Распространенность клинически значимых межлекарственных взаимодействий в клинической практике достигает 27%. Мультиморбидность и пожилой возраст пациентов, необходимость назначения большого количества лекарственных средств, рассогласованность лекарственных назначений на различных этапах оказания медицинской помощи могут являться предрасполагающими факторами. К негативным последствиям межлекарственных взаимодействий относятся развитие нежелательных реакций, снижение эффективности фармакотерапии, увеличение частоты и длительности госпитализаций, увеличение смертности и необходимость дополнительных затрат на оказание медицинской помощи. Трудности в предотвращении нежелательных реакций могут быть обусловлены недостаточной осведомленностью медицинских работников об инструментах выявления межлекарственных взаимодействий и непреднамеренного каскада лекарственных назначений, отсутствием стандартизированного подхода при полифармации и внедрения ограничительных перечней лекарственных средств в гериатрическую практику. Поиск информации проведен в библиографических базах данных PubMed, Embase, Web of Science. Полученные данные проанализированы в соответствии с методологией SWOT (strength-weaknesses-opportunities-threats)-анализа: выявление факторов внутренней и внешней среды, организация и разделение их на четыре категории. К сильным сторонам межлекарственных взаимодействий относится синергизм лекарственных средств, который может учитываться при неэффективности монотерапии и назначении многокомпонентной фармакотерапии или фиксированных комбинаций лекарственных средств. Знание медицинскими работниками потенциально опасных и противопоказанных комбинаций лекарственных средств, проведение фармакогенетического тестирования при наличии показаний, осуществление депрескрайбинга, сверки лекарственных назначений на всех этапах оказания медицинской помощи и использование специализированных электронных баз данных о выявлении межлекарственных взаимодействий могут быть применены в клинической практике и при разработке систем поддержки принятия врачебных решений с целью повышения эффективности и безопасности фармакотерапии.
