Иммунологические аспекты привычного невынашивания беременности

Закрыть метаданные

Рекомендуем статьи по данной теме:

Геморрагический инсульт во время беременности в результате разрыва кавернозной мальформации: клинический случай. Проблемы репродукции. 2024;(2):90-95

Обоснование системной антибактериальной терапии у пациенток с субклинической внутриматочной инфекцией во время беременности. Российский вестник акушера-гинеколога. 2024;(2):62-67

Неблагоприятные перинатальные исходы при COVID-19. Анализ серии клинических наблюдений. Российский вестник акушера-гинеколога. 2024;(2):86-90

Проблема профилактики венозных тромбоэмболических осложнений в реалиях современного акушерства. Российский вестник акушера-гинеколога. 2024;(2):104-111

Особенности локальной экспрессии генов мРНК про- и противовоспалительных цитокинов при доношенной беременности. Российский вестник акушера-гинеколога. 2024;(3):6-13

Проблема сахарного диабета в акушерстве. Российский вестник акушера-гинеколога. 2024;(3):25-29

Современный подход к диагностике нарушений микроциркуляции в акушерстве. Российский вестник акушера-гинеколога. 2024;(3):30-35

Взаимосвязь между беременностью и риском развития злокачественных новообразований женской репродуктивной системы. Российский вестник акушера-гинеколога. 2024;(3):48-54

Оценка эффективности компрессионной терапии у беременных с варикозной болезнью половых органов. Российский вестник акушера-гинеколога. 2024;(3):60-65

Опыт комбинированного лечения пациенток с бесплодием, оперированных по поводу наружного генитального эндометриоза. Российский вестник акушера-гинеколога. 2024;(3):77-81

Привычное невынашивание беременности остается нерешенной проблемой современной медицины. Данное осложнение затрагивает 2—5% супружеских пар и несет серьезные физические и психологические последствия как для самих женщин, так и для членов их семей. Сложность профилактических мер и лечения пациенток состоит в полиэтиологичности привычного невынашивания. В половине случаев ключевую роль играют нарушения иммунных механизмов. Именно иммунные процессы формирования данного осложнения нашли широкое отражение в отечественной и зарубежной литературе, однако большая их часть остается несистематизированной. В связи с этим был проведен анализ имеющихся данных об изменении иммунного ответа у женщин с привычным невынашиванием в сравнении с пациентками, у которых беременность протекала физиологически. Рассмотрено, как меняется соотношение основных клеток плацентарного ложа на протяжении всей беременности. Представлены изменения количества и функции иммунных клеток как на системном, так и на локальном уровне. Приводятся данные о состоянии врожденного иммунитета у женщин с привычным невынашиванием, в том числе об изменении процесса апоптоза. Проанализированы важнейшие механизмы цитокиновой регуляции прогрессирования беременности.

Ключевые слова:

беременность

привычное невынашивание

моноциты

Авторы:

Малышкина А.И.

ФГБУ «Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства им. В.Н. Городкова» Минздрава России;
ФГБОУ ВО «Ивановская государственная медицинская академия» Минздрава России

SPIN РИНЦ: 7937-9125
Scopus AuthorID: 7801326390
ResearcherID: B-5680-2017
ORCID: 0000-0002-1145-0563

Сотникова Н.Ю.

SPIN РИНЦ: 9156-4925
Scopus AuthorID: 7003525779
ResearcherID: A-9987-2017
ORCID: 0000-0002-0608-0692

Таланова И.Е.

ФГБОУ ВО «Ивановская государственная медицинская академия» Минздрава России

ORCID: 0000-0003-4950-8174

Колесникова А.М.

