Наиболее частой травмой коленного сустава у профессиональных спортсменов является травматическое повреждение передней крестообразной связки (ПКС), требующее оперативного вмешательства и последующей длительной реабилитации. Артрогенное мышечное торможение, в ряде случаев следующее непосредственно за травмой, приводит к гипотрофии и мышечной слабости четырехглавой мышцы бедра, что в дальнейшем препятствует качественной реабилитации спортсмена.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Клинико-функциональная оценка эффективности пассивной электромиостимуляции (ЭМС) в качестве предоперационной подготовки мышц к аутотрансплантации ПКС коленного сустава.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
В исследовании принимали участие 47 мужчин-спортсменов с повреждением ПКС. При поступлении всем проводили суммарную поверхностную электромиографию (ЭМГ), по результатам которой были отобраны 28 пациентов со сниженными параметрами ЭМГ, из них 14 пациентов перед оперативным вмешательством получали курс пассивной ЭМС четырехглавой мышцы бедра на физиотерапевтическом аппарате INTELECT Advanced (Chattanooga (DJO), США). После оперативного лечения все пациенты в течение 2 нед получали пассивную ЭМС, с 3-й недели переходили в режим активных мышечных тренировок. Клинико-функциональную эффективность оценивали в динамике через 2 и 7 нед после операции.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Курс 10-дневной предоперационной ЭМС позволил значимо повысить показатели средней амплитуды (СА) мышечного сокращения до начала оперативного лечения и значимо улучшить показатели клинико-функциональных тестов через 7 нед после оперативного вмешательства до уровня здоровых лиц и группы пациентов с исходно нормальными значениями СА в сравнении с пациентами, которым не проводилась предоперационная пассивная миостимуляция.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Полученные данные позволяют рекомендовать включение методики пассивной ЭМС четырехглавой мышцы бедра в качестве предоперационной подготовки пациентов с травмой ПКС со сниженными показателями ЭМГ.
