В рамках существующей парадигмы комбинированного лечения можно выделить группы пациентов, у которых шансы быть излеченными составляют 75—90%: по нозологиям, распространенности процесса, первичному ответу, радикальности операции и в ряде случаев по рецепторному репертуару и характерным изменениям генома опухолевых клеток (гемобластозы, ряд солидных опухолей). Однако современная концепция лечения, базирующаяся на химиотерапии, полностью реализовала заложенный в ней потенциал. Новые химиопрепараты не оправдывают возложенных на них ожиданий. В практику врача-онколога вошли таргетные препараты, CAR Т-клетки, различные цитокины и ингибиторы контрольных точек. Создание и внедрение в практику «золотой иммунологической пули», уничтожающей только опухолевые клетки, контролирующей рецидив и не повреждающей здоровые ткани, к сожалению, невозможно в силу отсутствия конкретных рецепторов-мишеней на злокачественных клетках и их биологической неоднородности. Концепция «золотой пули», если она вообще возможна, подразумевает персонификацию медицины, так как вряд ли удастся выделить мишени, общие для всех пациентов даже со сходными типами опухолей. Внедрение в практику ингибиторов иммунных контрольных точек (ICI) является шагом к формированию инновационной парадигмы лечения, хотя и не решает многие вопросы, связанные как с эффективностью препаратов при различных типах опухолей, так и с их острой и отдаленной токсичностью.