Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.

Вход
RU
+7 (495) 482-4118
+7 (495) 482-0604
+8 800 101-59-87
  • (бесплатный номер по вопросам подписки)
    пн-пт с 10 до 18
  • Издательство «Медиа Сфера»
    а/я 54, Москва, Россия, 127238
  • info@mediasphera.ru

  • © 1998-2024
+7 (495) 482-43-29
RU
0 ₽
0 товара
Все журналы
Журнал
Год
Год
Результаты поиска: 0

Сысоев К.В.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России

Туранов С.А.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России

Корнев А.П.

ГБУЗ «Ставропольская краевая клиническая больница»

Ходыкин Е.А.

ГБУЗ «Городская клиническая больница №13 Департамента здравоохранения Москвы»

Шаповалов А.С.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России

Ким А.В.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России

Самочерных К.А.

Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт им. проф. А.Л. Поленова — филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России

Результаты хирургического лечения детей с мальформацией Киари I типа при применении дифференцированной интраоперационной тактики выбора объема вмешательства

Авторы:

Сысоев К.В., Туранов С.А., Корнев А.П., Ходыкин Е.А., Шаповалов А.С., Ким А.В., Самочерных К.А.

Подробнее об авторах

Журнал: Журнал «Вопросы нейрохирургии» имени Н.Н. Бурденко. 2023;87(4): 66‑73

DOI: 10.17116/neiro20238704166

Просмотров: 850

Загрузок: 27

Купить PDF (RU) за 200₽
Скачать PDF (EN)
Связаться с автором
Оглавление

RESULTS OF SURGICAL TREATMENT OF CHILDREN WITH CHIARI I MALFORMATION USING DIFFERENTIATED INTRAOPERATIVE TACTICS OF CHOOSING THE VOLUME OF INTERVENTION
RESULTS OF SURGICAL TREATMENT OF CHILDREN WITH CHIARI I MALFORMATION USING DIFFERENTIATED INTRAOPERATIVE TACTICS OF CHOOSING THE VOLUME OF INTERVENTION

Как цитировать:

Сысоев К.В., Туранов С.А., Корнев А.П., Ходыкин Е.А., Шаповалов А.С., Ким А.В., Самочерных К.А. Результаты хирургического лечения детей с мальформацией Киари I типа при применении дифференцированной интраоперационной тактики выбора объема вмешательства. Журнал «Вопросы нейрохирургии» имени Н.Н. Бурденко. 2023;87(4):66‑73.
Sysoev KV, Turanov SA, Kornev AP, Khodykin EA, Shapovalov AS, Kim AV, Samochernykh KA. Results of surgical treatment of children with Chiari I malformation using differentiated intraoperative tactics of choosing the volume of intervention. Burdenko's Journal of Neurosurgery. 2023;87(4):66‑73. (In Russ., In Engl.)
https://doi.org/10.17116/neiro20238704166

Здоровье щитовидной железы – 2024
Перекрестки терапевтических проблем
Доказательная гастроэнтерология: pro et contra
Актуальные вопросы педиатрической практики
NN - давайте знакомится (08.04.2024)
Использование инфографики авторами научных работ
МСФ на ЯМ
Mediasphera_Net
1med.tv
Закрыть метаданные
Рекомендуем статьи по данной теме:
Воз­мож­нос­ти оцен­ки ин­во­лю­ци­он­ных из­ме­не­ний ко­жи в эс­те­ти­чес­кой ме­ди­ци­не. Роль ультраз­ву­ко­вой ди­аг­нос­ти­ки. Кли­ни­чес­кая дер­ма­то­ло­гия и ве­не­ро­ло­гия. 2023;(1):92-98
Хро­ни­чес­кий вер­хне­че­люс­тной ате­лек­таз, или син­дром мол­ча­ще­го си­ну­са. Рос­сий­ская ри­но­ло­гия. 2023;(1):60-65
Но­вый взгляд на так­ти­ку опе­ра­тив­но­го ле­че­ния пос­ле­опе­ра­ци­он­ной про­меж­нос­тной гры­жи. Опе­ра­тив­ная хи­рур­гия и кли­ни­чес­кая ана­то­мия. 2023;(1):34-40
Диаг­нос­ти­ка и ле­че­ние нев­ро­ло­ги­чес­ких оро­фа­ци­аль­ных бо­ле­вых син­дро­мов. Рос­сий­ский жур­нал бо­ли. 2023;(1):5-12
Спек­траль­ный ана­лиз ро­то­вой жид­кос­ти па­ци­ен­тов с хро­ни­чес­ки­ми фор­ма­ми на­ру­ше­ния моз­го­во­го кро­во­об­ра­ще­ния. Рос­сий­ская сто­ма­то­ло­гия. 2023;(1):3-6
Пос­ле­опе­ра­ци­он­ный бо­ле­вой син­дром у па­ци­ен­тов с бо­лез­нью Кро­на. До­ка­за­тель­ная гас­тро­эн­те­ро­ло­гия. 2023;(1):37-41
Хи­рур­гия ра­ка лег­ко­го у боль­ных по­жи­ло­го и стар­чес­ко­го воз­рас­та: 10-лет­ний опыт двух цен­тров. Он­ко­ло­гия. Жур­нал им. П.А. Гер­це­на. 2023;(2):11-18
Проб­ле­мы ком­плексной оцен­ки по­тен­ци­ала ма­лиг­ни­за­ции кис­тоз­ных не­оп­ла­зий под­же­лу­доч­ной же­ле­зы с ис­поль­зо­ва­ни­ем эн­дос­ко­пи­чес­кой ультра­со­ног­ра­фии и тон­ко­иголь­ной ас­пи­ра­ци­он­ной пун­кции. Эн­дос­ко­пи­чес­кая хи­рур­гия. 2023;(2):11-18
Де­ся­ти­лет­ний опыт ди­аг­нос­ти­ки и ле­че­ния зак­ры­тых травм под­же­лу­доч­ной же­ле­зы. Эн­дос­ко­пи­чес­кая хи­рур­гия. 2023;(2):34-38
Па­то­ло­гия эн­до­мет­рия и кли­ни­ко-ди­аг­нос­ти­чес­кое зна­че­ние гли­ко­де­ли­на. Рос­сий­ский вес­тник аку­ше­ра-ги­не­ко­ло­га. 2023;(2):53-62

