Хирургическое лечение больной с расслоением аорты I типа и повреждением брахиоцефальных артерий

Мироненко В.А.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева» Минздрава России

ORCID: 0000-0003-1533-6212

Гарманов С.В.

ORCID: 0000-0001-8568-9043

Мамилов М-Б.Т.

Гаджимурадов С.Р.

ORCID: 0000-0002-3719-6110

Хирургическое лечение больной с расслоением аорты I типа и повреждением брахиоцефальных артерий

Авторы:

Мироненко В.А., Гарманов С.В., Мамилов М-Б.Т., Гаджимурадов С.Р.

Подробнее об авторах

Журнал: Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2023;16(3): 313‑320

DOI: 10.17116/kardio202316031313

Загрузок: 0

Связаться с автором

Оглавление

Как цитировать:

Мироненко В.А., Гарманов С.В., Мамилов М-Б.Т., Гаджимурадов С.Р. Хирургическое лечение больной с расслоением аорты I типа и повреждением брахиоцефальных артерий. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2023;16(3):313‑320.
Mironenko VA, Garmanov SV, M-BTMamilov , Gadzhimuradov SR. Surgical treatment of type I aortic dissection with lesion of supra-aortic arteries. Russian Journal of Cardiology and Cardiovascular Surgery. 2023;16(3):313‑320. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/kardio202316031313

Доказательная гастроэнтерология: pro et contra

Актуальные вопросы педиатрической практики

Использование инфографики авторами научных работ

Закрыть метаданные

Рекомендуем статьи по данной теме:

Протезирование торакоабдоминального отдела аорты в объеме Extent I из левосторонней торакотомии у пациентки с гигантской вентральной грыжей передней стенки живота. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2023;(5):555-559

Разрыв-ориентированный подход при хирургическом лечении больных с острым расслоением аорты типа А по Stanford. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2024;(1):56-62

Кровопотеря как основная причина органных дисфункций после одномоментного протезирования восходящего отдела и дуги аорты. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2024;(1):63-69

Операция David при расслоении аорты. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2024;(1):70-76

Лечение периоперационной параплегии при остром расслоении аорты. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2024;(2):210-215

Описан вариант хирургического лечения пациентки с I типом расслоения аорты, осложненным мальперфузией головного мозга. Больной со стенозом брахиоцефального ствола, отрывом и расслоением левой подключичной артерии, извитостью обеих сонных артерий, гемодинамически значимой левой позвоночной артерией, интракраниальной аневризмой правой внутренней сонной артерии выполнено протезирование брахиоцефальных артерий (БЦА), восходящего отдела и дуги аорты по методу «хобот слона» с применением сосудистого трифуркационного протеза в условиях адаптивной перфузии. Операция выполнена по методике branch-first. Канюляция обеих подмышечных артерий, использование адаптивной петли аппарата искусственного кровообращения и дополнительного артериального насоса позволили обеспечить кровообращение головного мозга по временному подмышечно-подмышечному шунту на этапе протезирования БЦА и индивидуально изменять параметры кровообращения в артериальных бассейнах в соответствии со стадией оперативного вмешательства. Вторым этапом пациентке выполнено стентирование нисходящей грудной аорты.

Ключевые слова:

расслоение аорты

расслоение брахиоцефальных артерий

адаптивная перфузия

адаптивная петля магистральных артерий

временный артериальный шунт

методика branch-first

Авторы:

Мироненко В.А.

ORCID: 0000-0003-1533-6212

Гарманов С.В.

ORCID: 0000-0001-8568-9043

Мамилов М-Б.Т.

Гаджимурадов С.Р.

ORCID: 0000-0002-3719-6110

Дата поступления:

12.12.2021

Дата принятия в печать:

20.01.2022

Список литературы:

