Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.

Вход
RU
+7 (495) 482-4118
+7 (495) 482-0604
+8 800 101-59-87
  • (бесплатный номер по вопросам подписки)
    пн-пт с 10 до 18
  • Издательство «Медиа Сфера»
    а/я 54, Москва, Россия, 127238
  • info@mediasphera.ru

  • © 1998-2024
+7 (495) 482-43-29
RU
Все журналы
Журнал
Год
Год
Результаты поиска: 0

Михин С.В.

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

Мозговой П.В.

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

Китаева А.В.

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

Горбунов Д.Е.

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

Михин И.В.

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

Тенденции в рентгенэндоваскулярном лечении и профилактике портальных кровотечений (обзор литературы)

Авторы:

Михин С.В., Мозговой П.В., Китаева А.В., Горбунов Д.Е., Михин И.В.

Подробнее об авторах

Журнал: Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2024;(3): 38‑44

DOI: 10.17116/hirurgia202403138

Просмотров: 812

Загрузок: 5

Купить за 200₽
Связаться с автором
Оглавление

Как цитировать:

Михин С.В., Мозговой П.В., Китаева А.В., Горбунов Д.Е., Михин И.В. Тенденции в рентгенэндоваскулярном лечении и профилактике портальных кровотечений (обзор литературы). Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2024;(3):38‑44.
Mikhin SV, Mozgovoy PV, Kitaeva AV, Gorbunov DE, Mikhin IV. Trends in endovascular treatment and prevention of portal bleeding. Pirogov Russian Journal of Surgery. 2024;(3):38‑44. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/hirurgia202403138

Подписка 2025 (Pirogov Russian Journal of Surgery)
МСФ на ЯМ
Закрыть метаданные
Рекомендуем статьи по данной теме:
Прог­рам­ма трансплан­та­ции пе­че­ни в Фе­де­раль­ном ме­ди­цин­ском би­офи­зи­чес­ком цен­тре им. А.И. Бур­на­зя­на: опыт 500 опе­ра­ций. Хи­рур­гия. Жур­нал им. Н.И. Пи­ро­го­ва. 2024;(7):45-60
Рас­простра­нен­ность цир­ро­за пе­че­ни у сельских жи­те­лей. Про­фи­лак­ти­чес­кая ме­ди­ци­на. 2024;(9):32-36
Ге­па­то­цел­лю­ляр­ная кар­ци­но­ма, ас­со­ци­иро­ван­ная с не­ал­ко­голь­ной жи­ро­вой бо­лез­нью пе­че­ни. Он­ко­ло­гия. Жур­нал им. П.А. Гер­це­на. 2024;(6):57-62

Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода и/или желудка (ВРВПЖ) служит основным фактором летальности больных портальной гипертензией (ПГ). «Золотым стандартом» диагностики ПГ является портокавальный градиент давления (ПКГД), а его показатели во многом определяют прогноз в отношении риска развития кровотечения и его рецидива. Сочетание только эндоскопических и медикаментозных способов лечения у больных с ВРВПЖ и уровнем ПКГД от 16 до 20 mm Hg ограничивается локализацией вариксов и не всегда оказывается эффективным. В таком случае предпочтение отдается рентгенэндоваскулярным (РЭВ) методикам — шунтирующим и разобщающим. Раннее применение РЭВ-лечения портальных кровотечений (ПК) эффективно в достижении гемостаза и увеличения бестрансплантационной выживаемости больных. Стратегия «раннего» трансъюгулярного внутрипеченочного портосистемного шунтирования (Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt, TIPS) должна ассоциироваться с покрытыми стентами контролируемого расширения диаметром 8 мм. Комбинирование РЭВ-методов позволяет снизить уровень осложнений каждой из этих операций и потенцировать их положительный эффект. Подход к выбору РЭВ-лечения и профилактике ПК из ВРВПЖ должен определяться с учетом анатомических особенностей портального дренирования венозной системы.

Ключевые слова:

портальная гипертензия
варикозно расширенные вены пищевода и желудка
портальное кровотечение
цирроз печени
рентгенэндоваскулярные методы лечения
портокавальный градиент давления

Авторы:

Михин С.В.

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

Мозговой П.В.

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

Китаева А.В.

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

Горбунов Д.Е.

