Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.

Вход
RU
+7 (495) 482-4118
+7 (495) 482-0604
+8 800 101-59-87
  • (бесплатный номер по вопросам подписки)
    пн-пт с 10 до 18
  • Издательство «Медиа Сфера»
    а/я 54, Москва, Россия, 127238
  • info@mediasphera.ru

  • © 1998-2025
+7 (495) 482-43-29
RU
Все журналы
Журнал
Год
Год
Результаты поиска: 0

Кульчицкая Д.Б.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии» Миниздрава России

Фесюн А.Д.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии» Миниздрава России

Кончугова Т.В.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии» Миниздрава России

Апханова Т.В.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии» Миниздрава России

Влияние прерывистой пневматической компрессии на состояние микроциркуляторного русла при лимфедеме. Проспективное рандомизированное клиническое исследование

Авторы:

Кульчицкая Д.Б., Фесюн А.Д., Кончугова Т.В., Апханова Т.В.

Подробнее об авторах

Журнал: Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2024;101(6): 48‑53

DOI: 10.17116/kurort202410106148

Просмотров: 248

Загрузок: 2

Купить за 200₽
Связаться с автором
Оглавление

Как цитировать:

Кульчицкая Д.Б., Фесюн А.Д., Кончугова Т.В., Апханова Т.В. Влияние прерывистой пневматической компрессии на состояние микроциркуляторного русла при лимфедеме. Проспективное рандомизированное клиническое исследование. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2024;101(6):48‑53.
Kulchitskaya DB, Fesyun AD, Konchugova TV, Apkhanova TV. Influence of intermittent pneumatic compression on microvasculature condition in lymphedema. Prospective randomized clinical trial. Problems of Balneology, Physiotherapy and Exercise Therapy. 2024;101(6):48‑53. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/kurort202410106148

Подписка 2025 (Problems of Balneology, Physiotherapy and Exercise Therapy)
 
МСФ на ЯМ
Закрыть метаданные
Рекомендуем статьи по данной теме:
Вли­яние ап­па­рат­ных ме­то­дик тре­ни­ров­ки ба­лан­са на риск па­де­ний, пос­ту­раль­ный кон­троль и ког­ни­тив­ные фун­кции у по­жи­лых лю­дей с хро­ни­чес­кой ише­ми­ей го­лов­но­го моз­га. (Ран­до­ми­зи­ро­ван­ное кон­тро­ли­ру­емое ис­сле­до­ва­ние). Воп­ро­сы ку­рор­то­ло­гии, фи­зи­оте­ра­пии и ле­чеб­ной фи­зи­чес­кой куль­ту­ры. 2023;(6):31-39
Ана­лиз эф­фек­тив­нос­ти при­ме­не­ния раз­лич­ных ме­то­дов ре­аби­ли­та­ции па­ци­ен­тов с су­бак­ро­ми­аль­ным им­пинджмент-син­дро­мом. Воп­ро­сы ку­рор­то­ло­гии, фи­зи­оте­ра­пии и ле­чеб­ной фи­зи­чес­кой куль­ту­ры. 2023;(6):66-76
Реф­лек­со­те­ра­пия в ре­аби­ли­та­ции па­ци­ен­тов с пос­ле­опе­ра­ци­он­ной болью. (Об­зор ли­те­ра­ту­ры). Воп­ро­сы ку­рор­то­ло­гии, фи­зи­оте­ра­пии и ле­чеб­ной фи­зи­чес­кой куль­ту­ры. 2023;(6):103-106
Обос­но­ва­ние ран­ней ре­аби­ли­та­ции боль­ных ра­ком те­ла мат­ки. Воп­ро­сы ку­рор­то­ло­гии, фи­зи­оте­ра­пии и ле­чеб­ной фи­зи­чес­кой куль­ту­ры. 2024;(2):18-23
Фи­зи­оте­ра­пия в ре­аби­ли­та­ции боль­ных с де­ге­не­ра­тив­ны­ми за­бо­ле­ва­ни­ями поз­во­ноч­ни­ка с по­зи­ций до­ка­за­тель­ной ме­ди­ци­ны: об­зор ли­те­ра­ту­ры. Воп­ро­сы ку­рор­то­ло­гии, фи­зи­оте­ра­пии и ле­чеб­ной фи­зи­чес­кой куль­ту­ры. 2024;(2):57-63
Двух­лет­нее прос­пек­тив­ное про­доль­ное ис­сле­до­ва­ние ди­на­ми­ки ког­ни­тив­ных фун­кций в раз­лич­ные пе­ри­оды ин­суль­та. Жур­нал нев­ро­ло­гии и пси­хи­ат­рии им. С.С. Кор­са­ко­ва. Спец­вы­пус­ки. 2023;(12-2):36-42
Вли­яние ре­аби­ли­та­ции с сен­сор­ной пер­чат­кой и вир­ту­аль­ной ре­аль­нос­тью на ди­на­ми­ку ней­рот­ро­фи­чес­ко­го фак­то­ра го­лов­но­го моз­га и ког­ни­тив­ных выз­ван­ных по­тен­ци­алов P300 в ран­нем вос­ста­но­ви­тель­ном пе­ри­оде ише­ми­чес­ко­го ин­суль­та. Жур­нал нев­ро­ло­гии и пси­хи­ат­рии им. С.С. Кор­са­ко­ва. Спец­вы­пус­ки. 2023;(12-2):75-81
Ран­няя диф­фе­рен­ци­аль­ная ди­аг­нос­ти­ка и вос­ста­но­ви­тель­ное ле­че­ние па­ци­ен­тов с дет­ским це­реб­раль­ным па­ра­ли­чом. Жур­нал нев­ро­ло­гии и пси­хи­ат­рии им. С.С. Кор­са­ко­ва. 2024;(1):24-37
Опыт эк­зос­ке­лет­ной ре­аби­ли­та­ции па­ци­ен­та с вер­хним вя­лым мо­но­па­ре­зом, обус­лов­лен­ным ог­нес­трель­ным ра­не­ни­ем, пос­ле ней­ро­хи­рур­ги­чес­кой ре­конструк­ции вет­вей пле­че­во­го спле­те­ния. Опе­ра­тив­ная хи­рур­гия и кли­ни­чес­кая ана­то­мия (Пи­ро­гов­ский на­уч­ный жур­нал). 2024;(1):35-41
Фак­то­ры фи­зи­чес­кой ак­тив­нос­ти де­тей пос­ле кор­рек­ции врож­ден­ных по­ро­ков сер­дца. Кар­ди­оло­гия и сер­деч­но-со­су­дис­тая хи­рур­гия. 2024;(2):158-163