ФГБУ «Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства им. В.Н. Городкова» Минздрава России

ORCID: 0000-0001-8032-4635

Дата поступления:

10.03.2023

Дата принятия в печать:

04.05.2023

Список литературы:

Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации «Привычный выкидыш». 2022.
Тетруашвили Н.К. Привычный выкидыш. Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучения. 2017;4:70-87. https://doi.org/10.24411/2303-9698-2017-00010
Ticconi C, Pietropolli A, Di Simone N, Piccione E, Fazleabas A. Endometrial Immune Dysfunction in Recurrent Pregnancy Loss. International Journal of Molecular Sciences. 2019;20(21):5332. https://doi.org/10.3390/ijms20215332
Jaslow CR, Carney JL, Kutteh WH. Diagnostic factors identified in 1020 women with two versus three or more recurrent pregnancy losses. Fertility and Sterility. 2010;93(4):1234-1243. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2009.01.166
El Hachem H, Crepaux V, May-Panloup P, Descamps P, Legendre G, Bouet P-E. Recurrent pregnancy loss: current perspectives. International Journal of Women’s Health. 2017;9:331-345. https://doi.org/10.2147/ijwh.s100817
Bouet P-E, El Hachem H, Monceau E, Gariépy G, Kadoch I-J, Sylvestre C. Chronic endometritis in women with recurrent pregnancy loss and recurrent implantation failure: prevalence and role of office hysteroscopy and immunohistochemistry in diagnosis. Fertility and Sterility. 2016;105(1):106-110. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2015.09.025
Менжинская И.В., Кашенцева М.М., Ионанидзе Т.Б., Ванько Л.В., Сухих Г.Т. Спектр антифосфолипидных антител у женщин с привычным невынашиванием беременности и их диагностическое значение. Иммунология. 2016;37(1):4-9. https://doi.org/10.18821/0206-4952-2016-37-1-4-9
Галайко М.В., Рыбина О.В., Литвиненко М.С., Климов Ю.В., Альтшулер Б.Ю., Губкин А.В. Тромбофилия и беременность. Клиническая онкогематология. 2017;10(3):409-422. https://doi.org/10.21320/2500-2139-2017-10-3-409-422
Kuroda K, Ikemoto Y, Horikawa T, Moriyama A, Ojiro Y, Takamizawa S, Uchida T, Nojiri S, Nakagawa K, Sugiyama R. Novel approaches to the management of recurrent pregnancy loss: The OPTIMUM (OPtimization of Thyroid function, Thrombophilia, Immunity, and Uterine Milieu) treatment strategy. Reproductive Medicine and Biology. 2021;20(4):524-536. https://doi.org/10.1002/rmb2.12412
Поздний репродуктивный возраст и современные технологии. Гинекология. 2019;21(4):27-32. https://doi.org/10.26442/20795696.2019.4.190563
Pourmasumi S, Sabeti P, Ghasemi N. Male factor testing in recurrent pregnancy loss cases: A narrative review. International Journal of Reproductive BioMedicine. 2022;20(6):447-460. https://doi.org/10.18502/ijrm.v20i6.11440
Lucas ES, Dyer NP, Murakami K, Lee YH, Chan YW, Grimaldi G, Muter J, Brighton PJ, Moore JD, Patel G, Chan JK, Takeda S, Lam EW, Quenby S, Ott S, Brosens JJ. Loss of Endometrial Plasticity in Recurrent Pregnancy Loss. Stem Cells. 2015;34(2):346-356. https://doi.org/10.1002/stem.2222
Faas MM, de Vos P. Uterine NK cells and macrophages in pregnancy. Placenta. 2017;56:44-52. https://doi.org/10.1016/j.placenta.2017.03.001
Okada H, Tsuzuki T, Murata H. Decidualization of the human endometrium. Reproductive Medicine and Biology. 2018;17(3):220-227. https://doi.org/10.1002/rmb2.12088