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

Михин И.В.

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

Дата поступления:

01.08.2023

Дата принятия в печать:

10.09.2023

Список литературы:

  1. Gunarathne LS, Rajapaksha H, Shackel N, Angus PW, Herath CB. Cirrhotic portal hypertension: From pathophysiology to novel therapeutics. World Journal of Gastroenterology. 2020;26(40):6111-6140. https://doi.org/10.3748/wjg.v26.i40.6111
  2. Al-Obaid LN, Bazarbashi AN, Ryou M. Variceal Bleeding: Beyond Banding. Digestive Diseases and Sciences. 2022;67(5):1442-1454. https://doi.org/10.1007/s10620-022-07425-8
  3. Ефимов Д.Ю., Федорук Д.А., Носик А.В., Кирковский Л.В., Козак О.Н., Авдей Е.Л., Савченко А.В., Коротков С.В., Щерба А.Е., Руммо О.О. Эволюция подходов к синдрому портальной гипертензии и принципы персонализации лечения. Анналы хирургической гепатологии. 2022;27(2):39-47.  https://doi.org/10.16931/1995-5464.2022-2-39-47
  4. Zhou LL, Wang GC, Zhang MY, Huang GJ, Li W, Wang LY, Wang AH, Zhang CQ. Nomogram for hepatic venous pressure gradient in patients with cirrhosis. Journal of Digestive Diseases. 2021;22(8):488-495.  https://doi.org/10.1111/1751-2980.13033
  5. Shao R, Li Z, Wang J, Qi R, Liu Q, Zhang W, Mao X, Song X, Li L, Liu Y, Zhao X, Liu C, Li X, Zuo C, Wang W, Qi X. Hepatic venous pressure gradient-guided laparoscopic splenectomy and pericardial devascularisation versus endoscopic therapy for secondary prophylaxis for variceal rebleeding in portal hypertension (CHESS1803): study protocol of a multicenter randomised controlled trial in China. BMJ. 2020;10(6):e030960. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2019-030960
  6. Liu C, Liu Y, Shao R, Wang S, Wang G, Wang L, Zhang M, Hou J, Zhang C, Qi X. The predictive value of baseline hepatic venous pressure gradient for variceal rebleeding in cirrhotic patients receiving secondary prevention. Annals of Translation Medicine. 2020;8(4):91.  https://doi.org/10.21037/atm.2019.12.143
  7. Guo H, Zhang F, Yin X, Zhang M, Xiao J, Wang Y, Zhang B, Zhang W, Zou X, Zhuge Y. Endoscopic therapy + β-blocker vs. covered transjugular intrahepatic portosystemic shunt for prevention of variceal rebleeding in cirrhotic patients with hepatic venous pressure gradient ≥16 mm Hg. European Journal of Gastroenterology & Hepatology. 2021;33(11):1427-1435. https://doi.org/10.1097/MEG.0000000000001872
  8. Хоронько Ю.В., Косовцев Е.В., Козыревский М.А., Хоронько Е.Ю., Криворотов Н.А., Чесноков В.В. Портосистемные шунтирующие операции при осложненной портальной гипертензии: современные возможности мини-инвазивных технологий. Анналы хирургической гепатологии. 2021;26(3):34-45.  https://doi.org/10.16931/1995-5464.2021-3-34-45
  9. Edelson J, Basso JE, Rockey DC. Updated strategies in the management of acute variceal haemorrhage. Current Opinion in Gastroenterology. 2021;37(3):167-172.  https://doi.org/10.1097/MOG.0000000000000723
  10. Li S, Zhang C, Lin LL, Wang Q, Zuo HX, Zhan AL, Luo J, Niu YM, Zhong GQ. Early-TIPS Versus Current Standard Therapy for Acute Variceal Bleeding in Cirrhosis Patients: A Systemic Review With Meta-analysis. Frontiers in Pharmacology. 2020;11:603.  https://doi.org/10.3389/fphar.2020.00603
  11. Tellez L, Guerrero A, Albillos A. Update on the Diagnosis and Management of Portal Hypertension in Cirrhosis According to the Baveno VII Consensus Conference Recommendations. Revista Espanola De Enfermedades Digestivas. 2022;114(9):534-542.  https://doi.org/10.17235/reed.2022.8868/2022
