Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.

Вход
RU
+7 (495) 482-4118
+7 (495) 482-0604
+8 800 101-59-87
  • (бесплатный номер по вопросам подписки)
    пн-пт с 10 до 18
  • Издательство «Медиа Сфера»
    а/я 54, Москва, Россия, 127238
  • info@mediasphera.ru

  • © 1998-2024
+7 (495) 482-43-29
RU
Все журналы
Журнал
Год
Год
Результаты поиска: 0

Ремизов С.И.

ГБУЗ «Краевая клиническая больница №2» Минздрава Краснодарского края;
ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России

Андреев А.В.

ГБУЗ «Краевая клиническая больница №2» Минздрава Краснодарского края;
ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России

Дурлештер В.М.

ГБУЗ «Краевая клиническая больница №2» Минздрава Краснодарского края;
ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России

Габриэль С.А.

ГБУЗ «Краевая клиническая больница №2» Минздрава Краснодарского края;
ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России

Засядько О.В.

ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России

Модифицированный метод чрескожного дренирования острых некротических скоплений у пациентов с инфицированным панкреонекрозом

Авторы:

Ремизов С.И., Андреев А.В., Дурлештер В.М., Габриэль С.А., Засядько О.В.

Подробнее об авторах

Журнал: Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2023;(11): 47‑55

DOI: 10.17116/hirurgia202311147

Просмотров: 904

Загрузок: 13

Купить за 200₽
Связаться с автором
Оглавление

Как цитировать:

Ремизов С.И., Андреев А.В., Дурлештер В.М., Габриэль С.А., Засядько О.В. Модифицированный метод чрескожного дренирования острых некротических скоплений у пациентов с инфицированным панкреонекрозом. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2023;(11):47‑55.
Remizov SI, Andreev AV, Durleshter VM, Gabriel SA, Zasyadko OV. A modified method for percutaneous drainage of acute necrotic collections in patients with infected pancreatic necrosis. Pirogov Russian Journal of Surgery. 2023;(11):47‑55. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/hirurgia202311147

Подписка 2025 (Pirogov Russian Journal of Surgery)
МСФ на ЯМ
Использование инфографики авторами научных работ
Mediasphera_Net
Закрыть метаданные
Рекомендуем статьи по данной теме:
Му­ци­ноз­ная цис­та­де­но­ма под­же­лу­доч­ной же­ле­зы — не­ти­пич­ный ва­ри­ант те­че­ния за­бо­ле­ва­ния. Хи­рур­гия. Жур­нал им. Н.И. Пи­ро­го­ва. 2023;(12):118-122
Пря­мое чрес­фис­туль­ное ультраз­ву­ко­вое ис­сле­до­ва­ние при ми­ни­маль­но ин­ва­зив­ном хи­рур­ги­чес­ком ле­че­нии па­ци­ен­тов с ин­фи­ци­ро­ван­ным пан­кре­онек­ро­зом. Хи­рур­гия. Жур­нал им. Н.И. Пи­ро­го­ва. 2024;(4):38-43
Син­хрон­ный пер­вич­но-мно­жес­твен­ный рак: дис­таль­ная хо­лан­ги­окар­ци­но­ма ин­тра­пан­кре­ати­чес­кой час­ти об­ще­го жел­чно­го про­то­ка и внут­рип­ро­то­ко­вая па­пил­ляр­ная му­ци­ноз­ная опу­холь в ас­со­ци­ации с про­то­ко­вой аде­но­кар­ци­но­мой хвос­та под­же­лу­доч­ной же­ле­зы. Хи­рур­гия. Жур­нал им. Н.И. Пи­ро­го­ва. 2024;(8):57-63
Ро­бот-ас­сис­ти­ро­ван­ная энук­ле­ация ин­су­ли­но­мы под­же­лу­доч­ной же­ле­зы. Хи­рур­гия. Жур­нал им. Н.И. Пи­ро­го­ва. 2024;(8):64-68
Эн­дос­ко­пи­чес­кая ультра­со­ног­ра­фия и эн­дос­ко­пи­чес­кая ультра­со­ног­ра­фия с тон­ко­иголь­ной ас­пи­ра­ци­он­ной пун­кци­ей в ди­аг­нос­ти­ке ней­ро­эн­док­рин­ных но­во­об­ра­зо­ва­ний под­же­лу­доч­ной же­ле­зы. Эн­дос­ко­пи­чес­кая хи­рур­гия. 2023;(6):19-27
Ме­то­ды оцен­ки фиб­ро­за тка­ни под­же­лу­доч­ной же­ле­зы. До­ка­за­тель­ная гас­тро­эн­те­ро­ло­гия. 2024;(1):48-57
Ми­ни­маль­но ин­ва­зив­ное хи­рур­ги­чес­кое ле­че­ние при ос­трых нек­ро­ти­чес­ких скоп­ле­ни­ях с пре­об­ла­да­ни­ем тка­не­во­го ком­по­нен­та у па­ци­ен­тов с гной­но-нек­ро­ти­чес­ким па­ра­пан­кре­ати­том. Эн­дос­ко­пи­чес­кая хи­рур­гия. 2024;(2):12-18
Со­лид­ная псев­до­па­пил­ляр­ная опу­холь под­же­лу­доч­ной же­ле­зы. Он­ко­ло­гия. Жур­нал им. П.А. Гер­це­на. 2024;(5):50-53