Makieva S, Giacomini E, Ottolina J, Sanchez A, Papaleo E, Viganò P. Inside the Endometrial Cell Signaling Subway: Mind the Gap(s). International Journal of Molecular Sciences. 2018;19(9):2477. https://doi.org/10.3390/ijms19092477
van der Zwan A, van Unen V, Beyrend G, Laban S, van der Keur C, Kapsenberg HJM, Höllt T, Chuva de Sousa Lopes SM, van der Hoorn MP, Koning F, Claas FHJ, Eikmans M, Heidt S. Visualizing Dynamic Changes at the Maternal-Fetal Interface Throughout Human Pregnancy by Mass Cytometry. Frontiers in Immunology. 2020; 11:571300. https://doi.org/10.3389/fimmu.2020.571300
Chen P, Zhou L, Chen J, Lu Y, Cao C, Lv S, Wei Z, Wang L, Chen J, Hu X, Wu Z, Zhou X, Su D, Deng X, Zeng C, Wang H, Pu Z, Diao R, Mou L. The Immune Atlas of Human Deciduas With Unexplained Recurrent Pregnancy Loss. Frontiers in Immunology. 2021;12:689019. https://doi.org/10.3389/fimmu.2021.689019
Guerrero B, Hassouneh F, Delgado E, Casado JG, Tarazona R. Natural killer cells in recurrent miscarriage: An overview. Journal of Reproductive Immunology. 2020;142:103209. https://doi.org/10.1016/j.jri.2020.103209
Rajagopalan S, Bryceson YT, Kuppusamy SP, Geraghty DE, van der Meer A, Joosten I, Long EO. Activation of NK cells by an endocytosed receptor for soluble HLA-G. PLoS Biology. 2005;4(1):e9. https://doi.org/10.1371/journal.pbio.0040009
Moffett A. NK cell allorecognition. Nature Reviews Immunology. 2017;17(8):466-466. https://doi.org/10.1038/nri.2017.23
Guo C, Cai P, Jin L, Sha Q, Yu Q, Zhang W, Jiang C, Liu Q, Zong D, Li K, Fang J, Lu F, Wang Y, Li D, Lin J, Li L, Zeng Z, Tong X, Wei H, Qu K. Single-cell profiling of the human decidual immune microenvironment in patients with recurrent pregnancy loss. Cell Discovery. 2021;7(1):1. https://doi.org/10.1038/s41421-020-00236-z
Kuon RJ, Weber M, Heger J, Santillán I, Vomstein K, Bär C, Strowitzki T, Markert UR, Toth B. Uterine natural killer cells in patients with idiopathic recurrent miscarriage. American Journal of Reproductive Immunology. 2017;78(4):e12721. https://doi.org/10.1111/aji.12721
Dong P, Wen X, Liu J, Yan CY, Yuan J, Luo LR, Hu QF, Li J. Simultaneous detection of decidual Th1/Th2 and NK1/NK2 immunophenotyping in unknown recurrent miscarriage using 8-color flow cytometry with FSC/Vt extended strategy. Bioscience Reports. 2017; 37(3):BSR20170150. https://doi.org/10.1042/bsr20170150
Fukui A, Funamizu A, Fukuhara R, Shibahara H. Expression of natural cytotoxicity receptors and cytokine production on endometrial natural killer cells in women with recurrent pregnancy loss or implantation failure, and the expression of natural cytotoxicity receptors on peripheral blood natural kille. Journal of Obstetrics and Gynaecology Research. 2017;43(11):1678-86. https://doi.org/10.1111/jog.13448
Arck P C, Hecher K. Fetomaternal immune cross-talk and its consequences for maternal and offspring’s health. Nature Medicine. 2013;19(5):548-556. https://doi.org/10.1038/nm.3160
Schumacher A, Sharkey DJ, Robertson SA, Zenclussen AC. Immune Cells at the Fetomaternal Interface: How the Microenvironment Modulates Immune Cells To Foster Fetal Development. The Journal of Immunology. 2018;201(2):325-334. https://doi.org/10.4049/jimmunol.1800058