  12. de Franchis R, Bosch J, Garcia-Tsao G, Reiberger T, Ripoll C. Baveno VII — Renewing Consensus in Portal Hypertension. Journal of Hepatology. 2022;76(4):959-974.  https://doi.org/10.1016/j.jhep.2021.12.022
  13. Lv Y, Bai W, Zhu X, Xue H, Zhao J, Zhuge Y, Sun J, Zhang C, Ding P, Jiang Z, Zhu X, Ren W, Li Y, Zhang K, Zhang W, Li K, Wang Z, Luo B, Li X, Yang Z, Wang Q, Guo W, Xia D, Yang C, Pan Y, Yin Z, Fan D, Han G. CLIF-C AD score predicts survival benefit from pre-emptive TIPS in individuals with Child-Pugh B cirrhosis and acute variceal bleeding. JHEP Reports. 2022;4(12):100621. https://doi.org/10.1016/j.jhepr.2022.100621
  14. Lv Y, Yang Z, Liu L, Li K, He C, Wang Z, Bai W, Guo W, Yu T, Yuan X, Zhang H, Xie H, Yao L, Wang J, Li T, Wang Q, Chen H, Wang E, Xia D, Luo B, Li X, Yuan J, Han N, Zhu Y, Niu J, Cai H, Xia J, Yin Z, Wu K, Fan D, Han G; AVB-TIPS Study Group. Early TIPS with Covered Stents Versus Standard Treatment for Acute Variceal Bleeding in Patients with Advanced Cirrhosis: a Randomized Controlled Trial. The Lancet Gastroenterology and Hepatology. 2019;4(8):587-598.  https://doi.org/10.1016/S2468-1253(19)30090-1
  15. García-Pagán JC, Saffo S, Mandorfer M, Garcia-Tsao G. Where Does TIPS Fit in the Management of Patients with Cirrhosis? JHEP Reports. 2020;2(4):100122. https://doi.org/10.1016/j.jhepr.2020.100122
  16. Trivedi S, Lam K, Ganesh A, et al. Hepatic Encephalopathy after Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt Creation. Seminars in Interventional Radiology. 2023;40(1):9-14.  https://doi.org/10.1055/s-0043-1764282
  17. Triantafyllou T, Aggarwal P, Gupta E, Svetanoff WJ, Bhirud DP, Singhal S. Polytetrafluoroethylene-Covered Stent Graft Versus Bare Stent in Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt: Systematic Review and Meta-Analysis. Journal of Laparoendoscopic and Advanced Surgical Techniques. 2018;28(7):867-879.  https://doi.org/10.1089/lap.2017.0560
  18. Zhou Y, Zhang W, Zhang Z, Luo J, Gu J, Liu Q, Ma J, Yan Z, Chen S, Wang J. PTFE-covered TIPS is an Effective Treatment for Secondary Preventing Variceal Rebleeding in Cirrhotic Patients with High Risks. European Journal of Gastroenterology & Hepatology. 2020;32(9):1235-1243. https://doi.org/10.1097/MEG.0000000000001686
  19. Ahmed Z, Hassan M, Arif SF, Aziz M, Iqbal U, Nawaz A, Farooq U, Smith WL, Badal J, Renno A, Javaid T, Nawras A, Saab S. Comparative Efficacy of Treatment Options for the Prevention of Post-TIPS Hepatic Encephalopathy: A Systematic Review and Network Meta-analysis. Journal of Gastrointestinal and Liver Diseases. 2023;32(1):70-76.  https://doi.org/10.15403/jgld-4508
  20. Miraglia R, Maruzzelli L, Di Piazza A, Mamone G, Caruso S, Gentile G, Tuzzolino F, Floridia G, Petridis I, Volpes R, Luca A. Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt Using the New Gore Viatorr Controlled Expansion Endoprosthesis: Prospective, Single-Center, Preliminary Experience. CardioVascular and Interventional Radiology. 2019;42(1):78-86.  https://doi.org/10.1007/s00270-018-2040-y
  21. Gupta AN, Sze DY, Rigas DA. Smaller Diameter and Adjustable Diameter Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunts. Seminars in Interventional Radiology. 2023;40(1):21-26.  https://doi.org/10.1055/s-0043-1764285
