Радиохирургическое лечение кавернозных мальформаций головного мозга: систематический обзор литературы

Семенов Д.Э.

ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава России

ORCID: 0000-0001-9105-671X

Белоусова О.Б.

ORCID: 0000-0003-4908-8923

Костюченко В.В.

ORCID: 0000-0002-7806-5774

Голанов А.В.

ORCID: 0000-0002-0976-4547

Радиохирургическое лечение кавернозных мальформаций головного мозга: систематический обзор литературы

Авторы:

Семенов Д.Э., Белоусова О.Б., Костюченко В.В., Голанов А.В.

Подробнее об авторах

Журнал: Журнал «Вопросы нейрохирургии» имени Н.Н. Бурденко. 2024;88(4): 107‑116

DOI: 10.17116/neiro202488041107

Загрузок: 41

Скачать PDF (EN)

Связаться с автором

Оглавление

Как цитировать:

Семенов Д.Э., Белоусова О.Б., Костюченко В.В., Голанов А.В. Радиохирургическое лечение кавернозных мальформаций головного мозга: систематический обзор литературы. Журнал «Вопросы нейрохирургии» имени Н.Н. Бурденко. 2024;88(4):107‑116.
Semenov DE, Belousova OB, Kostyuchenko VV, Golanov AV. Radiosurgery for cerebral cavernous malformations: a systematic review. Burdenko's Journal of Neurosurgery. 2024;88(4):107‑116. (In Russ., In Engl.)
https://doi.org/10.17116/neiro202488041107

Подписка 2025 (Burdenko's Journal of Neurosurgery)

Использование инфографики авторами научных работ

Закрыть метаданные

Стереотаксическая радиохирургия (СРХ) кавернозных мальформаций (КМ) головного мозга применяется уже более 30 лет. Тем не менее вопросы показаний к этому виду лечения и оценки его результатов продолжают оставаться предметом обсуждения.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Анализ данных литературы по проблеме радиохирургического лечения КМ головного мозга различной локализации с оценкой показаний к лечению, параметров облучения, рентгенологических и клинических осложнений и исходов лечения.

РЕЗУЛЬТАТЫ

В итоговый анализ было включено 20 публикаций, в которых описываются результаты СРХ 1834 пациентов с КМ головного мозга. Основным приводимым параметром облучения являлась средняя доза облучения на край КМ (предписанная доза), средний показатель которой составил 13,25±2,16 Гр. При естественном течении КМ средняя частота кровоизлияний из КМ при подсчете от второго кровоизлияния составила 25,9±14,6%, при подсчете от рождения пациента — 2,59±0,44%. Средний срок наблюдения после СРХ составил 66,±24,1 мес. Частота кровоизлияний из КМ после СРХ за первые 2 года наблюдения оценивалась в 14 исследованиях — средний показатель составил 4,67±3,51%. В 12 исследованиях рассчитана частота кровоизлияний через 2 года и более после РХ, средний показатель составил 1,55±0,8%.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Несмотря на значительный мировой опыт применения СРХ при КМ различных отделов головного мозга и наличие множества научных работ, посвященных данной проблеме, четкие критерии отбора пациентов для данного вида лечения до сих пор не сформулированы, а имеющиеся принципы отбора имеют низкую степень доказательности.

Ключевые слова:

кавернозная мальформация

радиохирургия

Гамма-нож

Авторы:

Семенов Д.Э.

ORCID: 0000-0001-9105-671X

Белоусова О.Б.

ORCID: 0000-0003-4908-8923

Костюченко В.В.

ORCID: 0000-0002-7806-5774

Голанов А.В.

ORCID: 0000-0002-0976-4547

Дата поступления:

11.02.2024

Дата принятия в печать:

31.05.2024

Список литературы:

Awad IA, Polster SP. Cavernous angiomas: deconstructing a neurosurgical disease. Journal of Neurosurgery. 2019;131(1):1-13. https://doi.org/10.3171/2019.3.JNS181724
Sheen JJ, Lee DH, Lee DH, Song Y, Kwon DH. Long-Term Outcome of Gamma Knife Radiosurgery for Brain Cavernoma: Factors Associated with Subsequent De Novo Cavernoma Formation. World Neurosurgery. 2018;120:e17-e23. https://doi.org/10.1016/j.wneu.2018.07.046
Kondziolka D, Lunsford LD, Coffey RJ, Bissonette DJ, Flickinger JC. Stereotactic radiosurgery of angiographically occult vascular malformations: indications and preliminary experience. Neurosurgery. 1990;27(6):892-900. https://doi.org/10.1097/00006123-199012000-00006
Kondziolka D, Lunsford LD, Flickinger JC, Kestle JR. Reduction of hemorrhage risk after stereotactic radiosurgery for cavernous malformations. Journal of Neurosurgery. 1995;83(5):825-831. https://doi.org/10.3171/jns.1995.83.5.0825
Park K, Kim JW, Chung HT, Paek SH, Kim DG. Long-Term Outcome of Gamma Knife Radiosurgery for Symptomatic Brainstem Cavernous Malformation. World Neurosurgery. 2018;116:e1054-e1059. https://doi.org/10.1016/j.wneu.2018.05.164
Nagy G, Burkitt W, Stokes SS, Bhattacharyya D, Yianni J, Rowe JG, Kemeny AA, Radatz MWR. Contemporary radiosurgery of cerebral cavernous malformations: Part 1. Treatment outcome for critically located hemorrhagic lesions. Journal of Neurosurgery. 2018;130(6):1817-1825. https://doi.org/10.3171/2017.5.JNS17776
Nagy G, Stokes SS, Erőss LG, Bhattacharyya D, Yianni J, Rowe JG, Kemeny AA, Radatz MWR. Contemporary radiosurgery of cerebral cavernous malformations: Part 2. Treatment outcome for hemispheric lesions. Journal of Neurosurgery. 2018;130(6):1826-1834. https://doi.org/10.3171/2018.2.JNS171267
Lee CC, Wang WH, Yang HC, Lin CJ, Wu HM, Lin YY, Hu YS, Chen CJ, Chen YW, Chou CC, Liu YT, Chung WY, Shiau CY, Guo WY, Hung-Chi Pan D, Hsu SPC. Gamma Knife radiosurgery for cerebral cavernous malformation. Scientific Reports. 2019;9(1):19743. https://doi.org/10.1038/s41598-019-56119-1
Kefeli AU, Sengoz M, Peker S. Gamma Knife Radiosurgery for Hemorrhagic Brainstem Cavernomas. Turkish Neurosurgery. 2019;29(1):14-19. https://doi.org/10.5137/1019-5149.JTN.21690-17.1
Karaaslan B, Gülsuna B, Erol G, Dağli Ö, Emmez H, Kurt G, Çeltikçi E, Börcek AÖ. Stereotactic radiosurgery for cerebral cavernous malformation: comparison of hemorrhage rates before and after stereotactic radiosurgery. Journal of Neurosurgery. 2021;136(3):655-661. https://doi.org/10.3171/2021.2.JNS21138
Shen CC, Sun MH, Yang MY, You WC, Sheu ML, Chen YJ, Chen YJ, Sheehan J, Pan HC. Outcome of intracerebral cavernoma treated by Gamma Knife radiosurgery based on a double-blind assessment of treatment indication. Radiation Oncology. 2021;16(1):164. https://doi.org/10.1186/s13014-021-01885-4
Sasaki A, Hayashi M, Tamura N, Horiba A, Kawamata T. Gamma Knife Radiosurgery for Symptomatic Cavernous Malformations: Tokyo Women’s Medical University Experience. Acta Neurochirurgica Supplement. 2021;128:121-125. https://doi.org/10.1007/978-3-030-69217-9_13
Hu YJ, Zhang LF, Ding C, Tian Y, Chen J. Gamma Knife Radiosurgery for Cavernous Malformations of Basal Ganglia and Thalamus: A Retrospective Study of 53 Patients. Stereotactic and Functional Neurosurgery. 2021;99(4):273-280. https://doi.org/10.1159/000510108
Samanci Y, Ardor GD, Peker S. Management of pediatric cerebral cavernous malformations with gamma knife radiosurgery: a report of 46 cases. Child’s Nervous System. 2022;38(5):929-938. https://doi.org/10.1007/s00381-022-05485-9
Shanker MD, Webber R, Pinkham MB, Huo M, Olson S, Hall B, Jayalath R, Watkins T, Foote MC. Gamma Knife® stereotactic radiosurgery for intracranial cavernous malformations. Journal of Clinical Neuroscience. 2022;106:96-102. https://doi.org/10.1016/j.jocn.2022.10.015
Chung MW, Chuang CC, Wang CC, Chen HC, Hsu PW. Prognostic Factors Analysis for Intracranial Cavernous Malformations Treated with Linear Accelerator Stereotactic Radiosurgery. Life. 2022;12(9):1363. https://doi.org/10.3390/life12091363
Shim Y, Phi JH, Wang KC, Cho BK, Lee JY, Koh EJ, Kim KH, Lee EJ, Kim KJ, Kim SK. Clinical outcomes of pediatric cerebral cavernous malformation: an analysis of 124 consecutive cases. Journal of Neurosurgery: Pediatrics. 2022;30(5):474-483. https://doi.org/10.3171/2022.7.PEDS22299