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Разработать модифицированный метод чрескожного дренирования (percutaneous catheter drainage — PCD) острых некротических скоплений у пациентов с инфицированным панкреонекрозом.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В период с 2017 по 2019 г. включительно в ГБУЗ «Краевая клиническая больница №2» Краснодара были пролечены 74 пациента с инфицированными острыми некротическими скоплениями с использованием минимально инвазивных хирургических технологий. Из всей группы: у 59 (79,7%) человек PCD был использован в качестве окончательного метода лечения. У 11 (14,9%) пациентов для повышения эффективности чрескожного дренирования дополнительно применялась чресфистульная видеоскопическая некрсеквестрэктомия.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Методика PCD в нашей модификации предполагает подведение расположенных в одной плоскости двухпросветных дренажей диаметром 26—32 Fr к зонам некроза, использование программированной их замены для профилактики обтурации некротической тканью, а также гибкой эндоскопии для контроля течения патологического процесса. Локальный гнойно-некротический парапанкреатит был у 31 (41,9%) больного, распространенный — у 43 (58,1%) пациентов. Количество оперативных минимально инвазивных вмешательств составило 339. Открытые методы лечения (лапаротомия) потребовались у 4 (5,4%) человек. Частота периоперационных осложнений составила 10,6%, летальность — 16,2%.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Модифицированный метод PCD может быть использован в качестве окончательного способа хирургического лечения инфицированного панкреонекроза в 79,7% случаев.

Ключевые слова:

поджелудочная железа
инфицированный панкреонекроз
острое некротическое скопление
миниинвазивные вмешательства

Авторы:

Ремизов С.И.

ГБУЗ «Краевая клиническая больница №2» Минздрава Краснодарского края;
ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России

Андреев А.В.

ГБУЗ «Краевая клиническая больница №2» Минздрава Краснодарского края;
ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России

Дурлештер В.М.

ГБУЗ «Краевая клиническая больница №2» Минздрава Краснодарского края;
ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России

Габриэль С.А.

ГБУЗ «Краевая клиническая больница №2» Минздрава Краснодарского края;
ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России

Засядько О.В.

ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России

Дата поступления:

12.04.2023

Дата принятия в печать:

09.05.2023

Список литературы:

  1. Gomatos IP, Halloran CM, Ghaneh P, Raraty MG, Polydoros F, Evans JC, Smart HL, Yagati-Satchidanand R, Garry JM, Whelan PA, Hughes FE, Sutton R, Neoptolemos JP. Outcomes From Minimal Access Retroperitoneal and Open Pancreatic Necrosectomy in 394 Patients With Necrotizing Pancreatitis. Annals of Surgery. 2016;263(5):992-1001. https://doi.org/10.1097/SLA.0000000000001407
  2. van Santvoort HC, Besselink MG, Bakker OJ, Hofker HS, Boermeester MA, Dejong CH, van Goor H, Schaapherder AF, van Eijck CH, Bollen TL, van Ramshorst B, Nieuwenhuijs VB, Timmer R, Laméris JS, Kruyt PM, Manusama ER, van der Harst E, van der Schelling GP, Karsten T, Hesselink EJ, van Laarhoven CJ, Rosman C, Bosscha K, de Wit RJ, Houdijk AP, van Leeuwen MS, Buskens E, Gooszen HG; Dutch Pancreatitis Study Group. A step-up approach or open necrosectomy for necrotizing pancreatitis. The New England Journal of Medicine. 2010;362(16):1491-502.  https://doi.org/10.1056/NEJMoa0908821
  3. van Brunschot S, Hollemans RA, Bakker OJ, Besselink MG, Baron TH, Beger HG, Boermeester MA, Bollen TL, Bruno MJ, Carter R, French JJ, Coelho D, Dahl B, Dijkgraaf MG, Doctor N, Fagenholz PJ, Farkas G, Castillo CFD, Fockens P, Freeman ML, Gardner TB, Goor HV, Gooszen HG, Hannink G, Lochan R, McKay CJ, Neoptolemos JP, Oláh A, Parks RW, Peev MP, Raraty M, Rau B, Rösch T, Rovers M, Seifert H, Siriwardena AK, Horvath KD, van Santvoort HC. Minimally invasive and endoscopic versus open necrosectomy for necrotising pancreatitis: a pooled analysis of individual data for 1980 patients. Gut. 2018;67(4):697-706.  https://doi.org/10.1136/gutjnl-2016-313341
  4. Raraty MG, Halloran CM, Dodd S, Ghaneh P, Connor S, Evans J, Sutton R, Neoptolemos JP. Minimal access retroperitoneal pancreatic necrosectomy: improvement in morbidity and mortality with a less invasive approach. Annals of Surgery. 2010;251(5):787-793.  https://doi.org/10.1097/SLA.0b013e3181d96c53
  5. Freeny PC, Hauptmann E, Althaus SJ, Traverso LW, Sinanan M. Percutaneous CT-guided catheter drainage of infected acute necrotizing pancreatitis: techniques and results. American Journal of Roentgenology. 1998;170(4):969-975.  https://doi.org/10.2214/ajr.170.4.9530046
  6. Hollemans RA, Bollen TL, van Brunschot S, Bakker OJ, Ahmed Ali U, van Goor H, Boermeester MA, Gooszen HG, Besselink MG, van Santvoort HC; Dutch Pancreatitis Study Group. Predicting Success of Catheter Drainage in Infected Necrotizing Pancreatitis. Annals of Surgery. 2016;263(4):787-792.  https://doi.org/10.1097/SLA.0000000000001203
  7. Baril NB, Ralls PW, Wren SM, Selby RR, Radin R, Parekh D, Jabbour N, Stain SC. Does an infected peripancreatic fluid collection or abscess mandate operation? Annals of Surgery. 2000;231(3):361-367.  https://doi.org/10.1097/00000658-200003000-00009
  8. Mortelé KJ, Girshman J, Szejnfeld D, Ashley SW, Erturk SM, Banks PA, Silverman SG. CT-guided percutaneous catheter drainage of acute necrotizing pancreatitis: clinical experience and observations in patients with sterile and infected necrosis. American Journal of Roentgenology. 2009;192(1):110-116.  https://doi.org/10.2214/AJR.08.1116
