Осложнения после одномоментной одноэтапной и двухэтапной реконструкции имплантатами у больных раком молочной железы при проведении комбинированного/комплексного лечения

Бересток Т.С.

Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России;
ГБУЗ «Городская клиническая онкологическая больница №1 Департамента здравоохранения города Москвы»

ORCID: 0000-0002-7261-8956

Зикиряходжаев А.Д.

ГБОУ «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет);
Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России;
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»

ORCID: 0000-0001-7141-2502

Ермощенкова М.В.

ГБОУ «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет);
ГБУЗ «Городская клиническая онкологическая больница №1 Департамента здравоохранения города Москвы»

ORCID: 0000-0002-4178-9592

Аблицова Н.В.

Онофрийчук И.М.

Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России;
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»

ORCID: 0000-0003-1742-3205

Власова М.Ю.

ORCID: 0000-0001-7502-2288

Трошенков Е.А.

ORCID: 0000-0003-2136-5028

Осложнения после одномоментной одноэтапной и двухэтапной реконструкции имплантатами у больных раком молочной железы при проведении комбинированного/комплексного лечения

Авторы:

Бересток Т.С., Зикиряходжаев А.Д., Ермощенкова М.В., Аблицова Н.В., Онофрийчук И.М., Власова М.Ю., Трошенков Е.А.

Подробнее об авторах

Журнал: Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2023;12(3): 54‑61

DOI: 10.17116/onkolog20231203154

Загрузок: 4

Связаться с автором

Оглавление

Как цитировать:

Бересток Т.С., Зикиряходжаев А.Д., Ермощенкова М.В., Аблицова Н.В., Онофрийчук И.М., Власова М.Ю., Трошенков Е.А. Осложнения после одномоментной одноэтапной и двухэтапной реконструкции имплантатами у больных раком молочной железы при проведении комбинированного/комплексного лечения. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2023;12(3):54‑61.
Berestok TS, Zikiryakhodzhaev AD, Ermoshchenkova MV, Ablitsova NV, Onofriychuk IM, Vlasova MYu, Troshenkov EA. Complications after simultaneous one-stage and two-stage reconstruction with implants in patients with breast cancer during combined/combination treatment. P.A. Herzen Journal of Oncology. 2023;12(3):54‑61. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/onkolog20231203154

Доказательная гастроэнтерология: pro et contra

Актуальные вопросы педиатрической практики

Использование инфографики авторами научных работ

Закрыть метаданные

Рекомендуем статьи по данной теме:

Роль меглюмина натрия сукцината в профилактике кардиотоксичности, индуцированной химиолучевой терапией у больных раком молочной железы. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2023;(3):42-47

Фармакоэкономическое исследование препарата талазопариб для лечения взрослых больных раком молочной железы по сравнению с препаратом олапариб. Медицинские технологии. Оценка и выбор. 2023;(1):89-98

Аутоиммунный гаплотип AH8.1 нормализует уровень фактора некроза опухоли в сыворотках крови больных раком молочной железы. Молекулярная генетика, микробиология и вирусология. 2023;(1):38-45

Оценка качества жизни больных раком молочной железы после одномоментной двухэтапной реконструкции. Пластическая хирургия и эстетическая медицина. 2023;(2):47-53

Ангедония при расстройствах настроения и соматических заболеваниях: результаты разведочного Менделевского рандомизационного анализа. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2023;(4-2):65-73

Комплексный анализ эффективности персонализированных программ реабилитации больных раком молочной железы. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2023;(2):31-38

Применение цифровой рентгенографии при морфологической оценке ответа опухоли на неоадъювантное лечение рака молочной железы. Архив патологии. 2023;(3):46-53

Кардиомониторинг неоадъювантной химиотерапии у пациентки с раком молочной железы. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2023;(3):309-312

Раннее прогрессирование до лучевой терапии при глиобластоме. Журнал «Вопросы нейрохирургии» имени Н.Н. Бурденко. 2023;(3):40-46

