Клинико-эпидемиологические особенности инфекций, передаваемых половым путем, локализующихся в полости рта

Закрыть метаданные

Рекомендуем статьи по данной теме:

Диагностика инфекций, передаваемых половым путем. Реальность и перспективы. Клиническая дерматология и венерология. 2023;(5):542-549

Предадолесцентные акне. Клиническая дерматология и венерология. 2024;(2):175-180

Медико-экономическая значимость и расчет экономических затрат на лечение больного гнойным гидраденитом в Российской Федерации. Клиническая дерматология и венерология. 2024;(3):239-244

Эпидемиологические и клинические параметры T-клеточных лимфом кожи (по данным регистра Российского общества дерматовенерологов и косметологов). Медицинские технологии. Оценка и выбор. 2023;(4):10-18

Эпидемиология острых отравлений в педиатрической практике. Анестезиология и реаниматология. 2024;(2):58-66

Распространенность когнитивных расстройств у пациентов старшего возраста в Российской Федерации. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2024;(4-2):5-11

Эпидемиологические особенности папилломатоза гортани у взрослых (обзор литературы). Вестник оториноларингологии. 2024;(2):66-70

Клинико-эпидемиологическая характеристика заболеваемости бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких в России в период до и во время эпидемии COVID-19. Профилактическая медицина. 2024;(6):42-48

Меры первичной профилактики колоректального рака и технологии их внедрения в практическое здравоохранение. Профилактическая медицина. 2024;(6):111-117

Клинические проявления инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), наиболее часто локализуются в области половых органов. Однако эти инфекции могут передаваться и в результате орально-генитальных или орально-анальных сексуальных практик у мужчин и женщин. В связи с этим различные клинические симптомы и проявления ИППП в полости рта могут быть не замечены специалистом и привести к диагностическим ошибкам. Эрозивно-язвенные или узелковые изменения на губах, жжение на языке, налет, изъязвление, лейкоплакия, ощущение першения, нарушение вкуса, боль в горле при глотании, затрудненная речь, хриплость голоса, гингивит и другие изменения на слизистых оболочках полости рта имеют различные причины. Однако все перечисленные клинические симптомы также могут быть вызваны ИППП. Если специалистом не рассматривается возможность локализации ИППП в ротовой полости, то, как правило, не собирается целенаправленный сексуальный анамнез. Следствием этого может являться значительная задержка в верификации диагноза и назначении адекватной терапии, которая могла бы предотвратить дальнейшее распространение ИППП в популяции. Нередко даже опытные врачи уклоняются от обсуждения интимных подробностей половой жизни пациентов. Пациенты в свою очередь не имеют соответствующей открытости и специфического словарного запаса для описания рискованного сексуального поведения. В обзорной статье обсуждается возможная связь между состоянием микробиома полости рта и риском заражения ИППП. Как правило, симптомы и клинические проявления ИППП в полости рта неспецифичны либо вообще отсутствуют. Для верификации диагноза ИППП исключительную важность имеет лабораторная диагностика. Понимание клинико-эпидемиологических особенностей ИППП имеет большое значение для практикующих специалистов. Особое внимание обращено на такие заболевания, локализующиеся в орофарингеальной области, как сифилис, гонорея, хламидиоз, герпес, кандидоз, ВПЧ-ассоциированные заболевания, ВИЧ-инфекция и др. Статья иллюстрирована клиническими случаями из личной практики авторов.

Ключевые слова:

ИППП

эпидемиология

сексуальное поведение

клинические проявления

орофарингеальная область

микробиом полости рта

Авторы:

Хрянин А.А.

ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России;
РОО «Ассоциация акушеров-гинекологов и дерматовенерологов»

ORCID: 0000-0001-9248-8303

Соколовская А.В.

ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России

ORCID: 0000-0002-3131-7874

Бочарова В.К.

ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России

ORCID: 0000-0003-4671-7288

Дата поступления:

06.12.2022

Дата принятия в печать:

11.09.2023

Список литературы:

Champenois K. Risk factors for syphilis infection in men who have sex with men: results of a case-control study in Lille, France. 2012; Sex Transm Infect Jun 7.
Hall KS, Moreau C, Trussell J. Young women’s perceived health and lifetime sexual experience: Results from the National Survey of Family Growth. Data from 4,413 young women ages 15–24 years in the National Survey of Family Growth, 2002–2008. J Sex Med. 2012;9:1382-1391.
Dan MP. Pharyngeal gonorrhea in female sex workers: response to a single 2-g dose of azithromycin. Sex Transm Dis. 2006;33:512-515.
Wong ML, Chan RK. A prospective study of pharyngeal gonorrhoea and inconsistent condom use for oral sex among female brothel-based sex workers in Singapore. Int J STD AIDS. 1999;10:595-599.
Anschuetz GL, Paulukonis E, Powers R, Asbel LE. Extragenital Screening in Men Who Have Sex With Men Diagnoses More Chlamydia and Gonorrhea Cases Than Urine Testing Alone. Sex Transm Dis. 2016;43(5):299-301.
Prevention CDCa. STD Risk and Oral Sex. CDC Fact Sheet. In: 2016.
Dewhirst FE, Chen T, Izard J, et al. The human oral microbiome. J Bacteriol. 2010;192(19):5002-5017.
Human Microbiome Project Consortium. Structure, function and diversity of the healthy human microbiome. Nature. 2012;486:207-214. https://doi.org/10.1038/nature11234
Arweiler NB, Netuschil L. The oral microbiota. Adv Exp Med Biol. 2016; 902:45-60. https://doi.org/10.1007/978-3-319-31248-4_4
Deo PN, Deshmukh R. Oral microbiome: unveiling the fundamentals. J Oral Maxillofac Pathol. 2019;23:122-128. https://doi.org/10.4103/jomfp.JOMFP_304_18
Dang AT, Cotton S, Sankaran-Walters S, et al. Evidence of an increased pathogenic footprint in the lingual microbiome of untreated HIV infected patients. BMC Microbiol. 2012;12:153.
Kistler JO, Arirachakaran P, Poovorawan Y, Dahlen G, Wade WG. The oral microbiome in human immunodeficiency virus (HIV)-positive individuals. J Med Microbiol. 2015;64:1094-1101.
Noguera-Julian M, Guillen Y, Peterson J, et al. Oral microbiome in HIV-associated periodontitis. Medicine. 2017;96(12):e5821.
Topcuoglu N, Erdem AP, Karacan I, Kulekci G. Oral microbial dysbiosis in patients with Kostmann syndrome. J Med Microbiol. 2019;68(4):609-615.
Bergmann OJ. Oral infections and septicemia in immunocompromised patients with hematologic malignancies. J Clin Microbiol. 1988;26(10):2105-2109.
Zhang X, Zhang D, Jia H, et al. The oral and gut microbiomes are perturbed in rheumatoid arthritis and partly normalized after treatment. Nat Med. 2015;21(8):895-905.
Docktor M, Paster B, Abramowicz S, et al. Alterations in diversity of the oral microbiome in pediatric inflammatory bowel disease. Bowel Dis. 2012;18(5): 935-942.
Rowley J, Vander Hoorn S, Korenromp E, Low N, et al. Chlamydia, gonorrhoea, trichomoniasis and syphilis: global prevalence and incidence estimates, 2016. Bull World Health Organ. 2019;97:548-562. https://doi.org/10.2471/BLT.18.228486
Stenger MR, Pathela P, Anschuetz G, et al. Increases in the rate of Neisseria gonorrhoeae among gay, bisexual and other men who have sex with men-findings from the sexually transmitted disease surveillance network 2010—2015. Sex Transm Dis. 2017;44:393-397. https://doi.org/10.1097/OLQ.0000000000000623