  22. Trieu H, Lee EW. A New and Improved Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt (TIPS) stent graft: Controlled expansion. Gastrointestinal Intervention. 2018;7:18-20.  https://doi.org/10.18528/gii180007
  23. Luo X, Wang X, Zhu Y, Xi X, Zhao Y, Yang J, Li X, Yang L. Clinical Efficacy of Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt Created with Expanded Polytetrafluoroethylene-Covered Stent-Grafts: 8-mm Versus 10-mm. CardioVascular and Interventional Radiology. 2019;42(5):737-743.  https://doi.org/10.1007/s00270-019-02162-4
  24. Khakwani A, Trivedi M, Afzal M, Kahlon P, Khola, Patel P, Chirumamilla PC, Vohra RR, Ratheesh R, Mathew M, Abdin ZU, Nazir Z. Use of Balloon Occluded Retrograde Transvenous Obliteration (BRTO) for Treatment of Gastric Varices: A Narrative Review. Cureus. 2023;15(4):e38233. https://doi.org/10.7759/cureus.38233
  25. Paleti S, Nutalapati V, Fathallah J, Jeepalyam S, Rustagi T. Balloon-Occluded Retrograde Transvenous Obliteration (BRTO) Versus Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt (TIPS) for Treatment of Gastric Varices Because of Portal Hypertension: A Systematic Review and Meta-Analysis. Journal of Clinical Gastroenterology. 2020;54(7):655-660.  https://doi.org/10.1097/MCG.0000000000001275
  26. Lipnik AJ, Pandhi MB, Khabbaz RC, Gaba RC. Endovascular Treatment for Variceal Hemorrhage: TIPS, BRTO, and Combined Approaches. Seminars in Interventional Radiology. 2018;35(3):169-184.  https://doi.org/10.1055/s-0038-1660795
  27. Stein DJ, Salinas C, Sabri S, Onyeali R, Caldwell S, Henry Z. Balloon Retrograde Transvenous Obliteration Versus Endoscopic Cyanoacrylate in Bleeding Gastric Varices: Comparison of Rebleeding and Mortality with Extended Follow-up. Journal of Vascular and Interventional Radiology. 2019;30(2):187-194.  https://doi.org/10.1016/j.jvir.2018.12.008
  28. Philips CA, Ahamed R, Rajesh S, George T, Mohanan M, Augustine P. Beyond the Scope and the Glue: Update on Evaluation and Management of Gastric Varices. BMC Gastroenterology. 2020;20(1):361.  https://doi.org/10.1186/s12876-020-01513-7
  29. Gimm G, Chang Y, Kim HC, Shin A, Cho EJ, Lee JH, Yu SJ, Yoon JH, Kim YJ. Balloon-Occluded Retrograde Transvenous Obliteration versus Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt for the Management of Gastric Variceal Bleeding. Gut Liver. 2018;12(6):704-713.  https://doi.org/10.5009/gnl17515
  30. Maydeo A, Patil G. How to Approach a Patient With Gastric Varices. Gastroenterology. 2022;162(3):689-695.  https://doi.org/10.1053/j.gastro.2021.12.277
  31. Jachs M, Reiberger T. Prevention of Variceal Bleeding and Rebleeding by Nonselective Beta-Blockers: A Tailored Approach. Clinics in Liver Disease. 2021;25(2):311-326.  https://doi.org/10.1016/j.cld.2021.01.004
  32. Cheikhna FZ, Elgasmi N, Tahiri M, Elrhaoussi FZ, Haddad F, Hliwa W, Bellabah A, Badre W. Gastrointestinal Bleeding due to the Expulsion of Cyanoacrylate Glue After Endoscopic Embolization of Gastric Varices: a Case Report. The Pan African Medical Journal. 2022;43:75.  https://doi.org/10.11604/pamj.2022.43.75.30034
  33. Sen G, Papasozomenos G, Papachristidis A, Patel VC, Sado D. Images of the month 1: Histoacryl glue embolisation to the right ventricle following treatment for gastric varices. Clinical Medicine. 2022;22(2):163-164.  https://doi.org/10.7861/clinmed.2021-0739
  34. Prasoppokakorn T, Rerknimitr R. An Unusual Complication of Endoscopic Cyanoacrylate Injection for Gastric Varix. Gastroenterology. 2022;163(5):1186-1187. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2022.06.002
