Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.

Вход
RU
+7 (495) 482-4118
+7 (495) 482-0604
  • Издательство «Медиа Сфера»
    а/я 54, Москва, Россия, 127238
  • info@mediasphera.ru

  • © 1998-2025
+7 (495) 482-43-29
RU
Все журналы
Журнал
Год
Год
Результаты поиска: 0

Гурщенков А.В.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова»

Моисеева О.М.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова»

Зайцев В.В.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова»

Хазов П.А.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова»

Ишмухаметов Г.И.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова»

Гордеев М.Л.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России

Анализ анатомии межжелудочковой перегородки при обструктивных формах гипертрофической кардиомиопатии

Авторы:

Гурщенков А.В., Моисеева О.М., Зайцев В.В., Хазов П.А., Ишмухаметов Г.И., Гордеев М.Л.

Подробнее об авторах

Журнал: Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2025;18(1): 15‑22

DOI: 10.17116/kardio20251801115

Просмотров: 199

Загрузок: 2

Купить за 200₽
Связаться с автором
Оглавление

Как цитировать:

Гурщенков А.В., Моисеева О.М., Зайцев В.В., Хазов П.А., Ишмухаметов Г.И., Гордеев М.Л. Анализ анатомии межжелудочковой перегородки при обструктивных формах гипертрофической кардиомиопатии. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2025;18(1):15‑22.
Gurshchenkov AV, Moiseeva OM, Zaitsev VV, Khazov PA, Ishmukhametov GI, Gordeev ML. Interventricular septum anatomy in obstructive hypertrophic cardiomyopathy. Russian Journal of Cardiology and Cardiovascular Surgery. 2025;18(1):15‑22. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/kardio20251801115

Подписка 2025 (Russian Journal of Cardiology and Cardiovascular Surgery)
 
МСФ на ЯМ
Закрыть метаданные
Рекомендуем статьи по данной теме:
Ме­то­ды оцен­ки фиб­ро­за тка­ни под­же­лу­доч­ной же­ле­зы. До­ка­за­тель­ная гас­тро­эн­те­ро­ло­гия. 2024;(1):48-57
Внут­рип­ро­то­ко­вая ра­ди­очас­тот­ная аб­ля­ция при но­во­об­ра­зо­ва­ни­ях боль­шо­го со­соч­ка две­над­ца­ти­перстной киш­ки с внут­рип­ро­то­ко­вым рас­простра­не­ни­ем. Хи­рур­гия. Жур­нал им. Н.И. Пи­ро­го­ва. 2024;(6):5-14
Ис­хо­ды прог­рамм экстра­кор­по­раль­но­го оп­ло­дот­во­ре­ния при раз­лич­ных сте­пе­нях па­то­зо­ос­пер­мии. Проб­ле­мы реп­ро­дук­ции. 2024;(3):115-120
Кли­ни­чес­кая сис­те­ма­ти­ка хро­ни­чес­ких бре­до­вых пси­хо­зов при ши­зоф­ре­нии и па­то­ло­гии ши­зоф­ре­ни­чес­ко­го спек­тра. Жур­нал нев­ро­ло­гии и пси­хи­ат­рии им. С.С. Кор­са­ко­ва. 2024;(7):65-74
Ин­декс мас­сы ми­окар­да ле­во­го же­лу­доч­ка как пре­дик­тор спон­тан­но­го вос­ста­нов­ле­ния рит­ма пос­ле кар­ди­оп­ле­гии у па­ци­ен­тов с обструк­тив­ной фор­мой ги­пер­тро­фи­чес­кой кар­ди­омиопа­тии. Анес­те­зи­оло­гия и ре­ани­ма­то­ло­гия. 2024;(6):30-37
Адап­ти­ро­ван­ная шка­ла оп­ре­де­ле­ния не­об­хо­ди­мос­ти вы­пол­не­ния сеп­таль­ной миоэк­то­мии при про­те­зи­ро­ва­нии аор­таль­но­го кла­па­на. Хи­рур­гия. Жур­нал им. Н.И. Пи­ро­го­ва. 2024;(12-2):35-41
Ле­чеб­но-ди­аг­нос­ти­чес­кая клас­си­фи­ка­ция де­ге­не­ра­тив­но­го спон­ди­ло­лис­те­за: ва­ли­да­ция и муль­ти­цен­тро­вый ме­жэк­спертный кон­сен­сус. Жур­нал «Воп­ро­сы ней­ро­хи­рур­гии» име­ни Н.Н. Бур­ден­ко. 2024;(6):13-22
Пов­тор­ное хи­рур­ги­чес­кое ле­че­ние боль­но­го с ги­пер­тро­фи­чес­кой кар­ди­омиопа­ти­ей и ре­ци­ди­вом обструк­ции вы­вод­но­го трак­та ле­во­го же­лу­доч­ка. Хи­рур­гия. Жур­нал им. Н.И. Пи­ро­го­ва. 2025;(2):123-127