Plummer EL, Maddaford K, Murray GL, et al. The Impact of Mouthwash on the Oropharyngeal Microbiota of Men Who Have Sex with Men: a Substudy of the OMEGA Trial. Microbiol Spectr. 2022 Feb 23;10(1):e0175721. Epub 2022 Jan 12. PMID: 35019769. PMCID: PMC8754113. https://doi.org/10.1128/spectrum.01757-21
Whelan J, Abbing-Karahagopian V, Serino L, Unemo M. Gonorrhoea: a systematic review of prevalence reporting globally. BMC Infect Dis. 2021; 21:1152. https://doi.org/10.1186/s12879-021-06381-4
Fairley CK, Cornelisse VJ, Hocking JS, Chow EPF. Models of gonorrhoea transmission from the mouth and saliva. Lancet Infect Dis. 2019;19: e360-e366. https://doi.org/10.1016/S1473-3099(19)30304-4
Templeton DJ, Jin F, McNally LP, et al. Prevalence, incidence and risk factors for pharyngeal gonorrhoea in a community-based HIV-negative cohort of homosexual men in Sydney, Australia. Sex Transm Infect. 2010;86:90-96. https://doi.org/10.1136/sti.2009.036814
Peters RP, Nijsten N, Mutsaers, et al. Screening of oropharynx and anorectum increases pre- valence of Chlamydia trachomatis and Neisseria gonorrhoeae infection in female STD clinic visitors. Sex Transm Dis. 2011;38: 783-787.
Manavi K, Young H, McMillan A. The outcome of oropharyngeal gonorrhoea treatment with different regimens. Int J STD AIDS. 2005;16:68-70.
Quillin SJ, Seifert HS. Neisseria gonorrhoeae host adaptation and pathogenesis. Nat Rev Microbiol. 2018;16:226-240. https://doi.org/10.1038/nrmicro.2017.169
Unemo M, Shafer WM. Antimicrobial resistance in Neisseria gonorrhoeae in the 21st century: past, evolution, and future. Clin Microbiol Rev. 2014;27: 587-613. https://doi.org/10.1128/CMR.00010-14
Fairley CK, Zhang L, Chow EPF. New thinking on gonorrhoea control in MSM: are antiseptic mouthwashes the answer? Curr Opin Infect Dis. 2018; 31:45-49. https://doi.org/10.1097/QCO.0000000000000421
Williamson DA, Fairley CK, Howden BP, et al. Trends and risk factors for antimicrobial-resistant Neisseria gonorrhoeae. Melbourne, Australia, 2007 to 2018. 2019; Antimicrob Agents Chemother 63. https://doi.org/10.1128/AAC.01221-19
Schofer H. Sexuell ubertragbare Erkrankungen, STD, STI. In: Schofer H, Baur-Beger S (Hrsg) Derma-Net-Online 2011. BBS, Wiesbaden, Kap. 2.7, S 1–8. https://www.derma-net-online.de/buch/ka-pitel2_7/Kap_2_7.pdf
Schöfer H. Sexually transmitted infections of the oral cavity. Der Hautarzt. 2012;63(9):710-715. https://doi.org/10.1007/s00105-012-2352-9
Sherchand S, Ibana J, Zea A, et al. The high-risk human papillomavirus E6 oncogene exacerbates the negative effect of tryptophan starvation on the development of Chlamydia trachomatis. PLoS ONE. 2016;11:e0163174.
Madeleine M, Antilla T, Schwartz S, et al. Risk of cervical cancer associated with Chlamydia trachomatis antibodies by histology, HPV type and HPV cofactors. Int J Cancer. 2006;120:650-655.
Zhu H, Shen Z, Luo H, et al. Chlamydia trachomatis infection — associated risk of cervical cancer: A meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2016;95:e3077.
