Миниинвазивная кардиохирургия с использованием правосторонней миниторакотомии была разработана и стандартизирована за последние 30 лет с целью облегчения послеоперационного восстановления и минимизации осложнений, связанных с хирургическим вмешательством.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Сравнить непосредственные результаты миниторакотомии и стернотомии у пациентов с заболеваниями митрального клапана.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
В исследование включены 52 пациента, которым выполнена хирургическая коррекция порока митрального клапана: у 25 — применена миниторакотомия, у 27 — стернотомия.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Время пережатия аорты в группе стернотомии было статистически значимо больше, чем в группе миниторакотомии — 110 мин против 94 мин (p=0,03). Время искусственной вентиляции легких было статистически значимо больше в группе стернотомии — 12 ч против 8 ч в группе миниторакотомии (p=0,01). Статистически значимой разницы по данным послеоперационных осложнений (нагноение послеоперационной раны, неврологические осложнения, развитие коронавирусной инфекции, общая госпитальная летальность) получено не было.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Выбор миниинвазивного подхода в хирургии митрального клапана, помимо косметического эффекта, имеет ряд других преимуществ: меньшую длительность пережатия аорты и искусственной вентиляции легких, возможность выполнения реконструктивных вмешательств ввиду лучшей экспозиции митрального клапана и подклапанных структур.