Несмотря на наличие в зарубежной литературе множества публикаций и аналитических обзоров, общепринятого алгоритма хирургического лечения мальформации Киари I (МК I) у детей в настоящее время не существует. В отечественной литературе число публикаций, посвященных проблемам хирургического лечения МК I у детей, существенно ограничено, что, на наш взгляд, обусловливает актуальность данной работы.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Изучить результаты хирургического лечения детей с МК I при применении дифференцированной тактики интраоперационного выбора объема вмешательства.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Проведен анализ результатов обследования и хирургического лечения 43 больных в возрасте от 1 года до 17 лет (средний возраст 8,48 года). Решение о необходимости пластики твердой мозговой оболочки принималось интраоперационно при выявлении признаков сохраняющейся компрессии субарахноидальных пространств после выполнения экстрадуальной декомпрессии. Динамика клинических проявлений оценивалась по данным неврологического осмотра пациента перед выпиской, а также в отдаленном периоде при минимальном сроке наблюдения от 6 мес до 5 лет путем анкетирования и опроса.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Расширяющая пластика твердой мозговой оболочки потребовалась в 28% наблюдений. Нарушения дыхания прошли у всех пациентов сразу после операции и отсутствовали в дальнейшем. Положительная динамика была отмечена в плане восстановления темпов речевого развития. Головная боль сохранялась у 7 (21%) больных, проводниковые нарушения и мозжечковая симптоматика — у 4 (12%), рвота и бульбарная симптоматика — у 2 (6%) пациентов. Статистически значимого различия в эффективности операции при проведении пластики твердой мозговой оболочки и без нее выявлено не было. Ни один из оцениваемых до операции параметров не имел достоверной связи с принятием интраоперационного решения о необходимости пластики твердой мозговой оболочки.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Окончательное решение об объеме вмешательства при хирургическом лечении детей с мальформацией Киари I типа, на наш взгляд, целесообразно принимать, исходя из интраоперационной оценки адекватности проведения экстрадуральной декомпрессии, что, вероятно, связано с индивидуальными особенностями пациентов.

Ключевые слова:

мальформация Киари у детей
диагностика
хирургическое лечение

Авторы:

Сысоев К.В.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России

Туранов С.А.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России

Корнев А.П.

ГБУЗ «Ставропольская краевая клиническая больница»

Ходыкин Е.А.

ГБУЗ «Городская клиническая больница №13 Департамента здравоохранения Москвы»

Шаповалов А.С.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России

Ким А.В.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России

Самочерных К.А.

Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт им. проф. А.Л. Поленова — филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России

Дата поступления:

08.11.2022

Дата принятия в печать:

19.05.2023

Список литературы:

  1. Mikulis DJ, Diaz O, Egglin TK, Sanchez R. Variance of the position of the cerebellar tonsils with age: preliminary report. Radiology. 1992;183(3):725-728.  https://doi.org/10.1148/radiology.183.3.1584927
  2. Fons K, Jnah AJ. Arnold-Chiari Malformation: Core Concepts. Neonatal Network. 2021;40(5):313-320.  https://doi.org/10.1891/11-T-704
  3. Aitken LA, Lindan CE, Sidney S, Gupta N, Barkovich AJ, Sorel M, Wu YW. Chiari type I malformation in a pediatric population. Pediatric Neurology. 2009;40(6):449-454.  https://doi.org/10.1016/j.pediatrneurol.2009.01.003
  4. Tubbs RS, Beckman J, Naftel RP, Chern JJ, Wellons JC 3rd, Rozzelle CJ, Blount JP, Oakes WJ. Institutional experience with 500 cases of surgically treated pediatric Chiari malformation Type I. Journal of Neurosurgery: Pediatrics. 2011;7(3):248-256.  https://doi.org/10.3171/2010.12.PEDS10379
  5. Strahle J, Muraszko KM, Kapurch J, Bapuraj JR, Garton HJ, Maher CO. Chiari malformation Type I and syrinx in children undergoing magnetic resonance imaging. Journal of Neurosurgery: Pediatrics. 2011;8(2):205-213.  https://doi.org/10.3171/2011.5.PEDS1121
  6. Carey M, Fuell W, Harkey T, Albert GW. Natural history of Chiari I malformation in children: a retrospective analysis. Child’s Nervous System. 2021;37(4):1185-1190. https://doi.org/10.1007/s00381-020-04913-y
  7. Санакоева А.В., Коршунов А.Е., Кадыров Ш.У., Хухлаева Е.А., Кушель Ю.В. Результаты задней декомпрессии краниовертебрального перехода при сирингомиелии с аномалией Киари-1 у детей. Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2017;81(3):48-57.  https://doi.org/10.17116/neiro201781348-56
  8. Massimi L, Peretta P, Erbetta A, Solari A, Farinotti M, Ciaramitaro P, Saletti V, Caldarelli M, Canheu AC, Celada C, Chiapparini L, Chieffo D, Cinalli G, Di Rocco F, Furlanetto M, Giordano F, Jallo G, James S, Lanteri P, Lemarchand C, Messing-Jünger M, Parazzini C, Paternoster G, Piatelli G, Poca MA, Prabahkar P, Ricci F, Righini A, Sala F, Sahuquillo J, Stoodley M, Talamonti G, Thompson D, Triulzi F, Zucchelli M, Valentini L; International Experts — Jury of the Chiari & Syringomyelia Consensus Conference, «Milan, November 11—13, 2019». Diagnosis and treatment of Chiari malformation type 1 in children: the International Consensus Document. Neurological Sciences. 2022;43(2):1311-1326. https://doi.org/10.1007/s10072-021-05317-9
  9. Riordan CP, Scott RM. Fourth ventricle stent placement for treatment of recurrent syringomyelia in patients with type I Chiari malformations. Journal of Neurosurgery: Pediatrics. 2018;23(2):164-170.  https://doi.org/10.3171/2018.7.PEDS18312
  10. Klekamp J. Chiari I malformation with and without basilar invagination: a comparative study. Neurosurgical Focus. 2015;38(4):E12.  https://doi.org/10.3171/2015.1.FOCUS14783
  11. McGirt MJ, Attenello FJ, Datoo G, Gathinji M, Atiba A, Weingart JD, Carson B, Jallo GI.Intraoperative ultrasonography as a guide to patient selection for duraplasty after suboccipital decompression in children with Chiari malformation Type I. Journal of Neurosurgery: Pediatrics. 2008;2(1):52-57.  https://doi.org/10.3171/PED/2008/2/7/052
  12. Chern JJ, Gordon AJ, Mortazavi MM, Tubbs RS, Oakes WJ. Pediatric Chiari malformation Type 0: a 12-year institutional experience. Journal of Neurosurgery: Pediatrics. 2011;8(1):1-5.  https://doi.org/10.3171/2011.4.PEDS10528
  13. Chatrath A, Marino A, Taylor D, Elsarrag M, Soldozy S, Jane JA Jr. Chiari I malformation in children-the natural history. Child’s Nervous System. 2019;35(10):1793-1799. https://doi.org/10.1007/s00381-019-04310-0
  14. Strahle J, Smith BW, Martinez M, Bapuraj JR, Muraszko KM, Garton HJ, Maher CO. The association between Chiari malformation Type I, spinal syrinx, and scoliosis. Journal of Neurosurgery: Pediatrics. 2015;15(6):607-611.  https://doi.org/10.3171/2014.11.PEDS14135
  15. Broussolle T, Beuriat PA, Szathmari A, Rousselle C, Di Rocco F, Mottolese C. Management of Chiari type I malformation: a retrospective analysis of a series of 91 children treated surgically. Acta Neurochirurgica. 2021;163(11):3065-3073. https://doi.org/10.1007/s00701-021-04876-2
