ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Оценить сравнительную эффективность различных подходов к коррекции состояния глазной поверхности при первичной открытоугольной глаукоме (ПОУГ) в условиях синдрома «сухого глаза» (ССГ) и дисфункции мейбомиевых желез (ДМЖ).

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Обследованы 48 пациентов со II стадией ПОУГ, компенсированной инстилляциями фиксированной комбинации дорзоламида и тимолола (ФК-ДТ), содержащей бензалкония гидрохлорид (БГХ), в условиях ССГ и ДМЖ. После рандомизации больные 1-й группы (n=24) получали ФК-ДТ без БГХ и гигиену век («Блефарогель очищение», «Блефаролосьон», «Блефарогель-1»), а пациенты 2-й группы — только ФК-ДТ, без БГХ. Контрольные точки (к. т.): 1-я к. т. — при включении в исследование, 2-я к. т. — через 4 нед терапии. В каждой контрольной точке оценивали OSDI, время разрыва слезной пленки (ВРСП), показатель ксероза по Bijsterveld (ПК), тяжесть ДМЖ (Т-ДМЖ), уровень внутриглазного давления (ВГД).

РЕЗУЛЬТАТЫ

У больных 1-й группы во 2-й к. т. отмечена значимая положительная динамика OSDI, ВРСП, ПК, Т-ДМЖ, а у пациентов 2-й группы — OSDI и ВРСП. Динамика OSDI и ВРСП в 1-й группе была значимо более выраженной, что, по-видимому, было связано со снижением Т-ДМЖ. Динамика ВГД у пациентов обеих групп была незначимой.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

У пациентов с ПОУГ в условиях ССГ и ДМЖ, получающих терапию препаратом с БГХ, подход к коррекции состояния глазной поверхности, включающий перевод пациентов на глазные капли без БГХ и проведение гигиены век (на основе применения изделий «Блефарогель очищение», «Блефаролосьон», «Блефарогель-1»), оказался более эффективным в сравнении с подходом, основанным только на переводе пациентов на препарат без БГХ.