Предиктором формирования задержки роста плода (ЗРП) считается плацентарная недостаточность (ПН). Гестационный сахарный диабет (ГСД) может быть фактором риска развития ПН и ЗРП. Однако в литературе нет данных, свидетельствующих о влиянии угрожающего позднего выкидыша на содержание FABP4 в сыворотке крови, а определение концентрации FABP4 в сыворотке крови с целью прогнозирования ЗРП ранее не проводилось.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Сравнить концентрацию FABP4 в сыворотке крови у женщин с ГСД и угрожающим поздним выкидышем, диагностированными во втором триместре беременности, и у женщин с угрожающим поздним выкидышем, диагностированным во втором триместре, без ГСД, на основании чего разработать новый метод прогнозирования ЗРП.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
В исследование включено 62 женщины в сроке беременности с 13-й по 22-ю неделю. Женщины разделены на равные группы: в основную группу включена 31 пациентка с ГСД и угрожающим поздним выкидышем, диагностированными во втором триместре беременности; в группу сравнения — 31 женщина с угрожающим поздним выкидышем, диагностированным во втором триместре беременности. Определение концентрации FABP4 в сыворотке крови проводилось методом иммуноферментного анализа. Период включения в исследование: декабрь 2020 — май 2022 г. Для статистической обработки использованы следующие программы: SPSS Statistics 26.0, Statistica for Windows 10.0, Microsoft Excel 2007, MedCalc и OpenEpi.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Число детей, маловесных для гестационного срока, в основной группе было больше, чем в группе сравнения (15 (48,39%), 7 (22,58%), p=0,0453). Анализ результатов показал более высокую концентрацию FABP4 в сыворотке крови у женщин основной группы (14,87 нг/мл (9,598; 22,015); 8,49 нг/мл (6,9325; 16,465); p=0,046). Разработан способ прогнозирования развития ЗРП у женщин в сроке беременности с 13-й по 22-ю неделю с ГСД и угрожающим поздним выкидышем, диагностированными во втором триместре беременности, точность которого составила 90,3%.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Высокую концентрацию FABP4 в сыворотке крови беременных женщин можно отнести к вероятным патогенетическим факторам развития задержки роста плода.