Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.
Сафонова В.М.
ФГБНУ «Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского» Минобрнауки России
Поляков Р.С.
ФГБНУ «Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского» Минобрнауки России
Пурецкий М.В.
ФГБНУ «Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского» Минобрнауки России
Марданян Г.В.
ФГБНУ «Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского» Минобрнауки России
Кур-ипа К.А.
ФГБНУ «Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского» Минобрнауки России
Абугов С.А.
ФГБНУ «Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского» Минобрнауки России
Этапное эндоваскулярное протезирование торакоабдоминального отдела аорты
Журнал: Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2024;(12‑2): 7‑17
Просмотров: 202
Загрузок: 4
Как цитировать:
Сафонова В.М., Поляков Р.С., Пурецкий М.В., Марданян Г.В., Кур-ипа К.А., Абугов С.А. Этапное эндоваскулярное протезирование торакоабдоминального отдела аорты. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова.
2024;(12‑2):7‑17.
Safonova VM, Polyakov RS, Puretskiy MV, Mardanyan GV, Kur-ipa KA, Abugov SA. Step-by-step endovascular repair for thoracoabdominal aortic aneurysm. Pirogov Russian Journal of Surgery. 2024;(12‑2):7‑17. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/hirurgia20241227
Продемонстрировать клинический случай успешного лечения пациента с аневризмой нескольких отделов аорты.
У пациента с миелодиспластическим синдромом и панцитопенией, которому выполнена операция эндопротезирования брюшного отдела аорты в связи с аневризмой брюшного отдела аорты, через 2 года после операции развилась аневризма общей подвздошной артерии, пограничная аневризма грудного отдела аорты. Выполнено повторное оперативное вмешательство с имплантацией модифицированного бифуркационного подвздошного компонента. Непосредственный результат был положительным. Пациент выписан с рекомендациями о дальнейшем наблюдении. Однако при выполнении контрольной мультиспиральной компьютерной томографии-аортографии еще через 1 год у пациента зарегистрирован эндолик IA типа, отмечен рост аневризмы грудного отдела аорты. С учетом анатомических особенностей пациента и его коморбидности командой специалистов ФГБНУ «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского» принято решение о продолжении многоуровневой реконструкции аорты и ее магистральных ветвей эндоваскулярным способом.
В связи с невозможностью имплантации надставки для купирования эндолика IA типа пациенту выполнена операция эндопротезирования торакоабдоминального отдела аорты с помощью устройства T-branch с сохранением кровотока по висцеральным артериям. Раннее имплантированный в брюшную позицию стент-графт соединен с T-branch с помощью модифицированного врачом стент-графта из полимера тетрафторэтилена. Для герметизации системы в модифицированный стент-графт симультанно имплантированы дополнительные подвздошные компоненты, которые дистально приземлены в установленные при первичной операции подвздошные стент-графты. Дополнительно пациенту имплантирован стент-графт в позиции нисходящего отдела аорты.
В результате комплекса вмешательств выполнена реконструкция всей аорты и ее ветвей у пациента с патологией системы гемопоэза. Подобная тактика лечения может быть использована в качестве альтернативы тотальному открытому хирургическому подходу у коморбидных пациентов.
Авторы:
Сафонова В.М.
ФГБНУ «Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского» Минобрнауки России
Поляков Р.С.
ФГБНУ «Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского» Минобрнауки России
Пурецкий М.В.
ФГБНУ «Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского» Минобрнауки России
Марданян Г.В.
ФГБНУ «Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского» Минобрнауки России
Кур-ипа К.А.
ФГБНУ «Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского» Минобрнауки России
Абугов С.А.
ФГБНУ «Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского» Минобрнауки России
Дата поступления:
12.09.2024
Дата принятия в печать:
29.09.2024
Список литературы:
Закрыть метаданные
Подтверждение e-mail
На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.
Подтверждение e-mail
Войдите на сайт, используя вашу учетную запись в одном из сервисов
Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.