roh DJ, Park S, Agarwal S, Connolly ES, Claassen J. EEG to detect early recovery of consciousness in amantadine-treated acute brain injury patients. Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry. 2020;91(6):675-676. https://doi.org/10.1136/jnnp-2019-322645
Clauss R, Nel W. Drug induced arousal from the permanent vegetative state. Neurorehabilitation. 2006;21(1):23-28.
Whyte J, Rajan R, Rosenbaum A, Katz D, Kalmar K, Seel R, Greenwald B, Zafonte R, Demarest D, Brunner R, Kaelin D. Zolpidem and restoration of consciousness. American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation. 2014;93(2):101-113. https://doi.org/10.1097/PHM.0000000000000069
Gao Q, Hao J, Kang X, Yuan F, Liu Y, Chen R, Liu X, Li R, Jiang W. EEG dynamics induced by zolpidem forecast consciousness evolution in prolonged disorders of consciousness. Clinical Neurophysiology. 2023;153:46-56. https://doi.org/10.1016/j.clinph.2023.06.012
Zhang B, O’Brien K, Won W, Li S. A Retrospective Analysis on Clinical Practice-Based Approaches Using Zolpidem and Lorazepam in Disorders of Consciousness. Brain Sciences. 2021;11(6):726. https://doi.org/10.3390/brainsci11060726
Vasakova J, Duskova J, Lunackova J, Drapalova K, Zuzankova L, Starka L, Duskova M, Broukal Z. Midazolam and its effect on vital signs and behavior in children under conscious sedation in dentistry. Physiological Research. 2020;69(Suppl 2):S305-S314. https://doi.org/10.33549/physiolres.934511
Estefó M, Ojeda D, Cisternas P, Arraño N, Zanetta H. Factores de riesgo de reacción paradójica asociados a sedación endovenosa con midazolam [Paradoxical reactions associated with midazolam conscious sedation]. Revista Médica de Chile. 2021;149(2):237-241. (Span.).
Sontheimer A, Pontier B, Claise B, Chassain C, Coste J, Lemaire JJ. Disrupted Pallido-Thalamo-Cortical Functional Connectivity in Chronic Disorders of Consciousness. Brain Sciences. 2021;11(3):356. https://doi.org/10.3390/brainsci11030356

Закрыть метаданные