Обструктивные уропатии у детей относятся преимущественно к порокам развития мочевой системы и занимают одно из лидирующих мест среди причин развития хронической почечной недостаточности. Антенатальная ультразвуковая диагностика позволила выявлять в более ранние сроки обструктивную уропатию у детей раннего возраста. Важным является проведение методов диагностики не только для определения уровня обструкции в органах мочевой системы, но и для оценки функции почек, ренального кровотока и акта мочеиспускания. Детям по показаниям проводят консервативные и хирургические методы лечения для восстановления уродинамики, профилактики инфекционных осложнений, улучшения почечного кровотока. В настоящее время не разработаны принципы, подходы и технологии медицинской реабилитации детей с обструктивной уропатией, в связи с чем применение селективной хромотерапии, оказывающей активирующее влияние на регионарное кровообращение, и звуковой стимуляции, улучшающей тонус мышц лоханки и мочеточников, является патогенетически обоснованным и перспективным.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Разработка технологий применения физиотерапии (звуковой стимуляции, селективной хромотерапии) для включения в комплексную медицинскую реабилитацию детей с мегауретером.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Клинические наблюдения и специальные исследования проведены в динамике у 90 детей с мегауретером в возрасте от 1 года до 10 лет. Пациенты были разделены на три группы: 30 детей (основная группа) получали сочетанное воздействие звуковой стимуляции и селективной хромотерапии; 30 (1-я группа сравнения) — звуковую стимуляцию; 30 (2-я группа сравнения) — селективную хромотерапию (синий спектр). Применяли общеклинические методы, УЗИ почек и мочевого пузыря с допплерографией интраренального кровотока, функциональные методы исследования мочевого пузыря.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Выявлено положительное влияние раздельного и сочетанного применения звуковой стимуляции и селективной хромотерапии на клинико-лабораторные показатели, уродинамику мочевых путей и почечный кровоток у детей с мегауретером после оперативного лечения. Доказана эффективность применения селективной хромотерапии у детей с мегауретером с сопутствующей дисфункцией мочевого пузыря.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Впервые разработаны современные технологии применения физиотерапии — селективной хромотерапии и звуковой стимуляции — для включения в комплексную медицинскую реабилитацию детей с мегауретером, доказана их высокая эффективность.