ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Установление особенностей клинических проявлений и когнитивных тестов у больных шизофренией с преобладанием когнитивных и негативных расстройств.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Обследованы 76 пациентов (66 — в основной группе, 10 — в группе сравнения), проходившие лечение в ПКБ №1 им. Н.А. Алексеева и ПКБ №4 им. П.Б. Ганнушкина (Москва). Использовались клинико-психопатологический, психометрический и статистический методы. Особенности когнитивного функционирования изучались с помощью батареи тестов для оценки лобной дисфункции (FAB) и Эдинбургской шкалы оценки поведения и когнитивных нарушений для пациентов с боковым амиотрофическим склерозом (ECAS). Показатели эмоционального интеллекта оценивались с помощью теста на распознавание эмоций «лица Экмана» (EFER).

РЕЗУЛЬТАТЫ

У больных шизофренией отмечалось доминирование одного из 3 типов дефицитарной симптоматики — когнитивной, эмоциональной, волевой. Когнитивные функции значимо снижались у пациентов с шизофренией при сопоставлении с группой сравнения (средний балл по шкале FAB (M±SD) 13,44±2,97 у больных шизофренией против 16,10±1,70 у группы сравнения; t=4,10; p<0,001). Особенно снижены когнитивные функции были у больных с волевым дефицитом (средний общий балл по шкале EFER 42,40±9,0 у больных с волевым дефицитом против 47,21±6,33 у больных с когнитивным дефицитом; t=2,12; p=0039; средний балл по шкале FAB 12,83±3,29 у больных с волевым дефицитом против 16,10±1,70 у больных группы сравнения; t=4,24; p<0,001; средний балл по шкале ECAS, специфичный для БАС, 78,80±9,07 у больных с волевым дефицитом против 84,50±6,71 у больных группы сравнения; t=2,18; p=0,034).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Наибольший вклад в развитие когнитивных нарушений при шизофрении вносят дисфункции лобных (особенно) и височных отделов коры. Наиболее выраженно страдают исполнительные функции, речевые навыки и вербальная беглость.