  9. Wroński M, Cebulski W, Karkocha D, Słodkowski M, Wysocki L, Jankowski M, Krasnodębski IW. Ultrasound-guided percutaneous drainage of infected pancreatic necrosis. Surgical Endoscopy. 2013;27(8):2841-2818. https://doi.org/10.1007/s00464-013-2831-9
  10. Baudin G, Chassang M, Gelsi E, Novellas S, Bernardin G, Hébuterne X, Chevallier P. CT-guided percutaneous catheter drainage of acute infectious necrotizing pancreatitis: assessment of effectiveness and safety. American Journal of Roentgenology. 2012;199(1):192-199.  https://doi.org/10.2214/AJR.11.6984
  11. Echenique AM, Sleeman D, Yrizarry J, Scagnelli T, Guerra JJ Jr, Casillas VJ, Huson H, Russell E. Percutaneous catheter-directed debridement of infected pancreatic necrosis: results in 20 patients. Journal of Vascular and Interventional Radiology. 1998;9(4):565-571.  https://doi.org/10.1016/s1051-0443(98)70323-9
  12. Besselink MG, van Santvoort HC, Nieuwenhuijs VB, Boermeester MA, Bollen TL, Buskens E, Dejong CH, van Eijck CH, van Goor H, Hofker SS, Lameris JS, van Leeuwen MS, Ploeg RJ, van Ramshorst B, Schaapherder AF, Cuesta MA, Consten EC, Gouma DJ, van der Harst E, Hesselink EJ, Houdijk LP, Karsten TM, van Laarhoven CJ, Pierie JP, Rosman C, Bilgen EJ, Timmer R, van der Tweel I, de Wit RJ, Witteman BJ, Gooszen HG; Dutch Acute Pancreatitis Study Group. Minimally invasive ‘step-up approach’ versus maximal necrosectomy in patients with acute necrotising pancreatitis (PANTER trial): design and rationale of a randomised controlled multicenter trial [ISRCTN13975868]. BMC Surgery. 2006;6:6.  https://doi.org/10.1186/1471-2482-6-6
  13. Windsor JA. Infected pancreatic necrosis: drain first, but do it better. HPB (Oxford). 2011;13(6):367-368.  https://doi.org/10.1111/j.1477-2574.2011.00313.x
  14. Horvath K, Freeny P, Escallon J, Heagerty P, Comstock B, Glickerman DJ, Bulger E, Sinanan M, Langdale L, Kolokythas O, Andrews RT. Safety and efficacy of video-assisted retroperitoneal debridement for infected pancreatic collections: a multicenter, prospective, single-arm phase 2 study. The Archives of Surgery. 2010;145(9):817-825.  https://doi.org/10.1001/archsurg.2010.178
  15. Ganaie KH, Choh NA, Parry AH, Shaheen FA, Robbani I, Gojwari TA, Singh M, Shah OJ. The effectiveness of image-guided percutaneous catheter drainage in the management of acute pancreatitis-associated pancreatic collections. Polish Journal of Radiology. 2021;86:359-365.  https://doi.org/10.5114/pjr.2021.107448
  16. Mehta V, Kumar R, Parkash S, Singla S, Singh A, Chaudhary J, Bains H. Role of percutaneous catheter drainage as primary treatment of necrotizing pancreatitis. Turkish Journal of Gastroenterology. 2019;30(2):184-187.  https://doi.org/10.5152/tjg.2018.17542
  17. Андреев А.В., Дурлештер В.М., Ремизов С.И., Габриэль С.А., Кузнецов Ю.С. Способ чресфистульной видеоскопической некрсеквестрэктомии при гнойно-некротическом парапанкреатите. Патент РФ на изобретение №2741465, Бюл. №3. Дата публикации 26.01.21. 
  18. Banks PA, Bollen TL, Dervenis C, Gooszen HG, Johnson CD, Sarr MG, Tsiotos GG, Vege SS. Acute Pancreatitis Classification Working Group. Classification of acute pancreatitis-2012: revision of the Atlanta classification and definitions by international consensus. Gut. 2013;62(1):102-111.  https://doi.org/10.1136/gutjnl-2012-302779
