Одним из факторов атопического дерматита (АД) является нарушение микробиома кожи.
ЦЕЛЬ РАБОТЫ
На основании динамического анализа клинической картины, микробиома кожи и кишечника оценить эффективность лечения АД у детей при включении в состав наружной терапии комплекса пребиотиков и пробиотиков.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Обследованы 19 детей (9 мальчиков и 10 девочек) с АД в стадии стихания обострения в возрасте от 2 мес до 5 лет, которым в качестве наружной терапии применяли серию средств с биотическим комплексом (пребиотики инулин и олигосахариды + лактобактерии). На момент включения в исследование и через 1 мес терапии оценивали SCORAD, pH и влажность кожи (Multi Skin MC 750, Германия). Проведено исследование микробиома с пораженных участков кожи и в фекалиях методом ПЦР, 16S-секвенирование.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Получено снижение SCORAD (18,0 (11,9—23,5) и 7,0 (3,0—9,0); p<0,001), увеличение влажности кожи на пораженных участках кожи с различиями в области щек (23,2 (13,33—33,67) и 36,50 (16,3—41,5); p=0,002), смещение pH в сторону оптимальных значений в области щек (6,04±0,97 и 5,64±0,77; p=0,043). После проведения наружной терапии АД выявлена отрицательная корреляционная связь между SCORAD и филумом Actinobacteriota (r= –0,79; p=0,036), отмечены положительные корреляционные связи между SCORAD и процентным содержанием филума Bacteroidota (r=0,96, p<0,001), класса Bacteroidia (r=0,96, p<0,001), класса Clostridia (r=0,89, p=0,007), семейства Prevotellaceae (r=0,86, p=0,014), семейства Peptostreptococcales (r=0,79, p=0,036), рода Prevotella (r=0,98, p<0,001).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Терапия АД у детей с использованием наружных средств ухода с биотическим комплексом позволила достичь положительных изменений функциональных показателей, изменения микробиома кожи с повышением процентного содержания нормальной микробиоты и снижением количества условно-патогенных микроорганизмов.