Conzelmann LO, Weigang E, Mehlhorn U, et al. GERAADA Investigators. Mortality in patients with acute aortic dissection type A: analysis of pre- and intraoperative risk factors from the German Registry for Acute Aortic Dissection Type A (GERAADA). Eur J Cardiothorac Surg. 2016;49(2):44-52. https://doi.org/10.1093/ejcts/ezv356
Saw LJ, Lim-Cooke MS, Woodward B, Othman A, Harky A. The surgical management of acute type A aortic dissection: Current options and future trends. J Card Surg. 2020;35(9):2286-2296. https://doi.org/10.1111/jocs.14733
Perera N, Matalanis G. Trends and controversies in type A aortic surgery in the 21st century: Branch first aortic arch replacement. J Card Surg. 2021;36(5):1766-1769. https://doi.org/10.1111/jocs.15037
Kazui T. Total arch replacement with separated graft technique and selective antegrade cerebral perfusion. Ann Cardiothorac Surg. 2013;2(3):353-357. https://doi.org/10.3978/j.issn.2225-319X.2013.05.05
Мироненко В.А., Дарвиш Н.А., Гарманов С.В., Гордейчук Н.В. Протезирование восходящей аорты, дуги и брахиоцефальных артерий с использованием адаптивной перфузии у пациента с мальперфузией головного мозга. Российский журнал торакальной и сердечно-сосудистой хирургии. 2019;61(6):532-537. https://doi.org/10.24022/0236-2791-2019-61-6-532-537
Bachet J. Open repair techniques in the aortic arch are still superior. Ann Cardiothorac Surg. 2018;7(3):328-344. https://doi.org/10.21037/acs.2018.05.05
Мироненко В.А., Гарманов С.В., Бакулева Н.П., Григорьева Ю.В. Хирургическое лечение пациента с расслоением аорты I типа, осложненным церебральной недостаточностью перфузии, с использованием трифуркационного сосудистого протеза. Российский журнал торакальной и сердечно-сосудистой хирургии. 2020;62(1):57-61. https://doi.org/10.24022/0236-2791-2019-61-6-532-537
Keeling WB, Leshnower BG, Hunting JC, Binongo J, Chen EP. Hypothermia and Selective Antegrade Cerebral Perfusion Is Safe for Arch Repair in Type A Dissection. Ann Thorac Surg. 2017; 104(3):767-772. https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2017.02.066
Urbanski PP, Lenos A, Kolowca M, Bougioukakis P, Keller G, Zacher M, Diegeler A. Near-infrared spectroscopy for neuromonitoring of unilateral cerebral perfusion. Eur J Cardiothorac Surg. 2013;43(6):1140-1144. https://doi.org/10.1093/ejcts/ezs557
Rudarakanchana N, Jenkins MP. Hybrid and total endovascular repair of the aortic arch. Br J Surg. 2018;105(4):315-327. https://doi.org/10.1002/bjs.10713
Iafrancesco M, Ranasinghe AM, Dronavalli V, Adam DJ, Claridge MW, Riley P, McCafferty I, Mascaro JG. Open aortic arch replacement in high-risk patients: The gold standard. Eur J Cardiothorac Surg. 2016;49(2):646-651; discussion 651. https://doi.org/10.1093/ejcts/ezv149
Чарчян Э.Р., Абугов С.А., Хачатрян З.Р. и соавт. Особенности течения послеоперационного периода у пациентов с расслоением аорты I типа по DeBakey: критерии оценки ремоделирования аорты и факторов риска прогрессирования заболевания. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2019;5:6-17. https://doi.org/10.17116/hirurgia20190516
Inoue Y, Matsuda H, Omura A, Seike Y, Uehara K, Sasaki H, Kobayashi J. Comparative study of the frozen elephant trunk and classical elephant trunk techniques to supplement total arch replacement for acute type A aortic dissection. Eur J Cardiothorac Surg. 2019;56(3):579-586. https://doi.org/10.1093/ejcts/ezz104
Mutsuga M, Banno H, Narita Y, Komori K, Usui A. Which is superior, the frozen elephant trunk technique alone or the classical elephant trunk technique followed by second-stage thoracic endovascular aortic repair for extensive aortic arch repair? Nagoya J Med Sci. 2020;82(4):657-666. https://doi.org/10.18999/nagjms.82.4.657
Di Bartolomeo R, Murana G, Di Marco L, Pantaleo A, Alfonsi J, Leone A, Pacini D. Frozen versus conventional elephant trunk technique: application in clinical practice. Eur J Cardiothorac Surg. 2017;51(1):20-28. https://doi.org/10.1093/ejcts/ezw335
Mkalaluh S, Szczechowicz M, Mashhour A, Zhigalov K, Easo J, Eichstaedt HC, Ennker J, Thomas RP, Chavan A, Weymann A. Total aortic arch replacement using elephant trunk or frozen elephant trunk technique: A case-control matching study. J Thorac Dis. 2018;10(11):6192-6200. https://doi.org/10.21037/jtd.2018.10.42

Закрыть метаданные