ОБОСНОВАНИЕ
Острая ишемия кишечника — заболевание, характеризующееся нарушением кровоснабжения, приводящим к гипоксии тканей кишечной стенки и вторичным патологическим изменениям. Одной из основных позиций, определяющих актуальность проблемы острой ишемии кишечника, является интраоперационная оценка жизнеспособности кишечной стенки, которая играет ведущую роль в определении объема операции и в прогнозе послеоперационного периода.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Улучшение результатов диагностики нарушения кровоснабжения тканей кишечной стенки у малых модельных животных на основе применения метода гиперспектральной визуализации.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Экспериментальное исследование выполнено на 9 клинически здоровых половозрелых лабораторных крысах линии Wistar. Оценка жизнеспособности кишечника и развития вторичных патологических изменений проведена визуальным методом Керте. Определение перфузии кишечной стенки осуществляли с применением системы гиперспектральной визуализации. В качестве объекта исследования рассматривали модель ишемии кишечника при нарушении мезентериального кровотока с формированием лигатуры, перерывающей питающий сосуд во время лапаротомии под ингаляционным наркозом. Релапаротомию осуществляли через 1; 6 и 12 ч, при которой из брюшной полости извлекали кишечник и выполняли интраоперационную оценку жизнеспособности тканей кишечника. Резекцию кишечника с забором фрагментов для морфологического исследования выполняли в соответствии с временными интервалами наложения лигатур протокола исследования.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Получены двумерные цветовые карты тканевой сатурации кишечника на различных этапах моделирования ишемии (1; 6 и 12 ч). Среднее значение сатурации для интактной кишечной стенки составило 66±2%, через 1 ч от момента моделирования ишемии — 42±5%, через 6 ч — 26±3%, через 12 ч среднее значение — 21±3%.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Применение гиперспектральной визуализации обеспечивает неинвазивную и объективную интраоперационную оценку характера ишемического повреждения кишечной стенки без дополнительного применения экзогенных флуоресцентных препаратов. Это может качественно улучшить возможность выполнения оперативных вмешательств при ишемическом поражении кишечника.