Huang C, Zhang H, Chen X, Diao L, Lian R, Zhang X, Hu L, Zeng Y. Association of peripheral blood dendritic cells with recurrent pregnancy loss: a case-controlled study. American Journal of Reproductive Immunology. 2016;76(4):326-32. https://doi.org/10.1111/aji.12550
Liu S, Wei H, Li Y, Huang C, Lian R, Xu J, Chen L, Zeng Y. Downregulation of ILT4+dendritic cells in recurrent miscarriage and recurrent implantation failure. American Journal of Reproductive Immunology. 2018;80(4):e12998. https://doi.org/10.1111/aji.12998
Sharma A, Rudra D. Emerging Functions of Regulatory T Cells in Tissue Homeostasis. Frontiers in Immunology. 2018;9:883. https://doi.org/10.3389/fimmu.2018.00883
Pereira LMS, Gomes STM, Ishak R, Vallinoto ACR. Regulatory T Cell and Forkhead Box Protein 3 as Modulators of Immune Homeostasis. Frontiers in Immunology. 2017;8:605. https://doi.org/10.3389/fimmu.2017.00605
Robertson SA, Care AS, Moldenhauer LM. Regulatory T cells in embryo implantation and the immune response to pregnancy. Journal of Clinical Investigation. 2018;128(10):4224-4235. https://doi.org/10.1172/jci122182
Care AS, Bourque SL, Morton JS, Hjartarson EP, Robertson SA, Davidge ST. Reduction in Regulatory T Cells in Early Pregnancy Causes Uterine Artery Dysfunction in Mice. Hypertension. 2018; 72(1):177-187. https://doi.org/10.1161/hypertensionaha.118.10858
Qian J, Zhang N, Lin J, Wang C, Pan X, Chen L, Li D, Wang L. Distinct pattern of Th17/Treg cells in pregnant women with a history of unexplained recurrent spontaneous abortion. BioScience Trends. 2018;12(2):157-167. https://doi.org/10.5582/bst.2018.01012
Kofod L, Lindhard A, Hviid TVF. Implications of uterine NK cells and regulatory T cells in the endometrium of infertile women. Human Immunology. 2018;79(9):693-701. https://doi.org/10.1016/j.humimm.2018.07.003
Сотникова Н.Ю., Малышкина А.И., Куст А.В., Воронин Д.Н. Анализ дифференцировки периферических B-лимфоцитов у женщин с угрожающим самопроизвольным выкидышем и привычным невынашиванием беременности в анамнезе. Сибирский научный медицинский журнал. 2021;41(3):38-44. https://doi.org/10.18699/SSMJ20210305
Xu L, Li Y, Sang Y, Li DJ, Du M. Crosstalk Between Trophoblasts and Decidual Immune Cells: The Cornerstone of Maternal-Fetal Immunotolerance. Frontiers in Immunology. 2021;12:642392. https://doi.org/10.3389/fimmu.2021.642392
Watanabe R, Hashimoto M. Pathogenic role of monocytes/macrophages in large vessel vasculitis. Frontiers in Immunology. 2022;13: 859502. https://doi.org/10.3389/fimmu.2022.859502
Доброхотова Ю.Э., Ганковская Л.В., Боровкова Е.И., Зайдиева З.С., Скальная В.С. Модулирование локальной экспрессии факторов врожденного иммунитета у пациенток с хроническим эндометритом и бесплодием. Акушерство и гинекология. 2019;5:125-32. https://doi.org/10.18565/aig.2019.5.125-132
Yao Y, Xu XH, Jin L. Macrophage Polarization in Physiological and Pathological Pregnancy. Frontiers in Immunology. 2019;10:792. https://doi.org/10.3389/fimmu.2019.00792
Wang L, Zhang S, Wu H, Rong X, Guo J. M2b macrophage polarization and its roles in diseases. Journal of Leukocyte Biology. 2018;106(2):345-358. https://doi.org/10.1002/jlb.3ru1018-378rr
Zhang YH, He M, Wang Y, Liao AH. Modulators of the Balance between M1 and M2 Macrophages during Pregnancy. Frontiers in Immunology. 2017;8:120. https://doi.org/10.3389/fimmu.2017.00120
