Поиск литературных источников в научных базах данных продемонстрировал наличие единичных сообщений, посвященных изучению отдаленных результатов хирургического лечения пациентов с синовиальными кистами межпозвонковых суставов. Результаты данных исследований являются неоднозначными и во многом противоречивыми.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Провести анализ отдаленных результатов хирургического лечения пациентов с синовиальными кистами фасеточных суставов, оперированных в ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава России.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Выполнено ретроспективное наблюдательное когортное исследование за период с января 2015 г. по сентябрь 2022 г. В исследование включены пациенты, которым проведено хирургическое лечение по поводу синовиальных кист фасеточных суставов пояснично-крестцового отдела позвоночника, имеющих клинико-неврологические проявления. Всего включены 94 медицинские карты респондентов: 36 (38,3%) — мужского пола, 58 (61,7%) — женского пола, возраст пациентов от 18 до 82 лет. Средний период послеоперационного наблюдения составил 24,6±7,5 мес.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Анализ показал, что пациентам за указанный период выполнялись различные виды хирургических вмешательств по поводу синовиальных кист фасеточных суставов. Анализ степени выраженности болевого синдрома по визуальной аналоговой шкале в сроки 3 мес, 6 мес, 9 мес, 12 мес и 24 мес после выполнения оперативного вмешательства показал достоверное снижение болевого синдрома как в нижней части спины, так и в конечностях (p<0,01). В отдаленном периоде наблюдения отмечено достоверное улучшение уровня дееспособности по Oswestry Disability Index (p<0,001). Нежелательные клинические явления в послеоперационном периоде выявлены в 9 (9,6%) случаях.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Интерламинэктомия с резекцией стенки кисты и сохранением целостности фасеточного сустава или частичной его резекцией (не более ¹/₃) без ригидной стабилизации сегмента является эффективным и предпочтительным методом хирургического лечения пациентов и имеет минимальную частоту нежелательных клинических явлений.