Формирование истмоцеле после кесарева сечения

Закрыть метаданные

Рекомендуем статьи по данной теме:

Перспективы вагинального родоразрешения после более двух кесаревых сечений. Российский вестник акушера-гинеколога. 2023;(2):95-103

Результаты анализа частоты и причин кесарева сечения, основанного на классификации Робсона, в акушерских стационарах Федерального медико-биологического агентства России. Российский вестник акушера-гинеколога. 2023;(5):7-12

Определение степени перинатального риска у беременных с рубцом на матке после кесарева сечения, перенесших COVID-19 во время данной беременности. Российский вестник акушера-гинеколога. 2023;(5):25-31

Миома матки и беременность. Вопросы тактики и улучшения репродуктивных исходов. Российский вестник акушера-гинеколога. 2023;(6-2):135-141

Наружный поворот плода на головку в современном акушерстве: оценка эффективности и безопасности. Российский вестник акушера-гинеколога. 2023;(6-2):162-166

Современные представления о факторах риска развития слабости родовой деятельности. Российский вестник акушера-гинеколога. 2024;(1):25-30

Диагностика септических осложнений послеродового эндометрита и лечение родильниц. Российский вестник акушера-гинеколога. 2024;(1):69-75

Спинальная анестезия при операции кесарева сечения после хирургической коррекции деформации позвоночника многоопорной конструкцией. Анестезиология и реаниматология. 2023;(3):67-71

Беременность у женщин, перенесших лапароскопическую сакрогистеропексию. Проблемы репродукции. 2023;(3):70-73

В статье приведены современные данные о причинно-следственных связях хирургических особенностей кесарева сечения с истмоцеле. Основными факторами, связанными с формированием истмоцеле, являются способ зашивания стенки матки, повторное кесарево сечение, раскрытие маточного зева. Ключевой причиной формирования истмоцеле служат нарушение анатомии стенки матки при ее зашивании вследствие неточного сопоставления мышечных слоев краев раны и зашивание стенки матки однорядным швом без перитонизации, фиброз в нижнем сегменте при повторных кесаревых сечениях. Двухрядный шов уменьшает частоту формирования истмоцеле или уменьшает долю ниш большого размера за счет увеличения толщины мышечного слоя. Дополнительным патофизиологическим фактором формирования истмоцеле может быть эндометрит, условия для развития которого возникают при закрытом цервикальном канале с препятствием для оттока содержимого из полости матки.

Ключевые слова:

истмоцеле

кесарево сечение

ниша в рубце на матке

Авторы:

Барановская Е.И.

УО «Белорусский государственный медицинский университет»

ORCID: 0000-0002-2116-4675

Дата поступления:

27.09.2022

Дата принятия в печать:

26.10.2022

Список литературы:

Kulshrestha V, Agarwal N, Kachhawa G. Post-caesarean Niche (Isthmocele) in Uterine Scar: An Update. J Obstet Gynaecol India. 2020;70:6:440-446. https://doi.org/10.1007/s13224-020-01370-0
Gulz M, Imboden S, Nirgianakis K, Siegenthaler F, Rau TT, Mueller MD. Endometriosis and isthmocele: common or rare? J Clin Med. 2022;11:5:1158. https://doi.org/10.3390/jcm11051158
Al Naimi A, Wolnicki B, Mouzakiti N, Reinbach T, Louwen F, Bahlmann F. Anatomy of the sonographic post-cesarean uterus. Arch Gynecol Obstet. 2021;304:6:1485-1491. https://doi.org/10.1007/s00404-021-06074-y
Vervoort AJ, Uittenbogaard LB, Hehenkamp WJ, Brölmann HA, Mol BW, Huirne JA. Why do niches develop in caesarean uterine scars? Hypotheses on the aetiology of niche development. Hum Reprod. 2015;30:12:2695-2702. https://doi.org/10.1093/humrep/dev240
Kremer TG, Ghiorzi IB, Dibi RP. Isthmocele: an overview of diagnosis and treatment. Rev Assoc Med Bras (1992). 2019;65:5:714-721. https://doi.org/10.1590/1806-9282.65.5.714
Bamberg C, Hinkson L, Dudenhausen JW, Bujak V, Kalache KD, Henrich W. Longitudinal transvaginal ultrasound evaluation of cesarean scar niche incidence and depth in the first two years after single- or double-layer uterotomy closure: a randomized controlled trial. Acta Obstet Gynecol Scand. 2017;96:12:1484-1489. https://doi.org/10.1111/aogs.13213
Budny-Winska J, Zimmer-Stelmach A, Pomorski M. Two- and three-dimensional transvaginal ultrasound in assessment of the impact of selected obstetric risk factors on cesarean scar niche formation: the case-controlled study. Ginekol Pol. 2021;92:5:378-382. https://doi.org/10.5603/GP.a2021.0024
Park IY, Kim MR, Lee HN, Gen Y, Kim MJ. Risk factors for Korean women to develop an isthmocele after a cesarean section. BMC Pregnancy Childbirth. 2018;18:1:162. https://doi.org/10.1186/s12884-018-1821-2
Antila-Långsjö R, Mäenpää JU, Huhtala H, Tomás E, Staff S. Comparison of transvaginal ultrasound and saline contrast sonohysterography in evaluation of cesarean scar defect: a prospective cohort study. Acta Obstet Gynecol Scand. 2018;97:9:1130-1136. https://doi.org/10.1111/aogs.13367
Yılmaz Baran Ş, Kalaycı H, Doğan Durdağ G, Yetkinel S, Alemdaroğlu S, Çok T, Bulgan Kılıçdağ E. Single- or double-layer uterine closure techniques following cesarean: A randomized trial. Acta Obstet Gynecol Scand. 2021;100:3:531-537. https://doi.org/10.1111/aogs.14018
Bij de Vaate AJ, van der Voet LF, Naji O, Witmer M, Veersema S, Brölmann HA, Bourne T, Huirne JA. Prevalence, potential risk factors for development and symptoms related to the presence of uterine niches following Cesarean section: systematic review. Ultrasound Obstet Gynecol. 2014;43:4:372-382. https://doi.org/10.1002/uog.13199
Gonser M. Re: Prevalence, potential risk factors for development and symptoms related to the presence of uterine niches following cesarean section: systematic review. Ultrasound Obstet Gynecol. 2014;44:3:371. https://doi.org/10.1002/uog.14631
Stegwee SI, van der Voet LF, Ben AJ, de Leeuw RA, van de Ven PM, Duijnhoven RG, Bongers MY, Lambalk CB, de Groot C, Huirne J; 2Close study group. Effect of single- versus double-layer uterine closure during caesarean section on postmenstrual spotting (2Close): multicentre, double-blind, randomized controlled superiority trial. BJOG. 2021;128:5:866-878. https://doi.org/10.1111/1471-0528.16472
Kataoka S, Tanuma F, Iwaki Y, Iwaki K, Fujii T, Fujimoto T. Comparison of the primary cesarean hysterotomy scars after single- and double-layer interrupted closure. Acta Obstet Gynecol Scand. 2016;95:12:1352-1358. https://doi.org/10.1111/aogs.13015
Di Spiezio Sardo A, Saccone G, McCurdy R, Bujold E, Bifulco G, Berghella V. Risk of cesarean scar defect following single- vs double-layer uterine closure: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Ultrasound Obstet Gynecol. 2017;50:5:578-583. https://doi.org/10.1002/uog.17401
Erkayiran U, Arslanca T. Comparative analysis of classical primary continuous and novel technique uterine suturing methods on uterine scar formation after caesarean section: a prospective clinical study. Ginekol Pol. 2022;93:7:552-557. https://doi.org/10.5603/GP.a2022.0022
Pomorski M, Fuchs T, Rosner-Tenerowicz A, Zimmer M. Morphology of the cesarean section scar in the non-pregnant uterus after one elective cesarean section. Ginekol Pol. 2017;88:4:174-179. https://doi.org/10.5603/GP.a2017.0034
Marchand GJ, Masoud A, King A, Ruther S, Brazil G, Ulibarri H, Parise J, Arroyo A, Coriell C, Goetz S, Christensen A, Sainz K. Effect of single- and double-layer cesarean section closure on residual myometrial thickness and isthmocele — a systematic review and meta-analysis. Turk J Obstet Gynecol. 2021;18:4:322-332. https://doi.org/10.4274/tjod.galenos.2021.71173
Sholapurkar SL. Etiology of cesarean uterine scar defect (Niche): detailed critical analysis of hypotheses and prevention strategies and peritoneal closure debate. J Clin Med Res. 2018;10:3:166-173. https://doi.org/10.14740/jocmr3271w
Dawood AS, Elgergawy A, Elhalwagy A, Ataallah WM, Elbohoty SB, Elshwaikh SL, Elsokary AA, Elkhyat AM, Elbadry AT, Abbas AM. The impact of mechanical cervical dilatation during elective cesarean section on postpartum scar integrity: a randomized double-blind clinical trial. Int J Womens Health. 2019;11:23-29. https://doi.org/10.2147/IJWH.S188628
Kamel R, Eissa T, Sharaf M, Negm S, Thilaganathan B. Position and integrity of uterine scar are determined by degree of cervical dilatation at time of cesarean section. Ultrasound Obstet Gynecol. 2021;57:3:466-470. https://doi.org/10.1002/uog.22053
Roberge S, Demers S, Girard M, Vikhareva O, Markey S, Chaillet N, Moore L, Paris G, Bujold E. Impact of uterine closure on residual myometrial thickness after cesarean: a randomized controlled trial. Am J Obstet Gynecol. 2016;214:4:507.e1-507.e6 https://doi.org/10.1016/j.ajog.2015.10.916
Bennich G, Rudnicki M, Wilken-Jensen C, Lousen T, Lassen PD, Wøjdemann K. Impact of adding a second layer to a single unlocked closure of a cesarean uterine incision: randomized controlled trial. Ultrasound Obstet Gynecol. 2016;47:4:417-422. https://doi.org/10.1002/uog.15792
Karakuş R, Karakuş SS, Güler B, Ünver G, Özkaya E. Myometrial thickness overlying cesarean scar pregnancy is significantly associated with isthmocele formation in the third month of the postoperative period. Turk J Obstet Gynecol. 2021;18:1:37-43. https://doi.org/10.4274/tjod.galenos.2021.65288

Закрыть метаданные