Wheeler KC, Jena MK, Pradhan BS, Nayak N, Das S, Hsu CD, Wheeler DS, Chen K, Nayak NR. VEGF may contribute to macrophage recruitment and M2 polarization in the decidua. PloS One. 2018;13(1):e0191040. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0191040
Малышкина А.И., Сотникова Н.Ю., Крошкина Н.В., Таланова И.Е., Куст А.В., Козелкова Е.В. Особенности содержания цитокинов периферической крови у беременных женщин с привычным невынашиванием беременности. Клиническая лабораторная диагностика. 2020;65(5):299-303. https://doi.org/10.18821/0869-2084-2020-65-5-299-303
Малышкина А.И., Сотникова Н.Ю., Григушкина Е.В., Крошкина Н.В., Таланова И.Е. Прогнозирование исхода беременности у женщин с привычным невынашиванием. Клиническая лабораторная диагностика. 2021;66(10):618-622. https://doi.org/10.51620/0869-2084-2021-66-10-618-622
Малышкина А.И., Сотникова Н.Ю., Крошкина Н.В., Григушкина Е.В., Таланова И.Е. Патент №2755269 C1 РФ, МПК G01N33/50. Способ прогнозирования преждевременных родов у женщин с угрожающим выкидышем ранних сроков и привычным невынашиванием в анамнезе. Заявитель и патентообладатель ФГБУ «Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства им. В.Н. Городкова» Минздрава России. №2021104403; заявл. 20.02.2021; опубл. 14.09.2021.
Малышкина А.И., Сотникова Н.Ю., Крошкина Н.В., Григушкина Е.В., Таланова И.Е. Патент №2751419 С1 РФ, МПК G01N33/53. Способ прогнозирования прерывания беременности у женщин с угрожающим выкидышем и привычным невынашиванием в анамнезе. Заявитель и патентообладатель ФГБУ «Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства им. В.Н. Городкова» Минздрава России. №2021101133; заявл. 20.01.2021; опубл. 13.07.2021.
Kolben TM, Rogatsch E, Vattai A, Hester A, Kuhn C, Schmoeckel E, Mahner S, Jeschke U, Kolben T. PPARγ Expression Is Diminished in Macrophages of Recurrent Miscarriage Placentas. International Journal of Molecular Sciences. 2018;19(7):1872. https://doi.org/10.3390/ijms19071872
Michita RT, Zambra FMB, Fraga LR, Sanseverino MT, Schuler-Faccini L, Chies JAB, Vianna P. The role of FAS, FAS-L, BAX, and BCL-2 gene polymorphisms in determining susceptibility to unexplained recurrent pregnancy loss. Journal of Assisted Reproduction and Genetics. 2019;36(5):995-1002. https://doi.org/10.1007/s10815-019-01441-w
Курлович И.В., Белуга М.В., Зубовская Е.Т., Матач Е.А., Митрошенко И.В., Демидова Р.Н. Апоптоз: роль апоптических процессов при беременности. Медицинские новости. 2019;4(295):4-9.
Galluzzi L, Vitale I, Aaronson SA, Abrams JM, Adam D, Agostinis P, Alnemri ES, Altucci L, Amelio I, Andrews DW, Annicchiarico-Petruzzelli M, Antonov AV, Arama E, Baehrecke EH, Barlev NA, Bazan NG, Bernassola F, Bertrand MJM, Bianchi K, Blagosklonny MV, Blomgren K, Borner C, Boya P, Brenner C, Campanella M, Candi E, Carmona-Gutierrez D, Cecconi F, Chan FK, Chandel NS, Cheng EH, Chipuk JE, Cidlowski JA, Ciechanover A, Cohen GM, Conrad M, Cubillos-Ruiz JR, Czabotar PE, D’Angiolella V, Dawson TM, Dawson VL, De Laurenzi V, De Maria R, Debatin KM, DeBerardinis RJ, Deshmukh M, Di Daniele N, Di Virgilio F, Dixit VM, Dixon SJ, Duckett CS, Dynlacht BD, El-Deiry WS, Elrod JW, Fimia GM, Fulda S, García-Sáez AJ, Garg AD, Garrido C, Gavathiotis E, Golstein P, Gottlieb E, Green DR, Greene