  35. Vaz K, Efthymiou M, Vaughan R, Testro AG, Lew HB, Pu LZCT, Chandran S. Unpacking the challenge of gastric varices: A review on indication, timing and modality of therapy. World Journal of Hepatology. 2021;13(8):868-878.  https://doi.org/10.4254/wjh.v13.i8.868
  36. Котив Б.Н., Дзидзава И.И., Онницев И.Е., Хохлов А.В., Зубарев П.Н., Солдатов С.А., Шевцов С.В., Парфенов А.О. Хирургическое лечение кровотечений из варикозных вен пищевода и желудка у больных декомпенсированным циррозом печени. Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье». 2018;2:27-33.  https://doi.org/10.21626/vestnik/2018-2/04
  37. Goral V, Yılmaz N. Current Approaches to the Treatment of Gastric Varices: Glue, Coil Application, TIPS, and BRTO. Medicina. 2019;55(7):335.  https://doi.org/10.3390/medicina55070335
  38. Mou H, Liu Q, Fan Y, Shi G, Wu H, Tuo B, Xie R. Nylon Ring With Titanium Clip Assists Endoscopic Cyanoacrylate Injection for the Treatment of GOV1-type Gastric Varices. Endoscopy. 2023;55(S 01):E578-E580. https://doi.org/10.1055/a-2011-5595
  39. Sabry F, Seif S, Eldesoky A, Hakim H, Altonbary AY. EUS-guided Cyanoacrylate Injection Into the Perforating Vein Versus Direct Endoscopic Injection in the Treatment of Gastric Varices. Endoscopy International Open. 2023;11(2):E202-E210. https://doi.org/10.1055/a-1984-7070
  40. Calmet F, Mohan P, Jalaeian H, Martin P. Management of Patients With Gastric Varices. Gastroenterology and Hepatology. 2022;18(10):574-585. 
  41. Giri S, Jearth V, Seth V, Darak H, Sundaram S. Comparison of Efficacy and Safety of Endoscopic and Radiological Interventions for Gastric Varices: A Systematic Review and Network Meta-analysis. Clinical and Experimental Hepatology. 2023;9(1):57-70.  https://doi.org/10.5114/ceh.2023.126077
  42. Jamwal KD, Padhan RK, Sharma A, Sharma MK. Endoscopic Ultrasound-guided Coiling and Glue is Safe and Superior to Endoscopic Glue Injection in Gastric Varices With Severe Liver Disease: a Retrospective Case Control Study. Clinical Endoscopy. 2023;56(1):65-74.  https://doi.org/10.5946/ce.2021.119
  43. Kim DJ, Darcy MD, Mani NB, Park AW, Akinwande O, Ramaswamy RS, Kim SK. Modified Balloon-Occluded Retrograde Transvenous Obliteration (BRTO) Techniques for the Treatment of Gastric Varices: Vascular Plug-Assisted Retrograde Transvenous Obliteration (PARTO)/Coil-Assisted Retrograde Transvenous Obliteration (CARTO)/Balloon-Occluded Antegrade Transvenous Obliteration (BATO). CardioVascular and Interventional Radiology. 2018;41(6):835-847.  https://doi.org/10.1007/s00270-018-1896-1
  44. Yokoyama K, Yamauchi R, Shibata K, Fukuda H, Kunimoto H, Takata K, Tanaka T, Inomata S, Morihara D, Takeyama Y, Shakado S, Sakisaka S. Endoscopic treatment or balloon‐occluded retrograde transvenous obliteration is safe for patients with esophageal/gastric varices in Child‐Pugh class C end‐stage liver cirrhosis. Clinical and Molecular Hepatology. 2019;25:183-189.  https://doi.org/10.3350/cmh.2018.0039
  45. Tamura Y, Asaoka Y, Takeuchi A, Matsumoto K, Miura R, Abe K, Arizumi T, Yamamoto M, Kodashima S, Kondo H, Yamamoto T, Tanaka A. Long-Term Prognosis and Related Factors in Patients with Cirrhosis Treated with Balloon-Occluded Retrograde Transvenous Obliteration. Digestive Diseases. 2023;1-9.  https://doi.org/10.1159/000530781