Лимфедема является хроническим инвалидизирующим заболеванием, от которого страдает 250 млн человек во всем мире. На сегодняшний день доказано, что лечение этой категории пациентов должно быть по-настоящему интегрированным — сочетать хирургические, терапевтические методы и восстановительные процедуры.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Изучение влияния прерывистой пневматической компрессии (ППК) на состояние микроциркуляторного русла у пациентов с лимфедемой нижних конечностей.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В проспективном рандомизированном клиническом исследовании наблюдали 60 пациентов с лимфедемой нижних конечностей I—III стадии, разделенных на 2 группы. В 1-ю вошли 30 пациентов, которые получали ППК в дополнение к базисной терапии (лимфотоники в течение 3 нед и эластическая компрессия с использованием лечебного трикотажа 3-го компрессионного класса в течение 1 мес); во 2-ю группу включили 30 пациентов, которые получали только базисную терапию. С целью изучения микрогемодинамики использовали лазерную допплеровскую флоуметрию (ЛДФ).

РЕЗУЛЬТАТЫ

При поступлении большинство пациентов предъявляли жалобы на чувство распирания и тяжести в пораженной конечности, повышенную утомляемость. При объективном осмотре установлено наличие плотных, безболезненных отеков свода стопы и голени. В среднем разница в окружности со здоровой конечностью нижней трети голени составляла 4,1±1,73 см. Данные, полученные с помощью ЛДФ, указывали, что у пациентов с лимфедемой имело место нарушение функции эндотелия, спастика артериол и снижение уровня капиллярной перфузии. После курсового лечения у пациентов 1-й группы установлено улучшение всех показателей ЛДФ. У пациентов 2-й группы наблюдалась положительная динамика только по двум показателям ЛДФ.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

По данным ЛДФ у пациентов с лимфедемой нижних конечностей выявлены изменения на уровне всех звеньев микроциркуляторного русла. Включение ППК в комплексную программу реабилитации этой категории пациентов привело к устранению нарушенной функции эндотелия, что способствовало вазодилятации артериол и улучшению микрогемодинамики в целом. У пациентов, получавших ППК, в большей степени происходил регресс клинической симптоматики заболевания, чем в группе контроля.

Ключевые слова:

лимфедема
прерывистая пневматическая компрессия
реабилитация

Авторы:

Кульчицкая Д.Б.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии» Миниздрава России

Фесюн А.Д.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии» Миниздрава России

Кончугова Т.В.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии» Миниздрава России

Апханова Т.В.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии» Миниздрава России

Дата поступления:

14.05.2024

Дата принятия в печать:

12.07.2024

Список литературы:

  1. Beederman M, Chang DW. Advances in surgical treatment of lymphedema. Archives of plastic surgery. 2021;48(6):670-677. 
  2. Dean SM, Valenti E, Hock K, et al. The clinical characteristics of lower extremity lymphedema in 440 patients. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2020;8(5):851-859. 
  3. Luzardo González A, Planas Balagué R, Gómez Cuba M, et al. Rehabilitation in lymphedema surgery. Rehabilitacion (Madr). 2022;56(3):215-225.  https://doi.org/10.1016/j.rh.2021.12.002
  4. Bergmann A, Baiocchi JMT, de Andrade MFC. Conservative treatment of lymphedema: the state of the art. J Vasc Bras. 2021;20:e20200091. https://doi.org/10.1590/1677-5449.200091
  5. Brix B, Apich G, Roessler A, et al. Fluid Shifts Induced by Physical Therapy in Lower Limb Lymphedema Patients. J Clin Med. 2020;9(11):3678.
  6. Brix B, Apich G, Rössler A, et al. Effects of physical therapy on hyaluronan clearance and volume regulating hormones in lower limb lymphedema patients: A pilot study. Sci Prog. 2021;104(1):36850421998485. https://doi.org/10.1177/0036850421998485
  7. Abe K, Tsuji T, Oka A, et al. Postural differences in the immediate effects of active exercise with compression therapy on lower limb lymphedema. Support Care Cancer. 2021;29(11):6535-6543.
  8. Mosti G, Cavezzi A, Rockson SG. Compression therapy in lymphedema: Between past and recent scientific data. Phlebology. 2019;34(8):515-522. 
  9. de Sire A, Losco L, Lippi L, et al. Surgical Treatment and Rehabilitation Strategies for Upper and Lower Extremity Lymphedema: A Comprehensive Review. Medicina (Kaunas). 2022;58(7):954.  https://doi.org/10.3390/medicina58070954
  10. Tzani I, Tsichlaki M, Zerva E, et al. Physiotherapeutic rehabilitation of lymphedema: state-of-the-art. Lymphology. 2018;51(1):1-12. 
  11. Lampejo AO, Jo M, Murfee WL, Breslin JW. The Microvascular-Lymphatic Interface and Tissue Homeostasis: Critical Questions That Challenge Current Understanding. J Vasc Res. 2022;59(6):327-342.  https://doi.org/10.1159/000525787
  12. Lampejo AO, Ghavimi SAA, Hägerling R, et al. Lymphatic/blood vessel plasticity: motivation for a future research area based on present and past observations. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2023;324(1):H109-H121. https://doi.org/10.1152/ajpheart.00612.2022
  13. Taylor AE, Parker JC, Rippe B. Edema and the tissue resistance safety factor. In: Hargens A. Tissue nutrition and viability. New York: Springer; 1986.
  14. Granger HJ. Role of the interstitial matrix and lymphatic pump in regulation of transcapillary fluid balance. Microvasc Res. 1979;18(2):209-216.  https://doi.org/10.1016/0026-2862(79)90029-3
  15. Iyer D, Mastrogiacomo DM, Li K, et al. eNOS Regulates Lymphatic Valve Specification by Controlling beta-Catenin Signaling During Embryogenesis in Mice. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2023;43(11):2197-2212. https://doi.org/10.1161/ATVBAHA.123.319405
  16. Bjork R, Hettrick H. Endothelial glycocalyx layer and interdependence of  lymphaticandintegumentarysystems.WoundsInt.2018;9(2):50-54.
  17. González-Loyola A, Bovay E, Kim J, et al. FOXC2 controls adult lymphatic endothelial specialization, function, and gut lymphatic barrier preventing multiorgan failure. Sci Adv. 2021;7(29):eabf4335.
  18. Крупаткин А.И., Сидорова В.В. Лазерная допплеровская флоуметрия микроциркуляции крови. М.: Медицина; 2005.
  19. Кончугова Т.В., Апханова Т.В., Кульчицкая Д.Б., Юрова О.В., Агасаров Л.Г., Марфина Т.В. Актуальные аспекты медицинской реабилитации пациентов с лимфедемой конечностей, связанной с лечением рака. Обзор литературы. Вестник восстановительной медицины. 2024;23(1):66-76.  https://doi.org/10.38025/2078-1962-2024-23-1-66-76
  20. Apkhanova TV, Gerasimenko MYu, Konchugova TV, Kulchitskaya DB, Yurova OV, Yakovlev MYu, Sapelkin SV. Complex Medical Rehabilitation for Cancer-related Lower Limbs Lymphedema: a Prospective Comparative Randomized Study of 60 Patients. Bulletin of Rehabilitation Medicine. 2022;21(5):50-57.  https://doi.org/10.38025/2078-1962-2022-21-5-50-57

Закрыть метаданные

Связаться с автором
Email
Сообщение
Издательство "Медиа Сфера" не оказывает услуги по лечению, не дает рекомендации по обращению в медицинские учреждения и к конкретным специалистам, по назначению лекарственных средств и БАДов.

Подтверждение e-mail

На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.

Подтверждение e-mail

Обратная связь
Если у вас возникли вопросы, жалобы или предложения, — воспользуйтесь формой обратной связи.
Email
Сообщение
Издательство "Медиа Сфера" не оказывает услуги по лечению, не дает рекомендации по обращению в медицинские учреждения и к конкретным специалистам, по назначению лекарственных средств и БАДов.
Подать заявку

Вы можете стать автором одного из наших журналов, отправьте заявку и мы рассмотрим ее в течении дня.

Имя
Телефон
E-mail
Сообщение
Вход
Регистрация
E-mail
Пароль
Забыли пароль?

Войдите на сайт, используя вашу учетную запись в одном из сервисов

Восстановление пароля
E-mail
Войти
Зарегистрироваться


Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.