Факторы риска тромбоза глубоких вен верхних конечностей после имплантации электрокардиостимулятора

Поваров В.О.

ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России

ORCID: 0000-0001-8810-9518

Калинин Р.Е.

ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России

ORCID: 0000-0002-0817-9573

Мжаванадзе Н.Д.

ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России

SPIN РИНЦ: 7757-8854
Scopus AuthorID: 55440268100
ResearcherID: M-1732-2016
ORCID: 0000-0001-5437-1112

Сучков И.А.

ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова»

ORCID: 0000-0002-1292-5452

Факторы риска тромбоза глубоких вен верхних конечностей после имплантации электрокардиостимулятора

Авторы:

Поваров В.О., Калинин Р.Е., Мжаванадзе Н.Д., Сучков И.А.

Подробнее об авторах

Журнал: Флебология. 2023;17(4): 312‑319

DOI: 10.17116/flebo202317041312

Загрузок: 2

Связаться с автором

Оглавление

Как цитировать:

Поваров В.О., Калинин Р.Е., Мжаванадзе Н.Д., Сучков И.А. Факторы риска тромбоза глубоких вен верхних конечностей после имплантации электрокардиостимулятора. Флебология. 2023;17(4):312‑319.
Povarov VO, Kalinin RE, Mzhavanadze ND, Suchkov IA. Risk Factors of Upper Extremity Deep Vein Thrombosis After Pacemaker Implantation. Journal of Venous Disorders. 2023;17(4):312‑319. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/flebo202317041312

Доказательная гастроэнтерология: pro et contra

Актуальные вопросы педиатрической практики

Использование инфографики авторами научных работ

Закрыть метаданные

Рекомендуем статьи по данной теме:

Успешное хирургическое лечение рака единственной почки, осложненного опухолевым тромбом нижней полой вены III уровня распространения. Флебология. 2023;(3):137-143

Профилактика, диагностика и лечение тромбоза глубоких вен. Рекомендации российских экспертов. Флебология. 2023;(3):152-296

Антитромботические эффекты препарата кислотного гидролизата голубых мидий. Флебология. 2023;(4):302-311

Эмболическая окклюзия легочного ствола протяженными флотирующими тромбами как наиболее тяжелое венозное тромбоэмболическое осложнение. Флебология. 2024;(1):14-25

Антикоагулянтная терапия после эндоваскулярного лечения аневризм брюшного отдела аорты. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2023;(2):211-216

Тромбоэмболия легочной артерии у пациентов нейрохирургического профиля. Журнал «Вопросы нейрохирургии» имени Н.Н. Бурденко. 2023;(3):74-82

Выбор оптимального решения в профилактике ВТЭО у онкохирургических пациентов со сниженной функцией почек. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2024;(1):119-126

Уровень маркеров апоптоза тромбоцитов при антикоагулянтной терапии на фоне инфекции COVID-19. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2024;(2):194-203

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Оценить распространенность, факторы риска и результаты лечения тромбоза глубоких вен (ТГВ) верхних конечностей у пациентов после имплантации электрокардиостимулятора (ЭКС).

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В проспективное одноцентровое исследование включили пациентов с показаниями к имплантации ЭКС. Период наблюдения составил 12 мес. До имплантации, через 1 мес и 12 мес пациентам проводили физикальное обследование, ультразвуковое исследование (УЗИ) вен верхних и нижних конечностей, контроль функции ЭКС. В случае выявления ТГВ верхних конечностей проводили дополнительное УЗИ для контроля лечения.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Всего были обследованы 148 пациентов. За период наблюдения было выявлено 10 (6,8%) случаев венозных тромбоэмболических осложнений (ВТЭО): 8 (5,4%) случаев тромбоза подключичной вены и 2 (1,4%) случая тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей. По данным многофакторного анализа, шансы развития ТГВ верхних конечностей в 6,4 раза (p=0,033) были выше у пациентов, получающих антиагреганты (ацетилсалициловую кислоту), по сравнению с пациентами, получающими антикоагулянты. Лечение ТГВ верхних конечностей у пациентов проводили с применением ривароксабана, у 5 из 6 пациентов реканализация вены была достигнута за 3 мес, у 1 пациента — за 12 мес. У 1 пациентки отмечалось субконъюнктивальное кровоизлияние, потребовавшее непродолжительной отмены антикоагулянта и не повлиявшее на исходный результат

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Частота ВТЭО после имплантации ЭКС среди пациентов в течение года наблюдения составила 6,8%. Фактором риска развития ТГВ верхних конечностей служит вариант применяемой пациентом антитромботической терапии.