  16. Abel F, Tahir MZ. Role of sleep study in children with Chiari malformation and sleep disordered breathing. Child’s Nervous System. 2019;35(10):1763-1768. https://doi.org/10.1007/s00381-019-04302-0
  17. Singhal A, Bowen-Roberts T, Steinbok P, Cochrane D, Byrne AT, Kerr JM. Natural history of untreated syringomyelia in pediatric patients. Neurosurgical Focus. 2011;31(6):E13.  https://doi.org/10.3171/2011.9.FOCUS11208
  18. Davidson L, Phan TN, Myseros JS, Magge SN, Oluigbo C, Sanchez CE, Keating RF.. Long-term outcomes for children with an incidentally discovered Chiari malformation type 1: what is the clinical significance?. Child’s Nervous System. 2021;37(4):1191-1197. https://doi.org/10.1007/s00381-020-04980-1
  19. Коршунов А.Е., Кушель Ю.В. Задняя декомпрессия краниовертебрального перехода при аномалии Киари-1 у детей: выбор объема операции. Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2016;80(4):13-20.  https://doi.org/10.17116/neiro201680413-20
  20. Massimi L, Frassanito P, Bianchi F, Tamburrini G, Caldarelli M. Bony decompression vs duraplasty for Chiari I malformation: does the eternal dilemma matter? Child’s Nervous System. 2019;35(10):1827-1838. https://doi.org/10.1007/s00381-019-04218-9
  21. Jiang E, Sha S, Yuan X, Zhu W, Jiang J, Ni H, Liu Z, Qiu Y, Zhu Z. Comparison of Clinical and Radiographic Outcomes for Posterior Fossa Decompression with and without Duraplasty for Treatment of Pediatric Chiari I Malformation: A Prospective Study. World Neurosurgery. 2018;110:465-472.  https://doi.org/10.1016/j.wneu.2017.11.007
  22. Akbari SHA, Yahanda AT, Ackerman LL, Adelson PD, Ahmed R, Albert GW, Aldana PR, Alden TD, Anderson RCE, Bauer DF, Bethel-Anderson T, Bierbrauer K, Brockmeyer DL, Chern JJ, Couture DE, Daniels DJ, Dlouhy BJ, Durham SR, Ellenbogen RG, Eskandari R, Fuchs HE, Grant GA, Graupman PC, Greene S, Greenfield JP, Gross NL, Guillaume DJ, Hankinson TC, Heuer GG, Iantosca M, Iskandar BJ, Jackson EM, Jallo GI, Johnston JM, Kaufman BA, Keating RF, Khan NR, Krieger MD, Leonard JR, Maher CO, Mangano FT, McComb JG, McEvoy SD, Meehan T, Menezes AH, Muhlbauer MS, O’Neill BR, Olavarria G, Ragheb J, Selden NR, Shah MN, Shannon CN, Shimony JS, Smyth MD, Stone SSD, Strahle JM, Tamber MS, Torner JC, Tuite GF, Tyler-Kabara EC, Wait SD, Wellons JC, Whitehead WE, Park TS, Limbrick DD Complications and outcomes of posterior fossa decompression with duraplasty versus without duraplasty for pediatric patients with Chiari malformation type I and syringomyelia: a study from the Park-Reeves Syringomyelia Research Consortium [published online ahead of print, 2022 Apr 15]. Journal of Neurosurgery: Pediatrics. 2022;1-13.  https://doi.org/10.3171/2022.2.PEDS21446
  23. Chai Z, Xue X, Fan H,Sun L, Cai H, Ma Y, Ma C, Zhou R. Efficacy of Posterior Fossa Decompression with Duraplasty for Patients with Chiari Malformation Type I: A Systematic Review and Meta-Analysis. World Neurosurgery. 2018;113:357-365.e1.  https://doi.org/10.1016/j.wneu.2018.02.092
  24. Furtado SV, Thakar S, Hegde AS. Correlation of functional outcome and natural history with clinicoradiological factors in surgically managed pediatric Chiari I malformation. Neurosurgery. 2011;68(2):319-328.  https://doi.org/10.1227/NEU.0b013e31820206e5
  25. Chae JK, Greenfield JP. Revision Chiari Surgery in Young Children: Predictors and Outcomes. Pediatric Neurosurgery. 2021;56(6):529-537.  https://doi.org/10.1159/000519201

Закрыть метаданные

Связаться с автором
Email
Сообщение

Подтверждение e-mail

На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.

Подтверждение e-mail

Обратная связь
Если у вас возникли вопросы, жалобы или предложения, — воспользуйтесь формой обратной связи.
Email
Сообщение
Подать заявку

Вы можете стать автором одного из наших журналов, отправьте заявку и мы рассмотрим ее в течении дня.

Имя
Телефон
E-mail
Сообщение
Вход
Регистрация
E-mail
Пароль
Забыли пароль?

Войдите на сайт, используя вашу учетную запись в одном из сервисов

Восстановление пароля
E-mail
Войти
Зарегистрироваться


Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.