  19. Thoeni RF. The revised Atlanta classification of acute pancreatitis: its importance for the radiologist and its effect on treatment. Radiology. 2012;262(3):751-764.  https://doi.org/10.1148/radiol.11110947
  20. Sarr MG, Banks PA, Bollen TL, Dervenis C, Gooszen HG, Johnson CD, Tsiotos GG, Vege SS. The new revised classification of acute pancreatitis 2012. Surgical Clinics of North America. 2013;93(3):549-562.  https://doi.org/10.1016/j.suc.2013.02.012
  21. Zaheer A, Singh VK, Qureshi RO, Fishman EK. The revised Atlanta classification for acute pancreatitis: updates in imaging terminology and guidelines. Abdominal Imaging. 2013;38(1):125-136.  https://doi.org/10.1007/s00261-012-9908-0
  22. Sheu Y, Furlan A, Almusa O, Papachristou G, Bae KT. The revised Atlanta classification for acute pancreatitis: a CT imaging guide for radiologists. Emergency radiology. 2012;19(3):237-243.  https://doi.org/10.1007/s10140-011-1001-4
  23. Mallick B, Dhaka N, Gupta P, Gulati A, Malik S, Sinha SK, Yadav TD, Gupta V, Kochhar R. An audit of percutaneous drainage for acute necrotic collections and walled off necrosis in patients with acute pancreatitis. Pancreatology. 2018;18(7):727-733.  https://doi.org/10.1016/j.pan.2018.08.010
  24. Андреев А.В., Ремизов С.И., Дурлештер В.М., Левченко Г.А. Габриэль С.А. Способ обеспечения доступов в сальниковую сумку и забрюшинное пространство при гнойно-некротическом парапанкреатите. Патент РФ на изобретение №2787225, Бюл. №36. Дата публикации 30.12.22. 
  25. Андреев А.В., Ремизов С.И., Дурлештер В.М., Левченко Г.А. Габриэль С.А. Способ дренирования забрюшинного пространства при гнойно-некротическом парапанкреатите. Патент РФ на изобретение №2786644, Бюл. №36. Дата публикации 23.12.22. 
  26. Sureka B, Rai B, Varshney VK, Nag VL, Garg MK, Garg P, Yadav T, Khera PS. Diffusion-Weighted Magnetic Resonance Imaging Is an Ideal Imaging Method to Detect Infection in Pancreatic Collections: A Brief Primer for the Gastroenterologists. Cureus. 2022;14(1):e21530. https://doi.org/10.7759/cureus.21530

Закрыть метаданные

Связаться с автором
Email
Сообщение
Издательство "Медиа Сфера" не оказывает услуги по лечению, не дает рекомендации по обращению в медицинские учреждения и к конкретным специалистам, по назначению лекарственных средств и БАДов.

Подтверждение e-mail

На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.

Подтверждение e-mail

Обратная связь
Если у вас возникли вопросы, жалобы или предложения, — воспользуйтесь формой обратной связи.
Email
Сообщение
Издательство "Медиа Сфера" не оказывает услуги по лечению, не дает рекомендации по обращению в медицинские учреждения и к конкретным специалистам, по назначению лекарственных средств и БАДов.
Подать заявку

Вы можете стать автором одного из наших журналов, отправьте заявку и мы рассмотрим ее в течении дня.

Имя
Телефон
E-mail
Сообщение
Вход
Регистрация
E-mail
Пароль
Забыли пароль?

Войдите на сайт, используя вашу учетную запись в одном из сервисов

Восстановление пароля
E-mail
Войти
Зарегистрироваться


Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.