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Сравнить общие осложнения после одномоментной одно- и двухэтапной реконструкции имплантатами у больных раком молочной железы при проведении лучевой терапии (ЛТ) в рамках комбинированного/комплексного лечения.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В работе проанализированы осложнения после комбинированного/комплексного леченияу 333 женщин. Пациенткам выполнена одномоментная двухэтапная (1-я группа, n=179) и одноэтапная (2-я группа, n=157) реконструкция молочной железы с использованием тканевого экспандера/силиконового имплантата. Срок наблюдения за пациентками составил 42,12±2,68 и 24,61±1,14 мес соответственно. Возраст пациенток в 1-й группе — 42,9±8,1 года, во 2-й — 43,89±8,63 года. ЛТв 1-й группе проведена 95 (54%) пациенткам, во 2-й — 68 (41,97%). Из 135 больных, которым был осуществлен II этап реконструкции, ЛТ была выполнена 75 (55,1%) в сроки 343,5±3,25 дня.

РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ

В 1-й группе после I этапа одномоментной двухэтапной реконструкции поздние послеоперационные осложнения на фоне проведенной ЛТ возникли у 9% (15/176) пациенток. В 1-й группе после II этапа одномоментной реконструкции послеоперационные осложнения возникли у 17,7% (24/135) женщин, во 2-й группе — у 31,2% (49/157). Клинически значимая капсулярная контрактура III—IV степени по Baker в 1-й группе развилась у 21 (15,5%) пациентки после двух этапов реконструкции, во 2-й группе частота данного осложнения составила 14,6% (23/157).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Количество общих осложнений в 1-й и 2-й группах сопоставимо, при этом достоверно значимых различий в группах не выявлено (p≥0,05). Статистически значимой разницы по всем осложнениям между группами выявлено не было (p=0,5583). При проведении комбинированного/комплексного лечения с включением лучевой терапии возможно выполнение любого варианта одномоментной реконструкции молочной железы.

Ключевые слова:

рак молочной железы

одномоментная одноэтапная и двухэтапная реконструкция

лучевая терапия

силиконовый имплантат

тканевой экспандер

капсулярная контрактура

Авторы:

Бересток Т.С.

ORCID: 0000-0002-7261-8956

Зикиряходжаев А.Д.

ORCID: 0000-0001-7141-2502

Ермощенкова М.В.

ORCID: 0000-0002-4178-9592

Аблицова Н.В.

Онофрийчук И.М.

Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России;
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»

ORCID: 0000-0003-1742-3205

Власова М.Ю.

ORCID: 0000-0001-7502-2288

Трошенков Е.А.

ORCID: 0000-0003-2136-5028

Дата поступления:

31.01.2023

Дата принятия в печать:

09.02.2023

Список литературы:

Каприн А.А., Старинский В.В., Шахзадова А.О., ред. Злокачественные новообразования в России в 2021 году (заболеваемость и смертность). М.: МНИОИ им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации; 2022.
Jonczyk MM, Jean J, Graham R, Chatterjee A. Surgical trends in breast cancer: a rise in novel operative treatment options over a 12-year analysis. Breast Cancer Res Treat. 2019;173(2):267-274. https://doi.org/10.1007/s10549-018-5018-1
American Society of Plastic Surgeons. Plastic surgery statistics report. 2020. https://www.plasticsurgery.org/documents/News/Statistics/2020/plastic-surgery-statistics-full-report-2020.pdf
Wilkins EG, Hamill JB, Kim HM, Kim JY, Greco RJ, Qi J, Pusic AL. Complications in postmastectomy breast reconstruction: one-year outcomes of the Mastectomy Reconstruction Outcomes Consortium (MROC) study. Ann Surg. 2018;267(1):164-170. https://doi.org/10.1097/SLA.0000000000002033
Dikmans RE, Negenborn VL, Bouman MB, Winters HA, Twisk JW, Ruhé PQ, Mureau MA, Smit JM, Tuinder S, Eltahir Y, et al. Two-stage implant-based breast reconstruction compared with immediate one-stage implant-based breast reconstruction augmented with an acellular dermal matrix: an open-label, phase 4, multicentre, randomised, controlled trial. Lancet Oncol. 2017;18(2):251-258. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(16)30668-4
Srinivasa DR, Garvey PB, Qi J, Hamill JB, Kim HM, Pusic AL, Kronowitz SJ, Wilkins EG, Butler CE, Clemens MW. Direct-to-implant versus two-stage tissue expander/implant reconstruction: 2-year risks and patient-reported outcomes from a prospective, multicenter study. Plast Reconstr Surg. 2017;140(5):869-877. https://doi.org/10.1097/PRS.0000000000003748
Rifkin WJ, Kantar RS, Cammarata MJ, Wilson SC, Diaz-Siso JR, Golas AR, Levine JP, Ceradini DJ. Impact of diabetes on 30-day complications in mastectomy and implant-based breast reconstruction. J Surg Res. 2019;235:148-159. https://doi.org/10.1016/j.jss.2018.09.063
Hart A, Funderburk CD, Chu CK, Pinell-White X, Halgopian T, Manning-Geist B, Carlson G, Losken A. The impact of diabetes mellitus on wound healing in breast reconstruction. Ann Plast Surg. 2017;78(3):260-263. https://doi.org/10.1097/SAP.0000000000000881
Piper ML, Roussel LO, Koltz PF, Wang F, Singh K, Chin R, Sbitany H, Langstein HN. Characterizing infections in prosthetic breast reconstruction: a validity assessment of national health databases. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2017;70(10):1345-1353. https://doi.org/10.1016/j.bjps.2017.05.004
Hangge PT, Jogerst K, Mohsen A, Kosiorek H, Cronin PA, Stucky CH, Wasif N, Gray RJ, Rebecca AM, Casey WJ 3rd, et al. Making an informed choice: which breast reconstruction type has the lowest complication rate? Am J Surg. 2019;218(6):1040-1045. https://doi.org/10.1016/j.amjsurg.2019.09.033
Jagsi R, Jiang J, Momoh AO, Alderman A, Giordano SH, Buchholz TA, Pierce LJ, Kronowitz SJ, Smith BD. Complications after mastectomy and immediate breast reconstruction for breast cancer: a claims-based analysis. Ann Surg. 2016;263(2):219-227. https://doi.org/10.1097/SLA.0000000000001177
Riggio E, Toffoli E, Tartaglione C, Marano G, Biganzoli E. Local safety of immediate reconstruction during primary treatment of breast cancer. Direct-to-implant versus expander-based surgery. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2019;72(2):232-242. https://doi.org/10.1016/j.bjps.2018.10.016
Peled AW, Sears M, Wang F, Foster RD, Alvarado M, Wong J, Ewing CA, Sbitany H, Esserman LJ, Fowble B. Complications after total skin-sparing mastectomy and expander-implant reconstruction: effects of radiation therapy on the stages of reconstruction. Ann Plast Surg. 2018;80(1):10-13. https://doi.org/10.1097/SAP.0000000000001186
Clemens MW, Kronowitz SJ. Current perspectives on radiation therapy in autologous and prosthetic breast reconstruction. Gland Surg. 2015;4(3):222-231. https://doi.org/10.3978/j.issn.2227-684X.2015.04.03
Ho AY, Hu ZI, Mehrara BJ, Wilkins EG. Radiotherapy in the setting of breast reconstruction: types, techniques, and timing. Lancet Oncol. 2017;18(12):742-531. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(17)30617-4
Dauplat J, Kwiatkowski F, Rouanet P, Delay E, Clough K, Verhaeghe JL, Raoust I, Houvenaeghel G, Lemasurier P, Thivat E, Pomel C; STIC-RMI working group. Quality of life after mastectomy with or without immediate breast reconstruction. Br Surg Med. 2017;104(9):1197-1206. https://doi.org/10.1002/bjs.10537
Du F, Liu R, Zhang H, Xiao Y, Long X. Post-mastectomy adjuvant radiotherapy for direct-to-implant and two-stage implant-based breast reconstruction: a meta-analysis. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2022;75(9):3030-3040. https://doi.org/10.1016/j.bjps.2022.06.063
Ricci JA, Epstein S, Momoh AO, Lin SJ, Singhal D, Lee BT. A meta-analysis of implant-based breast reconstruction and timing of adjuvant radiation therapy. J Surg Res. 2017;218:108-116. https://doi.org/10.1016/j.jss.2017.05.072

Закрыть метаданные