  46. Khakwani A, Trivedi M, Afzal M, Kahlon P, Khola, Patel P, Chirumamilla PC, Vohra RR, Ratheesh R, Mathew M, Abdin ZU, Nazir Z. Use of Balloon Occluded Retrograde Transvenous Obliteration (BRTO) for Treatment of Gastric Varices: A Narrative Review. Cureus. 2023;15(4):e38233. https://doi.org/10.7759/cureus.38233
  47. Osman KT, Nayfeh T, Abdelfattah AM, Alabdallah K, Hasan B, Firwana M, Alabaji H, Elkhabiry L, Mousa J, Prokop LJ, Murad MH, Gordon F. Secondary Prophylaxis of Gastric Variceal Bleeding: A Systematic Review and Network Meta-Analysis. Liver Transplantation. 2022;28(6):945-958.  https://doi.org/10.1002/lt.26383
  48. Манукьян Г.В., Малов С.Л., Мусин Р.А., Жигалова С.Б., Лебезев В.М., Киценко Е.А., Фандеев Е.Е. Первый опыт баллон-ассистированной ретроградной чрезвенозной облитерации (BRTO) варикозных вен желудка. Анналы хирургической гепатологии. 2022;27(2):58-65.  https://doi.org/10.16931/1995-5464.2022-2-58-64
  49. Yu Q, Liu C, Raissi D. Balloon-occluded Retrograde Transvenous Obliteration Versus Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt for Gastric Varices: A Meta-Analysis. Journal of Clinical Gastroenterology. 2021;55(2):147-158.  https://doi.org/10.1097/MCG.0000000000001305
  50. Liu J, Yang C, Huang S, Zhou C, Shi Q, Qian K, Song S, Xiong B. The Combination of Balloon-assisted Antegrade Transvenous Obliteration and Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt for the Management of Cardiofundal Varices Hemorrhage. European Journal of Gastroenterology & Hepatology. 2020;32:656-662.  https://doi.org/10.1097/MEG.0000000000001705
  51. Shirane Y, Murakami E, Imamura M, Kosaka M, Johira Y, Miura R, Murakami S, Yano S, Amioka K, Naruto K, Ando Y, Uchikawa S, Teraoka Y, Uchida T, Fujino H, Ono A, Nakahara T, Kawaoka T, Miki D, Yamauchi M, Okamoto W, Tsuge M, Chosa K, Awai K, Aikata H, Oka S. Hepatic Venous Pressure Gradient After Balloon-occluded Retrograde Transvenous Obliteration and Liver Stiffness Measurement Predict the Prognosis of Patients With Gastric Varices. BMC Gastroenterology. 2022;22(1):535.  https://doi.org/10.1186/s12876-022-02616-z
  52. Mukund A, Rangarh P, Shasthry SM, Patidar Y, Sarin SK. Salvage Balloon Occluded Retrograde Transvenous Obliteration for Gastric Variceal Bleed in Cirrhotic Patients with Endoscopic Failure to Control Bleed/Very Early Rebleed: Long-term Outcomes. Journal of Clinical and Experimental Hepatology. 2020;10(5):421-428.  https://doi.org/10.1016/j.jceh.2020.04.010

Закрыть метаданные

Связаться с автором
Email
Сообщение
Издательство "Медиа Сфера" не оказывает услуги по лечению, не дает рекомендации по обращению в медицинские учреждения и к конкретным специалистам, по назначению лекарственных средств и БАДов.

Подтверждение e-mail

На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.

Подтверждение e-mail

Обратная связь
Если у вас возникли вопросы, жалобы или предложения, — воспользуйтесь формой обратной связи.
Email
Сообщение
Издательство "Медиа Сфера" не оказывает услуги по лечению, не дает рекомендации по обращению в медицинские учреждения и к конкретным специалистам, по назначению лекарственных средств и БАДов.
Подать заявку

Вы можете стать автором одного из наших журналов, отправьте заявку и мы рассмотрим ее в течении дня.

Имя
Телефон
E-mail
Сообщение
Вход
Регистрация
E-mail
Пароль
Забыли пароль?

Войдите на сайт, используя вашу учетную запись в одном из сервисов

Восстановление пароля
E-mail
Войти
Зарегистрироваться


Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.