Nakashima K, Shigehara K, Kawaguchi S, et al. Prevalence of human papillomavirus infection in the oropharynx and urine among sexually active men: a comparative study of infection by papillomavirus and other organisms, including Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma spp., and Ureaplasma spp. BMC Infect Dis. 2014;14:43-50.
Hamsuna R, Hoshina S, Imai H, et al. Usefulness of oral wash specimens for detecting Chlamydia trachomatis from high risk groups in Japan. Int J Urol. 2007;14:473-475.
Van Rooijen S, Van Der Loeff M, Morré S, et al. Spontaneous pharyngeal Chlamydia trachomatis RNA clearance. A cross-sectional study followed by a cohort study of untreated STI clinic patients in Amsterdam, The Netherlands. Sex Transm Infect. 2015;91:157-164.
Xu X, Bradshaw CS, Chow EPF, et al. Modelling the multiple anatomical site transmission of Mycoplasma genitalium among men who have sex with men in Australia. Sci Rep. 2021;11(1):11087. PMID: 34045569. PMCID: PMC8160207. https://doi.org/10.1038/s41598-021-90627-3
Wald A, Ericsson M, Krantz E, et al. Oral shedding of herpes simplex virus type 2. Sex Transm Infect. 2004;80:272-276.
Mäki J, Paavilainen H, Kero K, et al. Herpes simplex and human papilloma virus coinfections in oral mucosa of men — a 6-year follow up study. J Med Virol. 2018;90:564-570.
de la Fuente Hernández J, Muñoz Mujica P, Patrón Bolaños P, et al. Aumento de la incidencia de carcinoma oral de células escamosas. Salud (i) ciencia (Impresa). 2014;20:636-642.
Candotto V, Lauritano D, Nardone M, et al. HPV infection in the oral cavity: epidemiology, clinical manifestations and relationship with oral cancer. Oral Implantol. 2017;10:209-220.
D’Souza G, Kreimer AR, Viscidi R, et al. Case-control study of human papillomavirus and oropharyngeal cancer. N Engl J Med. 2007;356:1944-1956.
Syrjänen S. Human papillomavirus infections and oral tumors. Med Microbiol Immunol. 2003;192:123-128.
Szostek S, Zawilińska B, Biernat-Sudolska M, et al. Differences in the expression of human papillomavirus type 16 (HPV-16) E6 oncogene mRNA in SiHa cell line inoculated with CMV, HSV or Ureaplasmas. Folia Biol. 2014;62:73-78.
Syrjänen S. Oral manifestations of human papillomavirus infections. Eur J Oral Sci. 2018;126:49-66.
Mravak-Stipetić M, Sabol I, Kranjčić J, et al. Human papillomavirus in the lesions of the oral mucosa according to topography. PLoS One. 2013;8: e69736.
Reyes M, Rojas-Alcayaga G, Pennacchiotti G, et al. Human papillomavirus infection in oral squamous cell carcinomas from Chilean patients. Exp Mol Pathol. 2015;99:95-99.
Ribeiro M, Marcolino L, Ramos B, et al. High prevalence of human papillomavirus (HPV) in oral mucosal lesions of patients at the ambulatory of oral diagnosis of the federal university of Sergipe, Northeastern Brazil. J Appl Oral Sci. 2017;25:69-74.
Gonzalez J, Gutierrez R, Keszler A, et al. Human Papillomavirus in oral lesions. Medicina (B Aires). 2007;67:363-368.
Gutierrez R, Colacino M, Picconi M, et al. Detection and typing of HPV in oral lesions. Dermatol Argent. 2006;2:114-119.
Doorbar J, Quint W, Banks L, et al. The biology and life- cycle of human papillomaviruses. Vaccine. 2012;30S:55-70.
Хрянин А.А., Маркарьян Д.Р., Бочарова В.К. Клинико-эпидемиологические особенности бактериальных ИППП в перианальной области. Часть 2. Клиническая дерматология и венерология. 2022;5:681-686. https://doi.org/10.17116/klinderma202221051681

Закрыть метаданные