Деперсонализационные депрессии у пациенток молодого возраста

Закрыть метаданные

Рекомендуем статьи по данной теме:

Поведенческие феномены депрессий в подростковом возрасте. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2023;(11-2):9-13

Опыт клинического применения флувоксамина для лечения коморбидной депрессии в детском и подростковом возрасте. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2023;(11-2):14-21

Тревожно-депрессивная симптоматика в структуре расстройств пищевого поведения у подростков. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2023;(11-2):22-29

Психосоциальный патоморфоз депрессий. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2023;(11-2):30-37

Эффективность, безопасность и приверженность терапии препаратом Элицея Ку-Таб в реальной клинической практике. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2023;(11-2):46-54

Факторы риска хронической послеоперационной боли в кардиохирургии: психологические особенности и центральная сенситизация. Российский журнал боли. 2023;(4):32-38

Регуляторная роль кишечной микробиоты в воспалении при депрессии и тревоге. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2023;(11):33-39

Взаимосвязь саркопении и депрессии: общие факторы риска и патогенетические механизмы. Профилактическая медицина. 2023;(11):57-63

Депрессия как предиктор повышения артериальной жесткости у больных с низким/умеренным риском сердечно-сосудистых осложнений. Кардиологический вестник. 2023;(4):49-55

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Изучить особенности психопатологической структуры деперсонализационных депрессий у молодых женщин, а также особенности несуицидального аутоагрессивного и суицидального поведения в этих состояниях.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Клинико-психопатологически исследованы 36 пациенток молодого возраста (16—25 лет), страдавших эндогенными депрессиями (F31.3-4; F34.0; F21.3-4+F31.3-4; F60.X+F31.3-4) с доминированием в их клинической картине деперсонализационных расстройств, представленных в виде ауто-, алло- и соматопсихических форм последних или их сочетания.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Деперсонализационные депрессии у пациенток молодого возраста характеризуются: доминированием проявлений чувственной («истерической») формы деперсонализации (83,3%; n=30); близостью феномена соматопсихической деперсонализации (77,8%; n=28) к проявлениям дисморфофобических расстройств; своеобразием проявлений дереализации в виде чувства «наигранности, подстроенности» окружающего; редкостью проявлений психической анестезии; выраженным полиморфизмом клинической картины с коморбидными обсессивно-компульсивными, истеро-конверсионными, сенестопатическими, дисморфофобическими и аттенуированными психотическими расстройствами; высоким суицидальным риском (83,3%; n=30) с преобладанием планируемых суицидальных попыток над импульсивными; значительной частотой и разнообразием несуицидальных самоповреждений с доминированием «деперсонализационных» мотивов их совершения.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Деперсонализационные депрессии у пациенток молодого возраста характеризуются клиническим своеобразием, проявляющимся как в картине собственно деперсонализационной симптоматики и спектре коморбидных нарушений, так и в особенностях мотивов и методов совершаемых больными суицидальных попыток и несуицидальных самоповреждений.

Ключевые слова:

депрессия

женщины молодого возраста

деперсонализация

несуицидальное аутоагрессивное поведение

суицидальные попытки

Авторы:

Олейчик И.В.

ФГБНУ «Научный центр психического здоровья»

ORCID: 0000-0002-8344-0620

Морева А.С.

ФГБНУ «Научный центр психического здоровья»

ORCID: 0000-0002-4094-3906

Баранов П.А.

ФГБНУ «Научный центр психического здоровья»

ORCID: 0000-0002-4423-4007

Дата поступления:

22.06.2023

Дата принятия в печать:

11.07.2023

Список литературы:

Лекомцев В.Т., Уваров И.А. Матвеева Н.В., Панченко Е.А. К типологии депрессий у детей и подростков. Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2000;(4):23-29.
Олейчик И.В.Психопатология, типология и нозологическая оценка юношеских эндогенных депрессий (клинико-катамнестическое исследование). Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2011;111(2):10-18.
Воробьев В.Ю. Юношеская благоприятно текущая шизофрения с деперсонализацией: Дисс. ... канд. мед. наук. М. 1972.
Hudgens RW. Psychiatric disorders in adolescence. Baltimore: Williams Wilkins; 1974.
Нуллер Ю.А. Депрессия и деперсонализация. Л.: Медицина; 1981.
Glatzel J. Endogene Deppressionen. Zur Psychopatoloie, Klinik und Therapie zyklothymen Verscntimmungen. Stuttgart; 1982:222.
Беззубова Е.Б. Клинические особенности этапов формирования деперсонализации в подростково-юношеском возрасте. Журнал неврологии и психиатрии. 1985;85(11):1680-1684.
Баранов П.А. Психопатология анестетических депрессий в клинике приступообразно-прогредиентной шизофрении: Дисс. ... канд. мед. наук. М. 1989.
Ильина Н.А. Психопатология деперсонализационной депрессии. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1999;99(7):21-26.
Тиганов А.С. Клиническая психопатология. Руководство по психиатрии. Под ред. Тиганова А.С. М.: Медицина; 1999;1:21-27.
Смулевич А.Б. Депрессия как общемедицинская проблема. Психиатрия и психофармакотерапия. 2006;3:4-10.
Zikić O, Cirić S, Mitković M. Depressive phenomenology in regard to depersonalization level. Psychiatr Danub. 2009;21(3):320-326.
Мазаева Н.А., Кравченко Н.Е., Дементьева Л.А. Особенности депрессивных расстройств настроения у подростков. Психиатрия. 2017;(74):38-45.
Michal M, Duven E, Giralt S, et al. Prevalence and correlates of depersonalization in students aged 12—18 years in Germany. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2015;50(6):995-1003. https://doi.org/10.1007/s00127-014-0957-2
Краснов В.Н. Расстройства аффективного спектра. М.: Практическая медицина; 2011:431.
Ахапкина М.В. Психопатология и клиника деперсонализационных расстройств при шизофрении: Дисс. ... канд. мед. наук. М. 1993.
Вертоградова О.П., Целищев О.В. Депрессивные идеи в структуре непсихотической депрессии у больных аффективными расстройствами и факторы риска их развития. Социальная и клиническая психиатрия. 2011;4:14-19.
Смулевич А.Б., Дубницкая Э.Б. и др. Психопатология депрессий (к построению типологической модели). В сб: Депрессия и коморбидные расстройства. Под ред. Смулевича А.Б. М.: НЦПЗ РАМН; 1997:28-53.
Muehlenkamp JJ, Gutierrez PM. Risk for suicide attempts among adolescents who engage in non-suicidal self-injury. Arch Suicide Res. 2007;11(1):69-82. PMID: 17178643. https://doi.org/10.1080/13811110600992902
Ковалев Ю.В. Феноменология суицидальных мыслей при депрессии. Суицидология. 2011;4:33-35.
Владимирова Т.В. Юношеские депрессии. Диагностика, типология и вопросы прогноза: Дисс. ... канд. мед. наук. М. 1987.
Олейчик И.В. Юношеские эндогенные депрессии (современное состояние проблемы). Психиатрия. 2010;47(5):56-69.
Baker D, Hunter E, Lawrence E, et al. Depersonalisation disorder: clinical features of 204 cases. Br J Psychiatry. 2003;182:428-33.
Hunter EC, Sierra M, David AS. The epidemiology of depersonalisation and derealisation. A systematic review. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2004;39(1):9-18. https://doi.org/10.1007/s00127-004-0701-4
Деменева А.А., Ретюнский К.Ю. Психопатологическая дифференциация деперсонализационных расстройств при эндогенной депрессии. Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2017;4(97):31-37. https://doi.org/10.26617/1810-3111-2017-4(97)-31-37
Крылов В.И. Деперсонализационные расстройства (психопатологические особенности и систематика). Трудный пациент. 2019;17(5). https://doi.org/10.24411/2074-1995-2019-10042
Мазаева Н.А., Кравченко Н.Е. Факторы риска увеличения частоты и ранней манифестации депрессий в современной подростковой популяции. Психиатрия. 2020;18(3):6-13. https://doi.org//10.30629/2618-6667-2020-18-3-6-13
Yang J, Millman LSM, David AS, et al. The Prevalence of Depersonalization-Derealization Disorder: A Systematic Review. J Trauma Dissociation. 2023;24(1):8-41. https://doi.org/10.1080/15299732.2022.2079796
Lloyd-Richardson EE, Perrine N, Dierker L,et al. Characteristics and functions of non-suicidal self-injury in a community sample of adolescents. Psychol Med. 2007;37(8):1183-1192. https://doi.org/10.1017/S003329170700027X
Nock MK, Prinstein MJ. Contextual features and behavioral functions of self-mutilation among adolescents. J Abnorm Psychol. 2005;114(1):140-146. https://doi.org/10.1037/0021-843X.114.1.140
Mula M, Pini S, Cassano GB. The neurobiology and clinical significance of depersonalization in mood and anxiety disorders: a critical reappraisal. J Affect Disord. 2007;99(1-3):91-99. https://doi.org/10.1016/j.jad.2006.08.025
Баранов П.А. Эндогенные анестетические депрессии (психопатология и типология). Вестник Российской академии медицинских наук. 2011;4:10-13.
Shorey S, Ng ED, Wong CHJ. Global prevalence of depression and elevated depressive symptoms among adolescents: A systematic review and meta-analysis. Br J Clin Psychol. 2022;61(2):287-305. https://doi.org/10.1111/bjc.12333
Смулевич А.Б., Воробьев В.Ю. Деперсонализация. Клинико-психопатологические аспекты (по данным зарубежной литературы). Невропатология и психиатрия. 1973;(8):42-52.
Олейчик И.В. Эндогенные депрессии юношеского возраста. Клинико-психопатологическое, клинико-катамнестическое и фармако-терапевтическое исследование: Дисс. ... д-ра мед. наук. М. 2011.
Олейчик И.В., Левченко Н.С. Клинико-психопатологические особенности эндогенных депрессий у пациенток молодого возраста. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2021; 121(5-2):27-34. https://doi.org/10.17116/jnevro202112105227
Пятницкий Н.Ю. «Дефектная» и функциональная деперсонализация в концепции K. Haug. Психиатрия и психофармакотерапия. 2022;1:4-10.
Крылова Е.С., Бебуришвили А.А., Каледа В.Г. Несуицидальные самоповреждения при расстройстве личности в юношеском возрасте и оценка их взаимосвязи с суицидальным поведением. Суицидология. 2019;10(1):48-57. https://doi.org/10.32878/suiciderus.19-10-01(34)-48-57
Hankin BL, Abela JR. Nonsuicidal self-injury in adolescence: prospective rates and risk factors in a 21/2 year longitudinal study. Psychiatry Res. 2011;186(1):65-70. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2010.07.056
Lu W. Adolescent Depression: National Trends, Risk Factors, and Healthcare Disparities. Am J Health Behav. 2019;43(1):181-194. https://doi.org/10.5993/AJHB.43.1.15
Бохан Н.А., Евсеев В.Д. и др. Обзор исследований несуицидальных форм самоповреждений по шкалам и опросникам NSSI. Научно-практический журнал «Суицидология». 2020;11(1):(38):70-82. https://doi.org/10.32878/suiciderus.20-11-01(38)-70-83

Закрыть метаданные