LA, Gronemeyer H, Gross A, Hajnoczky G, Hardwick JM, Harris IS, Hengartner MO, Hetz C, Ichijo H, Jäättelä M, Joseph B, Jost PJ, Juin PP, Kaiser WJ, Karin M, Kaufmann T, Kepp O, Kimchi A, Kitsis RN, Klionsky DJ, Knight RA, Kumar S, Lee SW, Lemasters JJ, Levine B, Linkermann A, Lipton SA, Lockshin RA, López-Otín C, Lowe SW, Luedde T, Lugli E, MacFarlane M, Madeo F, Malewicz M, Malorni W, Manic G, Marine JC, Martin SJ, Martinou JC, Medema JP, Mehlen P, Meier P, Melino S, Miao EA, Molkentin JD, Moll UM, Muñoz-Pinedo C, Nagata S, Nuñez G, Oberst A, Oren M, Overholtzer M, Pagano M, Panaretakis T, Pasparakis M, Penninger JM, Pereira DM, Pervaiz S, Peter ME, Piacentini M, Pinton P, Prehn JHM, Puthalakath H, Rabinovich GA, Rehm M, Rizzuto R, Rodrigues CMP, Rubinsztein DC, Rudel T, Ryan KM, Sayan E, Scorrano L, Shao F, Shi Y, Silke J, Simon HU, Sistigu A, Stockwell BR, Strasser A, Szabadkai G, Tait SWG, Tang D, Tavernarakis N, Thorburn A, Tsujimoto Y, Turk B, Vanden Berghe T, Vandenabeele P, Vander Heiden MG, Villunger A, Virgin HW, Vousden KH, Vucic D, Wagner EF, Walczak H, Wallach D, Wang Y, Wells JA, Wood W, Yuan J, Zakeri Z, Zhivotovsky B, Zitvogel L, Melino G, Kroemer G. Molecular mechanisms of cell death: recommendations of the Nomenclature Committee on Cell Death 2018. Cell Death and Differentiation. 2018;25(3):486-541. https://doi.org/10.1038/s41418-017-0012-4
Diemert A, Arck PC. Pregnancy Around the Clock. Trends in Molecular Medicine. 2018;24(1):1-3. https://doi.org/10.1016/j.molmed.2017.11.007
Aghaeepour N, Ganio EA, Mcilwain D, Tsai AS, Tingle M, Van Gassen S, Gaudilliere DK, Baca Q, McNeil L, Okada R, Ghaemi MS, Furman D, Wong RJ, Winn VD, Druzin ML, El-Sayed YY, Quaintance C, Gibbs R, Darmstadt GL, Shaw GM, Stevenson DK, Tibshirani R, Nolan GP, Lewis DB, Angst MS, Gaudilliere B. An immune clock of human pregnancy. Science Immunology. 2017;2(15):eaan2946. https://doi.org/10.1126/sciimmunol.aan2946
Nair RR, Khanna A, Singh K. Association of FAS -1377 G>A and FAS -670 A>G functional polymorphisms of FAS gene of cell death pathway with recurrent early pregnancy loss risk. Journal of Reproductive Immunology. 2012;93(2):114-118. https://doi.org/10.1016/j.jri.2011.12.004
Han AR, Choi YM, Hong MA, Kim JJ, Lee SK, Yang KM, Paik EC, Jeong HJ, Jun JK. Fas and FasL genetic polymorphisms in women with recurrent pregnancy loss: a case-control study. Human Fertility: Journal of the British Fertility Society. 2018;22(3):198-203. https://doi.org/10.1080/14647273.2018.1467573
Volpe E, Sambucci M, Battistini L, Borsellino G. Fas—Fas Ligand: Checkpoint of T Cell Functions in Multiple Sclerosis. Frontiers in Immunology. 2016;7:382. https://doi.org/10.3389/fimmu.2016.00382
Lagou S, Grapsa D, Syrigos N, Bamias G. The Role of Decoy Receptor DcR3 in Gastrointestinal Malignancy. Cancer Diagnosis & Prognosis. 2022;2(4):411-421. https://doi.org/10.21873/cdp.10124
Hsieh SL, Lin WW. Decoy receptor 3: an endogenous immunomodulator in cancer growth and inflammatory reactions. Journal of Biomedical Science. 2017;24(1):39. https://doi.org/10.1186/s12929-017-0347-7
Крошкина Н.В., Батрак Н.В. Особенности сывороточного содержания DcR3 на ранних сроках беременности при привычном невынашивании. Медицинская иммунология. 2017;19(S):264.

Закрыть метаданные