Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.
Ризун Л.И.
ГНЦ ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского»
Винокуров И.А.
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова»
Аксельрод Б.А.
ГНЦ ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского»
Еременко А.А.
ГНЦ ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского»;
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
Чарчян Э.Р.
ГНЦ ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского»
Белов Ю.В.
ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского» РАН;
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)
Кровопотеря как основная причина органных дисфункций после одномоментного протезирования восходящего отдела и дуги аорты
Журнал: Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2024;17(1): 63‑69
Просмотров: 562
Загрузок: 1
Как цитировать:
Ризун Л.И., Винокуров И.А., Аксельрод Б.А., Еременко А.А., Чарчян Э.Р., Белов Ю.В. Кровопотеря как основная причина органных дисфункций после одномоментного протезирования восходящего отдела и дуги аорты. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия.
2024;17(1):63‑69.
Rizun LI, Vinokurov IA, Akselrod BA, Eremenko AA, Charchyan ER, Belov YuV. Blood loss as the main cause of organ dysfunction after simultaneous ascending aorta and aortic arch replacement. Russian Journal of Cardiology and Cardiovascular Surgery. 2024;17(1):63‑69. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/kardio20241701163
Изучение влияния интраоперационной кровопотери на результаты одномоментного хирургического лечения пациентов с аневризмой и/или расслоением восходящего отдела аорты и дуги аорты.
Проведен ретроспективный анализ 77 пациентов (средний возраст 52,8±11,4 года). Всем пациентам в условиях искусственного кровообращения и антеградной перфузии головного мозга с гипотермией (в среднем 23,9±3,2 °C) проведено хирургическое лечение (одномоментное протезирование) аневризм и/или расслоений восходящего отдела аорты и дуги аорты. Для выявления зависимости объема кровопотери и частоты дисфункций органов авторами предложен «индекс кровопотери» — объем интраоперационной кровопотери/вес пациента/длительность хирургической операции в часах (мл/кг/час).
Выявлена статистически значимая корреляционная связь показателя «индекс кровопотери» с послеоперационной дисфункцией (r=0,57, p<0,001). При этом корреляционная связь между общим объемом кровопотери и развитием послеоперационных нарушений функций органов отсутствовала (r=0,23, p=0,23). При анализе ROC-кривых были получены следующие точки отсечения: 2,9 мл/кг/час для дыхательной недостаточности, 3,1 мл/кг/час для сердечно-сосудистой дисфункции, 6 мл/кг/час — для синдрома полиорганной дисфункции. Чувствительность каждой точки составила 72, 81 и 84%, специфичность 59, 59 и 64% соответственно.
Использование индекса кровопотери позволяет прогнозировать органные дисфункции после одномоментных операций на восходящем отделе аорты и дуги аорты для определения тактики дальнейшего лечения. Условно «безопасный» индекс кровопотери — менее 3 мл/кг/час.
Авторы:
Ризун Л.И.
ГНЦ ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского»
Винокуров И.А.
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова»
Аксельрод Б.А.
ГНЦ ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского»
Еременко А.А.
ГНЦ ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского»;
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
Чарчян Э.Р.
ГНЦ ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского»
Белов Ю.В.
ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского» РАН;
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)
Дата поступления:
11.08.2022
Дата принятия в печать:
12.09.2022
Список литературы:
Закрыть метаданные
Подтверждение e-mail
На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.
Подтверждение e-mail
Войдите на сайт, используя вашу учетную запись в одном из сервисов
Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.