Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.
Ничай Н.Р.
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. акад. Е.Н. Мешалкина»;
ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет»
Горбатых Ю.Н.
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. акад. Е.Н. Мешалкина»
Войтов А.В.
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. акад. Е.Н. Мешалкина»
Сойнов И.А.
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. акад. Е.Н. Мешалкина»
Кулябин Ю.Ю.
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. акад. Е.Н. Мешалкина»
Хапаев Т.С.
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. акад. Е.Н. Мешалкина»
Архипов А.Н.
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. акад. Е.Н. Мешалкина»
Аникина Н.В.
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. акад. Е.Н. Мешалкина»
Докучаева А.А.
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. акад. Е.Н. Мешалкина»
Богачев-Прокофьев А.В.
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздрава России
Инфекционный эндокардит легочных кондуитов в педиатрической группе пациентов
Журнал: Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2024;17(2): 139‑151
Просмотров: 608
Загрузок: 5
Как цитировать:
Ничай Н.Р., Горбатых Ю.Н., Войтов А.В., и др. Инфекционный эндокардит легочных кондуитов в педиатрической группе пациентов. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия.
2024;17(2):139‑151.
Nichay NR, Gorbatykh YuN, Voitov AV, et al. Infective endocarditis in pediatric patients with pulmonary graft. Russian Journal of Cardiology and Cardiovascular Surgery. 2024;17(2):139‑151. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/kardio202417021139
Проанализировать частоту и факторы риска развития инфекционного эндокардита (ИЭ) в группе пациентов, перенесших имплантацию различных типов кондуитов для восстановления пути оттока из правого желудочка (ПЖ) в легочную артерию (ЛА).
Проведен ретроспективный анализ клинических данных педиатрических пациентов (от 0 до 18 лет), которым выполнена реконструкция пути оттока из ПЖ за период с 2000 по 2016 г.
В общей сложности 403 пациентам были имплантированы 497 кондуитов, включая обработанную глутаровым альдегидом (ГА) бычью яремную вену (Contegra) (n=181, 36,4%), ГА-обработанный ксеноперикардиальный кондуит («БиоЛАБ») (n=84; 16,9%), обработанный диэпоксидом (ДЕ) ксеноперикардиальный кондуит, содержащий свиной аортальный корень («АБ-Композит») (n=65; 13,1%), ДЕ-обработанный ксеноперикардиальный кондуит («Пилон») (n=32; 6,4%) и криосохраненный легочный гомографт (ЛА-гомографт) (n=135; 27,2%). Было проведено 385 (77,5%) первичных и 112 (22,5%) повторных имплантаций кондуитов. Медиана периода наблюдения составила 6,75 (IQR 4,0—9,3) года. В 202 случаях за период наблюдения выполнена одна или более реинтервенций на графте, из них 190 кондуитов были заменены в связи с их дисфункцией. ИЭ был выявлен у 26 (5,2%) пациентов в интервале от 2 сут до 14 лет (Me 7 мес, IQR 0,5 мес — 4 года) после имплантации: Contegra — 2,8%, «БиоЛАБ» — 7,1%, «АБ-Композит» — 6,2%, «Пилон» — 9,4%, ЛА-гомографт — 5,9%. Общая свобода от ИЭ составила 94% и 92% в течение 5-летнего и 10-летнего периодов наблюдения соответственно. Удаление инфицированного графта выполнено 12 (46,2%) пациентам. В остальных случаях (n=14; 53,8%) проводили медикаментозную терапию. Общая летальность от ИЭ составила 26,9% (n=7). Риск ИЭ не зависел от типа кондуита ни при однофакторном анализе (ОР 1,15; 95% ДИ 0,91—1,45; p=0,250), ни при включении в модель кофакторов (ОР 0,82; 95% ДИ 0,58—1,16; p=0,257).
ИЭ ЛА-кондуита остается серьезной проблемой со стойко высокой летальностью. Это осложнение свойственно всем типам графтов. Мы не выявили достоверного влияния типа кондуита на риск ИЭ в нашей группе пациентов.
Ключевые слова:
Авторы:
Ничай Н.Р.
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. акад. Е.Н. Мешалкина»;
ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет»
Горбатых Ю.Н.
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. акад. Е.Н. Мешалкина»
Войтов А.В.
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. акад. Е.Н. Мешалкина»
Сойнов И.А.
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. акад. Е.Н. Мешалкина»
Кулябин Ю.Ю.
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. акад. Е.Н. Мешалкина»
Хапаев Т.С.
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. акад. Е.Н. Мешалкина»
Архипов А.Н.
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. акад. Е.Н. Мешалкина»
Аникина Н.В.
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. акад. Е.Н. Мешалкина»
Докучаева А.А.
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. акад. Е.Н. Мешалкина»
Богачев-Прокофьев А.В.
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздрава России
Дата поступления:
17.10.2023
Дата принятия в печать:
09.11.2023
Список литературы:
Закрыть метаданные
Подтверждение e-mail
На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.
Подтверждение e-mail
Войдите на сайт, используя вашу учетную запись в одном из сервисов
Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.