Одной из причин развития или усугубления когнитивных нарушений (КН) может быть применение ряда лекарственных средств (ЛС), включая нестероидные противовоспалительные препараты, антиаритмики, антидепрессанты, глюкокортикостероиды, противоопухолевые и ряд других. Негативное влияние ЛС на когнитивные функции реализуется вследствие множества патофизиологических механизмов: нарушения гормональной регуляции, уменьшения нейрональной возбудимости, усиления активности рецепторов гамма-аминомаслянной кислоты, снижения церебрального кровотока, атрофических изменений головного мозга; многие механизмы окончательно не установлены. Факторами риска развития лекарственно-индуцированных (ЛИ) КН являются пожилой или детский возраст, повреждение головного мозга, хронические заболевания, генетические факторы, наличие у пациента исходных КН, полипрагмазия, доза и длительность приема ЛС, острые инфекционные заболевания, метаболические нарушения, дегидратация, острая задержка мочеиспускания и др. Для диагностики и дифференциальной диагностики ЛИ КН необходимо установить связь между началом приема предполагаемого ЛС-индуктора и КН. Первым шагом в лечении ЛИ КН является отмена ЛС-индуктора или снижение его дозы, в случае, когда отменить ЛС невозможно, а замены не существует, можно рассмотреть специальные лекарственные формы с замедленным высвобождением. К основным мерам профилактики ЛИ КН относятся применение препаратов с наименьшим риском их развития, оценка лекарственных взаимодействий, использование современных шкал для оценки риска развития данного побочного эффекта (шкала антихолинергической нагрузки и др.).