Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.
Агапов А.Б.
ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России;
ГБУ РО «Областная клиническая больница»
Калинин Р.Е.
ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России
Мжаванадзе Н.Д.
ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России;
ГБУ РО «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи»
Поваров В.О.
ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России
Никифоров А.А.
ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России
Сучков И.А.
ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова»
Уровень маркеров апоптоза тромбоцитов при антикоагулянтной терапии на фоне инфекции COVID-19
Журнал: Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2024;17(2): 194‑203
Просмотров: 497
Загрузок: 1
Как цитировать:
Агапов А.Б., Калинин Р.Е., Мжаванадзе Н.Д., Поваров В.О., Никифоров А.А., Сучков И.А. Уровень маркеров апоптоза тромбоцитов при антикоагулянтной терапии на фоне инфекции COVID-19. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия.
2024;17(2):194‑203.
Agapov AB, Kalinin RE, Mzhavanadze ND, Povarov VO, Nikiforov AA, Suchkov IA. Platelet apoptosis markers under anticoagulation for COVID-19 infection. Russian Journal of Cardiology and Cardiovascular Surgery. 2024;17(2):194‑203. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/kardio202417021194
Оценка маркеров апоптоза тромбоцитов фосфатидилсерина и кальретикулина при антикоагулянтной терапии у пациентов с COVID-19.
Проведено проспективное исследование, в которое включены 370 пациентов. Больные были разделены на три группы в зависимости от назначенного антикоагулянта: 1-я группа (190 человек) — больные, получавшие низкомолекулярный гепарин (НМГ); 2-я группа (123 человека) — больные, принимавшие нефракционированный гепарин (НФГ); 3-я группа (57 человек) — пациенты, принимавшие прямые оральные антикоагулянты (ПОАК). Всем пациентам проводили оценку клинико-анамнестических данных, общих лабораторных показателей, специфических маркеров апоптоза фосфатидилсерина и кальретикулина. Для выявления случаев венозных тромбоэмболических осложнений (ВТЭО) проводили ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей.
В конце антикоагулянтной терапии уровень кальретикулина и фосфатидилсерина был выше только у пациентов, принимавших НМГ (1-я группа). Концентрация С-реактивного белка (СРБ) снизилась во всех группах исследования (p=0,135), но значения ферритина и прокальцитонина были меньше у пациентов, принимавших НМГ (1-я группа). Среди показателей коагулограммы наблюдали наименьшую концентрацию фибриногена у пациентов, принимавших НМГ. При оценке частоты ВТЭО отмечено, что у пациентов, получавших НФГ, наблюдалась высокая частота изолированной тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) без источника в нижних конечностях (11,4% случаев), а также тромбоза глубоких вен и ТЭЛА с источником в нижних конечностях (6,5% и 6,5% случаев соответственно) в сравнении с пациентами, принимавшими НМГ (1,6%, 1,1% и 0,5% случаев соответственно).
Повышение уровней маркеров апоптоза (фосфатидилсерина и кальретикулина) обнаружено у пациентов, получавших профилактику ВТЭО низкомолекулярным гепарином. Повышение исходного уровня фосфатидилсерина выше 62,75 пг/мл снижает шансы ВТЭО в 1,033 раза (1,005—1,062, p=0,02). Снижение уровней провоспалительных маркеров (СРБ, ферритина) и коагуляционных маркеров (D-димера и фибриногена) наиболее выражено у пациентов, получавших НМГ.
Ключевые слова:
Авторы:
Агапов А.Б.
ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России;
ГБУ РО «Областная клиническая больница»
Калинин Р.Е.
ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России
Мжаванадзе Н.Д.
ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России;
ГБУ РО «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи»
Поваров В.О.
ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России
Никифоров А.А.
ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России
Сучков И.А.
ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова»
Дата поступления:
13.09.2023
Дата принятия в печать:
15.01.2024
Список литературы:
Закрыть метаданные
Подтверждение e-mail
На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.
Подтверждение e-mail
Войдите на сайт, используя вашу учетную запись в одном из сервисов
Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.