Ключевые слова:

венозные тромбоэмболические осложнения

тромбоз глубоких вен верхних конечностей

сердечно-сосудистые имплантируемые электронные устройства

электрокардиостимуляция

антикоагулянтная терапия

Авторы:

Поваров В.О.

ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России

ORCID: 0000-0001-8810-9518

Калинин Р.Е.

ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России

ORCID: 0000-0002-0817-9573

Мжаванадзе Н.Д.

ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России

SPIN РИНЦ: 7757-8854
Scopus AuthorID: 55440268100
ResearcherID: M-1732-2016
ORCID: 0000-0001-5437-1112

Сучков И.А.

ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова»

ORCID: 0000-0002-1292-5452

Дата поступления:

26.09.2023

Дата принятия в печать:

05.10.2023

Список литературы:

Noyes AM, Dickey J. The Arm is Not the Leg: Pathophysiology, Diagnosis, and Management of Upper Extremity Deep Vein Thrombosis. R I Med J. 2017;100(5):33-36.
Singh O, Juneja D. Upper extremity deep vein thrombosis: An intensivist’s perspective. World J Crit Care Med. 2023;12(3):130-138. https://doi.org/10.5492/wjccm.v12.i3.130
Калинин Р.Е., Сучков И.А., Поваров В.О., Мжаванадзе Н.Д., Журина О.Н. Состояние системы гемостаза пациентов с брадикардиями после имплантации двухкамерных электрокардиостимуляторов. Российский медико-биологический вестник им. акад. И.П. Павлова. 2021;29(4):497-504. https://doi.org/10.17816/PAVLOVJ79285
Safi M, Akbarzadeh MA, Azinfar A, Namazi MH, Khaheshi I. Upper extremity deep venous thrombosis and stenosis after implantation of pacemakers and defibrillators; A prospective study. Rom J Intern Med. 2017;55(3):139-144. https://doi.org/10.1515/rjim-2017-0018
Сердюков Д.А., Егоров Д.Ф., Юдина О.В. Распространенность тромбоэмболии легочной артерии у пациентов с имплантированными электрокардиостимуляторами. Вестник аритмологии. 2008;54(48):48-54.
Van Rooden CJ, Molhoek SG, Rosendaal FR, Schalij MJ, Meinders AE, Huisman MV. Incidence and risk factors of early venous thrombosis associated with permanent pacemaker leads. J Cardiovasc Electrophysiol. 2004;15(11):1258-1262. https://doi.org/10.1046/j.1540-8167.2004.04081.x
Czajkowski M, Jacheć W, Polewczyk A, Kosior J, Nowosielecka D, Tułecki Ł, Stefańczyk P, Kutarski A. Severity and Extent of Lead-Related Venous Obstruction in More Than 3000 Patients Undergoing Transvenous Lead Extraction. Vasc Health Risk Manag. 2022;18:629-642. PMID: 36003848; PMCID: PMC9393197. https://doi.org/10.2147/VHRM.S369342
Burri H, Starck C. EHRA expert consensus statement and practical guide on optimal implantation technique for conventional pacemakers and implantable cardioverter-defibrillators: endorsed by the Heart Rhythm Society (HRS), the Asia Pacific Heart Rhythm Society (APHRS), and the Latin-American Heart RhythmSociety (LAHRS). Europace. 2021;23(7): 983-1008. https://doi.org/10.1093/europace/euaa367
Калинин Р.Е., Сучков И.А., Мжаванадзе Н.Д., Поваров В.О. Качество жизни пациентов с венозными тромбозами после имплантации электрокардиостимулятора. Флебология. 2020;14(3):191-195. https://doi.org/10.17116/flebo202014031191
