Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.
Станишевский А.В.
ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академии им. С.М. Кирова» Минобороны России
Гаврилов Г.В.
ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академии им. С.М. Кирова» Минобороны России;
ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России
Лебеденко А.В.
ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академии им. С.М. Кирова» Минобороны России
Адлейба Б.Г.
ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академии им. С.М. Кирова» Минобороны России
Радков М.Н.
ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академии им. С.М. Кирова» Минобороны России
Свистов Д.В.
ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академии им. С.М. Кирова» Минобороны России
Черебилло В.Ю.
ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России
Интраскопические предикторы удовлетворительного исхода ликворошунтирующей операции при синдроме Хакима—Адамса. Результаты одноцентрового ретроспективного нерандомизированного исследования
Журнал: Журнал «Вопросы нейрохирургии» имени Н.Н. Бурденко. 2024;88(5): 60‑68
Просмотров: 197
Загрузок: 7
Как цитировать:
Станишевский А.В., Гаврилов Г.В., Лебеденко А.В., Адлейба Б.Г., Радков М.Н., Свистов Д.В., Черебилло В.Ю. Интраскопические предикторы удовлетворительного исхода ликворошунтирующей операции при синдроме Хакима—Адамса. Результаты одноцентрового ретроспективного нерандомизированного исследования. Журнал «Вопросы нейрохирургии» имени Н.Н. Бурденко.
2024;88(5):60‑68.
Stanishevskiy AV, Gavrilov GV, Lebedenko AV, Adleyba BG, Radkov MN, Svistov DV, Cherebillo VYu. Intrascopic predictors of favorable outcomes after ventriculoperitoneal shunting in Hakim—Adams syndrome: a single-center retrospective non-randomized study. Burdenko's Journal of Neurosurgery. 2024;88(5):60‑68. (In Russ., In Engl.)
https://doi.org/10.17116/neiro20248805160
Определяющей особенностью идиопатической нормотензивной гидроцефалии является обратимость клинических проявлений после своевременного хирургического лечения — ликворошунтирующей операции (ЛШО). Однако эффективность таких вмешательств не превышает 85%. Для отбора кандидатов для операции применяются инвазивные методы исследования. В то же время данные литературы свидетельствуют о существовании нейровизуализационных симптомов, позволяющих прогнозировать исход операции без инвазивных исследований.
Выявить интраскопические предикторы благоприятного исхода ликворошунтирующей операции у пациентов с синдромом Хакима—Адамса и построить модель для оценки данных магнитно-резонансной томографии (МРТ) и отбора кандидатов для этой операции на основании неинвазивной диагностики.
В одноцентровом ретроспективном нерандомизированном исследовании проанализированы данные МРТ головы у пациентов с идиопатической нормотензивной гидроцефалией, которым выполнено вентрикулоперитонеальное шунтирование в период с сентября 2020 г. по март 2022 г. В исследование включены 34 пациента, из них 15 — в основную группу (с существенным улучшением после операции) и 19 — в контрольную группу. Анализировались количественные нейровизуализационные признаки: вентрикулокраниальные индексы, степень выраженности DESH-синдрома (DESH-score), величина угла мозолистого тела на уровне передней и задней комиссур, размер височных рогов боковых желудочков, количество лакунарных инфарктов в базальных ядрах и белом веществе полушарий.
Сравнение групп по изучаемым признакам позволило выявить наиболее значимые предикторы положительного исхода ЛШО: индекс Эванса, индекс продольного размера боковых желудочков, угол мозолистого тела (на уровне передней и задней комиссур) и DESH-score. На основе дискриминантного анализа создана классификационная модель, позволяющая прогнозировать исход ЛШО.
Комплексная оценка интраскопических симптомов позволяет с высокой точностью прогнозировать исход ЛШО у пациентов с синдромом Хакима—Адамса и в перспективе избежать применения инвазивных диагностических манипуляций у части пациентов.
Ключевые слова:
Авторы:
Станишевский А.В.
ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академии им. С.М. Кирова» Минобороны России
Гаврилов Г.В.
ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академии им. С.М. Кирова» Минобороны России;
ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России
Лебеденко А.В.
ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академии им. С.М. Кирова» Минобороны России
Адлейба Б.Г.
ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академии им. С.М. Кирова» Минобороны России
Радков М.Н.
ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академии им. С.М. Кирова» Минобороны России
Свистов Д.В.
ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академии им. С.М. Кирова» Минобороны России
Черебилло В.Ю.
ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России
Дата поступления:
13.03.2024
Дата принятия в печать:
21.06.2024
Список литературы:
Закрыть метаданные
Подтверждение e-mail
На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.
Подтверждение e-mail
Войдите на сайт, используя вашу учетную запись в одном из сервисов
Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.