ЦЕЛЬ

Разработать хирургическую классификацию вариантов строения субаортальной зоны межжелудочковой перегородки (МЖП) при обструктивных формах гипертрофической кардиомиопатии (ГКМП) и обосновать ее практическую значимость.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В ретроспективное исследование были включены 244 пациента с обструктивной формой ГКМП (40,6% мужчин, средний возраст на момент операции 56,8±11,6 года), которым была выполнена септальная миоэктомия в период с 2011 по 2022 г. Критерием включения в исследование являлась динамическая обструкция выводного тракта левого желудочка с систолическим градиентом давления >50 мм рт.ст. как в покое, так и при нагрузочных пробах. Пациентов с клапанной, фиксированной подклапанной и среднежелудочковой обструкцией (терминология согласно рекомендациям AHA/ACC 2020 г.) в исследование не включали. У каждого пациента была проанализирована анатомия МЖП в субаортальной зоне до септальной миоэктомии по данным МРТ сердца. Исходя из выявленных анатомических вариантов строения МЖП, всех пациентов разделили на группы. Определена частота встречаемости выявленных анатомических вариантов. Проведена оценка результатов септальной миоэктомии в группах пациентов с различными анатомическими вариантами строения МЖП.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Выявлены 8 анатомических вариантов МЖП в субаортальной зоне. Частота их встречаемости в нашей серии наблюдений составила: вариант «0» — 0,4%; вариант «A» — 7,8%; вариант «M» — 2%; вариант «P» — 0%; вариант «AA» — 27,5%; вариант «AP» — 5,3%; вариант «MP» — 0,8%; вариант «AMP» — 56,2%. В рассматриваемой группе выявлены 5 (2%) случаев недостаточной коррекции, когда после операции сохранялось переднесистолическое движение передней створки митрального клапана. Все 5 (3,7%) случаев отмечены в группе пациентов с анатомическим вариантом «AMP».

ВЫВОД

Впервые предложена хирургическая классификация вариантов строения субаортальной зоны МЖП, демонстрирующая разнообразие ее строения, дающая хирургу четкое представление о локализации зоны утолщения миокарда у конкретного пациента и позволяющая оценивать анатомический результат операции.

Ключевые слова:

межжелудочковая перегородка
септальная миоэктомия
классификация

Авторы:

Гурщенков А.В.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова»

Моисеева О.М.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова»

Зайцев В.В.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова»

Хазов П.А.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова»

Ишмухаметов Г.И.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова»

Гордеев М.Л.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России

Дата поступления:

29.09.2023

Дата принятия в печать:

08.12.2023

Список литературы:

  1. Габрусенко С.А. и др. Гипертрофическая кардиомиопатия. Клинические рекомендации 2020. Российский кардиологический журнал. 2021;26(5):4541. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2021-4541
  2. Беленков Ю.Н. и др. Гипертрофическая кардиомиопатия: руководство для врачей. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011;98. 
  3. Бокерия Л.А. и др. Компьютерная и магнитно-резонансная томография гипертрофической кардиомиопатии. Учебно-методическое пособие. М.: НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева; 2022;27. 
  4. Ommen SR, et al. 2020 AHA/ACC Guideline for the diagnosis and treatment of patients with hypertrophic cardiomyopathy. Journal of the American College of Cardiology. 2020;76(25):e159-240.  https://doi.org/10.1016/j.jacc.2020.08.045
  5. Arbelo E, et al. 2023 ESC Guidelines for the management of cardiomyopathies: Developed by the task force on the management of cardiomyopathies of the European Society of Cardiology (ESC). European Heart Journal. 2023;44(37):3556. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehad194
  6. Elliott PM, et al. 2014 ESC Guidelines on diagnosis and management of hypertrophic cardiomyopathy. European Heart Journal. 2014;35:2757. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehu284
  7. Ralph-Edwards A, et al. Transaortic septal myectomy: techniques and pitfalls. The Annals of Cardiothoracic Surgery. 2017;6(4):410-415.  https://dx.doi.org/10.21037/acs.2017.07.08
  8. Shivangi Raheja, et al. A novel surgical technique to address post-septal myectomy ventricular septal defect. The Annals of Thoracic Surgery. 2022;113(1):e63-e66.  https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2021.03.105
  9. Messmer BJ. Extended myectomy for hypertrophic obstructive cardiomyopathy. Operative techniques in thoracic and cardiovascular surgery. 2004;9(4):268-277.  https://doi.org/10.1053/j.optechstcvs.2004.10.003
  10. Hang D, et al. Surgical treatment for hypertrophic cardiomyopathy: a historical perspective. The Annals of Cardiothoracic Surgery. 2017;6(4):318-328.  https://doi.org/10.21037/acs.2017.04.03

Закрыть метаданные

Связаться с автором
Email
Сообщение
Издательство "Медиа Сфера" не оказывает услуги по лечению, не дает рекомендации по обращению в медицинские учреждения и к конкретным специалистам, по назначению лекарственных средств и БАДов.

Подтверждение e-mail

На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.

Подтверждение e-mail

Обратная связь
Если у вас возникли вопросы, жалобы или предложения, — воспользуйтесь формой обратной связи.
Email
Сообщение
Издательство "Медиа Сфера" не оказывает услуги по лечению, не дает рекомендации по обращению в медицинские учреждения и к конкретным специалистам, по назначению лекарственных средств и БАДов.
Подать заявку

Вы можете стать автором одного из наших журналов, отправьте заявку и мы рассмотрим ее в течении дня.

Имя
Телефон
E-mail
Сообщение
Вход
Регистрация
E-mail
Пароль
Забыли пароль?

Войдите на сайт, используя вашу учетную запись в одном из сервисов

Восстановление пароля
E-mail
Войти
Зарегистрироваться

Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.