Калинин Р.Е., Сучков И.А., Поваров В.О., Мжаванадзе Н.Д., Журина О.Н. Нарушение проходимости вен верхних конечностей у пациентов с имплантированными электрокардиостимуляторами: возможности оценки уровня D-димера. Флебология. 2022;16(4):262-269. https://doi.org/10.17116/flebo202216041262
Lelakowski J, Domagała TB, Rydlewska A, Januszek R, Kotula-Horowitz K, Majewski J, Ząbek A, Małecka B. Relationship between changes in selected thrombotic and inflammatory factors, echocardiographic parameters and the incidence of venous thrombosis after pacemaker implantation based on our own observations. Archives of Medical Science. 2012;20(6):1027-1034. PMID: 23319977; PMCID: PMC3542480. https://doi.org/10.5114/aoms.2012.28600
Zimetbaum P, Carroll BJ, Locke AH, Secemsky E, Schermerhorn M. Lead-Related Venous Obstruction in Patients With Implanted Cardiac Devices: JACC Review Topic of the Week. J Am Coll Cardiol. 2022;79(3): 299-308. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2021.11.017
Haghjoo M, Nikoo MH, Fazelifar AF, Alizadeh A, Emkanjoo Z, Sadr-Ameli MA. Predictors of venous obstruction following pacemaker or implantable cardioverter-defibrillator implantation: A contrast venographic study on 100 patients admitted for generator change, lead revision, or device upgrade. Europace. 2007 May;9(5):328-332. Epub 2007 Mar 16. PMID: 17369270. https://doi.org/10.1093/europace/eum019
Horlbeck FW, Eckerth C, Linhart M, Schaefer C, Jakob M, Pingel S, Klarmann-Schulz U, Nickenig G, Schwab JO. Long-term incidence of upper extremity venous obstruction in implantable cardioverter defibrillator patients. Pacing Clin Electrophysiol. 2021;44(6):1027-1032. Epub 2021 May 24. PMID: 33974720. https://doi.org/10.1111/pace.14266
Forauer AR, Theoharis C. Histologic changes in the human vein wall adjacent to indwelling central venous catheters. J Vasc Interv Radiol. 2003;14 (9 Pt 1):1163-1168. https://doi.org/10.1097/01.rvi.0000086531.86489.4c
Калинин Р.Е., Сучков И.А., Поваров В.О., Плоткин А.В. Применение местных гемостатических препаратов для профилактики гематом ложа электрокардиостимулятора. Наука молодых (Eruditio Juvenium). 2021;9(3):397-406. https://doi.org/10.23888/HMJ202193397-406
Korkeila P, Nyman K, Ylitalo A, Koistinen J, Karjalainen P, Lund J, Airaksinen KE. Venous obstruction after pacemaker implantation. Pacing Clin Electrophysiol. 2007;30(2):199-206. https://doi.org/10.1111/j.1540-8159.2007.00650.x
Bulur S, Vural A, Yazıcı M, Ertaş G, Özhan H, Ural D. Incidence and predictors of subclavian vein obstruction following biventricular device implantation. J Interv Card Electrophysiol. 2010;29(3):199-202. https://doi.org/10.1007/s10840-010-9516-2
Schastlivtsev I, Lobastov K, Tsaplin S, Kanzafarova I, Barinov V, Laberko L, Rodoman G, Zhuravlev S. Rivaroxaban in the treatment of upper extremity deep vein thrombosis: A single-center experience and review of the literature. Thromb Res. 2019;181:24-28. https://doi.org/10.1016/j.thromres.2019.07.008
Valeriani E, Di Nisio M, Porceddu E, Agostini F, Pola R, Spoto S, Donadini MP, Ageno W, Porfidia A. Anticoagulant treatment for upper extremity deep vein thrombosis: A systematic review and meta-analysis. J Thromb Haemost. 2022;20(3):661-670. https://doi.org/10.1111/jth.15614

Закрыть метаданные