Толкачева В.В.
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы»
Карапетян Л.В.
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы»
Хуцишвили Н.И.
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы»
Галочкин С.А.
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы»
Казахмедов Э.Р.
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы»
Кобалава Ж.Д.
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы»
Влияние мексидола в составе комплексной терапии на восприятие жизни пациентом с сердечной недостаточностью
Журнал: Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2023;16(6): 642‑652
Просмотров: 447
Загрузок: 1
Как цитировать:
Толкачева В.В., Карапетян Л.В., Хуцишвили Н.И., Галочкин С.А., Казахмедов Э.Р., Кобалава Ж.Д. Влияние мексидола в составе комплексной терапии на восприятие жизни пациентом с сердечной недостаточностью. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия.
2023;16(6):642‑652.
Tolkacheva VV, Karapetyan LV, Khutsishvili NI, Galochkin SA, Kazakhmedov ER, Kobalava ZD. The effect of mexidol as part of complex therapy on the perception of life in patients with heart failure. Russian Journal of Cardiology and Cardiovascular Surgery. 2023;16(6):642‑652. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/kardio202316061642
Изучить влияние мексидола в составе комплексной терапии на восприятие жизни пациентом с сердечной недостаточностью (СН).
В открытое рандомизированное исследование были включены 60 коморбидных пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) и стабильной хронической сердечной недостаточностью (ХСН), имеющие когнитивные нарушения (КН) ≤24 баллов по Монреальской шкале оценки когнитивных функций (MoCA). Средний возраст пациентов составил 73,4±8,6 года, 53% — мужского пола, средняя фракция выброса левого желудочка 43,5±10,6%. 30 пациентов были включены в группу стандартной терапии ХСН с дополнительным назначением мексидола (500 мг внутривенно капельно 1 раз в день в течение 14 дней, затем 250 мг 3 раза в сутки 8 нед) и 30 пациентов в группу стандартной терапии. Исходно и в конце исследования проводилась оценка восприятия жизни. Опрос включал 4 основные области: (1) относительная важность целей, связанных с заболеванием, (2) проблемы, связанные с жизнью с сердечной недостаточностью (СН) и приемом лекарств от СН, (3) процесс принятия решений, связанный с использованием лекарств от СН, и (4) осведомленность и опасения по поводу доступных лекарств от СН.
Основными проблемами, связанными с жизнью с СН и приемом лекарств от СН все пациенты, независимо от группы лечения, исходно и через 10 нед терапии отметили эффективность лечения в уменьшении симптомов СН, в снижении числа госпитализаций по поводу СН и смертности. Другими проблемами, наиболее актуальными для пациентов, были одышка, отеки и усталость, далее следовали беспокойство по поводу заболевания, необходимость принимать большое количество препаратов, невозможность заниматься тем, чем хотелось. Менее всего пациентов беспокоили депрессия, невозможность работать, необходимость помощи со стороны родственников, стоимость лекарств и борьба с побочными эффектами лекарств. Показано благоприятное влияние мексидола в составе комплексной терапии на восприятие пациентом жизни с СН. Улучшение когнитивного статуса пациента на фоне лечения мексидолом способствует переосмыслению основных целей лечения на более глобальные — эффективность препарата в отношении снижения смертности, числа госпитализаций и симптомов СН, снижение количества ограничивающих жизнь факторов в виде отеков и одышки, и как следствие, повышение физической активности пациента. Единственным лимитирующим фактором является необходимость ежедневного приема большого количества препаратов и желание уменьшить их количество.
Существует несоответствие между приоритетами пациентов и осведомленностью об оптимальной медикаментозной терапии, доказавшей свою эффективность. Пациенты плохо знакомы с терапией СН, а те, кто знаком, испытывают опасения по поводу ее безопасности и эффективности. Длительная последовательная терапия препаратом мексидол при добавлении к стандартной терапии у пациентов с хронической сердечной недостаточностью II—III функционального класса (по классификации NYHA), имеющих умеренные нарушения когнитивного статуса, помимо достоверного улучшения когнитивного статуса и параметров качества жизни, благоприятно влияет на восприятие пациентом жизни с сердечной недостаточностью.
Ключевые слова:
Авторы:
Толкачева В.В.
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы»
Карапетян Л.В.
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы»
Хуцишвили Н.И.
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы»
Галочкин С.А.
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы»
Казахмедов Э.Р.
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы»
Кобалава Ж.Д.
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы»
Дата поступления:
13.08.2023
Дата принятия в печать:
10.09.2023
Список литературы:
Закрыть метаданные
Подтверждение e-mail
На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.
Подтверждение e-mail
Войдите на сайт, используя вашу учетную запись в одном из сервисов
Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.