Wu X, Chen W, Lin Y, Liang R. The Impact of Volume Factor on the Long-Term Outcome of Gamma Knife Radiosurgery for Sporadic Cerebral Cavernous Malformations. World Neurosurgery. 2022;158:e627-e635. https://doi.org/10.1016/j.wneu.2021.11.029
Dumot C, Mantziaris G, Dayawansa S, Xu Z, Pikis S, Peker S, Samanci Y, Ardor GD, Nabeel AM, Reda WA, Tawadros SR, Abdelkarim K, El-Shehaby AMN, Emad Eldin RM, Elazzazi AH, Moreno NM, Martínez Álvarez R, Liscak R, May J, Mathieu D, Tourigny JN, Tripathi M, Rajput A, Kumar N, Kaur R, Picozzi P, Franzini A, Speckter H, Hernandez W, Brito A, Warnick RE, Alzate J, Kondziolka D, Bowden GN, Patel S, Sheehan J. Stereotactic radiosurgery for haemorrhagic cerebral cavernous malformation: a multi-institutional, retrospective study. Stroke and Vascular Neurology. 2023;svn-2023-002380. https://doi.org/10.1136/svn-2023-002380
Hill CS, Borg A, Horsfall HL, Al-Mohammad A, Grover P, Kitchen N. Cerebral cavernous malformation: Management, outcomes, and surveillance strategies — A single centre retrospective cohort study. Clinical Neurology and Neurosurgery. 2023;225:107576. https://doi.org/10.1016/j.clineuro.2022.107576
Berber T, Celik SE, Aksaray F, Yoney A, Harmanci K, Tambas M, Yılmaz BD, Numanoglu C, Yolcu A, Açan Hİ, Dinçer ST, Yıldırım BA. Radiosurgery effects and adverse effects in symptomatic eloquent brain-located Cavernomas. Journal of Radiation Research. 2023;64(1):133-141. https://doi.org/10.1093/jrr/rrac056
Jacobs R, Kano H, Gross BA, Niranjan A, Monaco EA 3rd, Lunsford LD. Defining Long-Term Clinical Outcomes and Risks of Stereotactic Radiosurgery for Brainstem Cavernous Malformations. World Neurosurgery. 2018;S1878-8750(18)32787-6. https://doi.org/10.1016/j.wneu.2018.11.226
Haciyakupoglu E, Yilmaz DM, Kinali B, Akbas T, Haciyakupoglu S. Analysis of Cavernous Malformations: Experience with 18 Cases. Turkish Neurosurgery. 2019;29(3):340-348. https://doi.org/10.5137/1019-5149.JTN.22645-18.2
Gao X, Yue K, Sun J, Cao Y, Zhao B, Zhang H, Dai S, Zhang L, Luo P, Jiang X. Microsurgery vs. Gamma Knife Radiosurgery for the Treatment of Brainstem Cavernous Malformations: A Systematic Review and Meta-Analysis. Frontiers in Neurology. 2021;12:600461. https://doi.org/10.3389/fneur.2021.600461
Taweel BA, Hannan CJ, Chavredakis E. Letter to the Editor. Stereotactic radiosurgery for cavernous malformations: does it beat the natural history? Journal of Neurosurgery. 2022;138(1):296-297. https://doi.org/10.3171/2022.5.JNS22904
Kalani MYS, Lawton MT, Spetzler RF. Letter to the Editor. Radiosurgery for cerebral cavernous malformations: a word of caution. Journal of Neurosurgery. 2018;130(6):2086-2090. https://doi.org/10.3171/2018.8.JNS182284
Barker FG 2nd, Amin-Hanjani S, Butler WE, Lyons S, Ojemann RG, Chapman PH, Ogilvy CS. Temporal clustering of hemorrhages from untreated cavernous malformations of the central nervous system. Neurosurgery. 2001;49(1):15-24; discussion 24-25. https://doi.org/10.1097/00006123-200107000-00002
Flemming KD, Lanzino G. Stereotactic radiosurgery for cavernous malformations: Natural history or treatment effect? Neurology. 2019;93(21):921-922. https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000008516
Shin SS, Murdoch G, Hamilton RL, Faraji AH, Kano H, Zwagerman NT, Gardner PA, Lunsford LD, Friedlander RM. Pathological response of cavernous malformations following radiosurgery. Journal of Neurosurgery. 2015;123(4):938-944. https://doi.org/10.3171/2014.10.JNS14499
Nagy G, McCutcheon BA, Giannini C, Link MJ, Pollock BE. Radiation-induced cavernous malformations after single-fraction meningioma radiosurgery. Operative Neurosurgery. 2018;15(2):207-212.
Gao X, Yue K, Sun J, Cao Y, Zhao B, Zhang H, Dai S, Zhang L, Luo P, Jiang X. Treatment of Cerebral Cavernous Malformations Presenting With Seizures: A Systematic Review and Meta-Analysis. Frontiers in Neurology. 2020;11:590589. https://doi.org/10.3389/fneur.2020.590589
Santos AN, Rauschenbach L, Riess C, Georgiades I, Fiçilar B, Gallardo EG, Quesada CM, Li Y, Tippelt S, Dohna-Schwake C, Schmidt B, Jabbarli R, Siegel AM, Benet A, Wrede KH, Sure U, Dammann P. Outcome after conservative or surgical treatment for new-onset epilepsy in children with cerebral cavernous malformation. Seizure. 2023;111:23-29. https://doi.org/10.1016/j.seizure.2023.07.011

Закрыть метаданные