Куликова М.С.
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины Минздрава России»
Калинина А.М.
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины Минздрава России»
Концевая А.В.
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины Минздрава России»
Драпкина О.М.
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины Минздрава России»
Эффективность контроля повышенной массы тела с применением дистанционных цифровых технологий в различных организационных моделях оказания первичной медико-санитарной помощи
Журнал: Медицинские технологии. Оценка и выбор. 2024;(1): 26‑36
Просмотров: 221
Загрузок: 0
Как цитировать:
Куликова М.С., Калинина А.М., Концевая А.В., Драпкина О.М. Эффективность контроля повышенной массы тела с применением дистанционных цифровых технологий в различных организационных моделях оказания первичной медико-санитарной помощи. Медицинские технологии. Оценка и выбор.
2024;(1):26‑36.
Kulikova MS, Kalinina AM, Kontsevaya AV, Drapkina OM. Effectiveness of body weight control using remote digital technologies in various organizational models of primary health care. Medical Technologies. Assessment and Choice. 2024;(1):26‑36. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/medtech20244601126
Оценить эффективность организационных моделей и технологий цифрового дистанционного контроля и поддержки процесса снижения повышенной массы тела (МТ) у пациентов первичного звена здравоохранения.
В многоцентровом (в пяти субъектах Российской Федерации) рандомизированном профилактическом исследовании приняли участие мужчины и женщины в возрасте 18—60 лет с индексом массы тела (ИМТ) 27—37 кг/м2, получающие медицинскую помощь по профилактике хронических неинфекционных заболеваний в организационных моделях медицинской профилактики первичного звена здравоохранения — центре здоровья (ЦЗ), отделении медицинской профилактики территориальной поликлиники (ОМП), фельдшерско-акушерском пункте (ФАП). Во время стартового очного визита всем пациентам проведено индивидуальное углубленное профилактическое консультирование. Для динамического контроля и дистанционной поддержки использовали предустановленное на персональные смартфоны мобильное приложение «Доктор ПМ». Длительность наблюдения составила 6 мес.
У пациентов всех организационных моделей медицинской профилактики через 6 мес отмечалось статистически значимое (p<0,001) снижение величины МТ, ИМТ и окружности талии по сравнению с исходным уровнем, различия по данным показателям между моделями не выявлены (p>0,05). В то же время достижение целевого уровня МТ (снижение на 5% от исходного) оказалось статистически значимо выше у пациентов ЦЗ (46,7%) и ФАП (45,1%) по сравнению с пациентами ОМП (23,9%), p<0,05. Во всех сравниваемых организационных моделях статистически значимо снизилась частота потребления продуктов с избыточным количеством жиров и простых углеводов, а также повысился уровень физической активности — количество ежедневных шагов. Отмечено, что у пациентов ЦЗ показатель физической активности был выше в течение первых 5 мес. наблюдения (p<0,05).
Индивидуальное углубленное профилактическое консультирование с последующим дистанционным контролем с помощью инструментов мобильного здравоохранения обеспечивает снижение контролируемых антропометрических показателей независимо от организационной модели. Однако достижение целевого уровня снижения массы тела было статистически значимо выше у лиц, наблюдавшихся в центре здоровья и на фельдшерско-акушерском пункте, по сравнению с пациентами отделения медицинской профилактики территориальной поликлиники. Модификация пищевых привычек и повышение уровня физической активности являются важными предикторами эффективности вмешательства независимо от организационной модели.
Ключевые слова:
Авторы:
Куликова М.С.
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины Минздрава России»
Калинина А.М.
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины Минздрава России»
Концевая А.В.
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины Минздрава России»
Драпкина О.М.
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины Минздрава России»
Дата поступления:
29.11.2023
Дата принятия в печать:
27.12.2023
Список литературы:
Закрыть метаданные
Подтверждение e-mail
На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.
Подтверждение e-mail
Войдите на сайт, используя вашу учетную запись в одном из сервисов
Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.