Кривошапова К.Е.
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»
Трусов К.Э.
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»
Жидкова Е.И.
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»
Барбараш О.Л.
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»
Прогностическая роль синдрома старческой астении в раннем и отдаленном периодах коронарного шунтирования
Журнал: Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2024;17(5): 512‑518
Просмотров: 351
Загрузок: 2
Как цитировать:
Кривошапова К.Е., Трусов К.Э., Жидкова Е.И., Барбараш О.Л. Прогностическая роль синдрома старческой астении в раннем и отдаленном периодах коронарного шунтирования. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия.
2024;17(5):512‑518.
Krivoshapova KE, Trusov KE, Zhidkova EI, Barbarash OL. Prognostic role of frailty in early and long-term prognosis after coronary artery bypass grafting. Russian Journal of Cardiology and Cardiovascular Surgery. 2024;17(5):512‑518. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/kardio202417051512
Оценить роль синдрома старческой астении (ССА) в развитии осложнений и неблагоприятных исходов коронарного шунтирования (КШ) в раннем и отдаленном периодах наблюдения с учетом диагностического алгоритма, представленного в российских рекомендациях по старческой астении.
В исследование были включены 387 пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС), которые поступили в клинику для планового КШ. Для выявления преастении и ССА в исследовании был использован многоступенчатый алгоритм с применением опросника «Возраст не помеха», краткой батареи тестов физического функционирования и опросника «Мини-Ког». Статистическую обработку результатов исследования проводили с помощью пакета программ IBM SPSS Statistics 26.0.0. Различия считали статистически значимыми при p<0,05.
С учетом данных, полученных в ходе применения многоступенчатого алгоритма диагностики старческой астении, распространенность «хрупкости» среди пациентов с ИБС составила 47%, при этом «прехрупких» пациентов оказалось в 3 раза меньше (15%). Значимо чаще пациенты с преастенией и старческой астенией имели в анамнезе артериальную гипертензию (p=0,001), факт курения (p=0,008) и ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения (p=0,031). При изучении интра- и раннего послеоперационного периодов КШ в группах сравнения, полученных в ходе применения пошагового алгоритма диагностики преастении и ССА, не выявлено значимых различий в частоте осложнений и неблагоприятных исходов. Годовой этап не показал значимых различий по количеству конечных точек в сравниваемых группах. Однако количество летальных исходов в течение 1 года после КШ, обусловленных сердечно-сосудистой патологией, было значимо выше среди «хрупких» пациентов (2 (1,3%) — в группе пациентов без ССА, 3 (5,2%) — в группе пациентов с преастенией и 7 (3,8%) — в группе пациентов с ССА, p=0,041, ОШ 1,4, ДИ 95%, 1,2—2,2).
Наличие старческой астении является предиктором неблагоприятного прогноза для пациентов с ИБС, подвергающихся реваскуляризации миокарда, в раннем периоде наблюдения при первичном скрининге и в отдаленном периоде наблюдения, но с учетом многоступенчатого диагностического алгоритма, представленного в российских рекомендациях по старческой астении.
Ключевые слова:
Авторы:
Кривошапова К.Е.
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»
Трусов К.Э.
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»
Жидкова Е.И.
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»
Барбараш О.Л.
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»
Дата поступления:
07.06.2023
Дата принятия в печать:
06.08.2023
Список литературы:
Закрыть метаданные
Подтверждение e-mail
На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.
Подтверждение e-mail
Войдите на сайт, используя вашу учетную запись в одном из сервисов
Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.