Методологические аспекты и эффективность стереотаксической лучевой терапии в режиме гипофракционирования у неоперабельных больных немелкоклеточным раком легких

Черниченко А.В.

Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России

ORCID: 0009-0007-7014-7496

Перфильева М.Ю.

ORCID: 0009-0006-1940-5237

Рябов А.Б.

ORCID: 0000-0001-8784-8415

Старинский В.В.

Московский научный исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России

ORCID: 0000-0003-0268-8307

Мещерякова И.А.

ORCID: 0009-0004-3880-4562

Плавник Р.Н.

ORCID: 0000-0002-9742-3637

Герасимов В.А.

ORCID: 0000-0003-3443-7633

Магомедова К.М.

ORCID: 0009-0003-2116-1022

Методологические аспекты и эффективность стереотаксической лучевой терапии в режиме гипофракционирования у неоперабельных больных немелкоклеточным раком легких

Авторы:

Черниченко А.В., Перфильева М.Ю., Рябов А.Б., Старинский В.В., Мещерякова И.А., Плавник Р.Н., Герасимов В.А., Магомедова К.М.

Подробнее об авторах

Журнал: Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2024;13(3): 7‑12

DOI: 10.17116/onkolog2024130317

Загрузок: 1

Связаться с автором

Оглавление

Как цитировать:

Черниченко А.В., Перфильева М.Ю., Рябов А.Б., Старинский В.В., Мещерякова И.А., Плавник Р.Н., Герасимов В.А., Магомедова К.М. Методологические аспекты и эффективность стереотаксической лучевой терапии в режиме гипофракционирования у неоперабельных больных немелкоклеточным раком легких. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2024;13(3):7‑12.
Chernichenko AV, Perfileva MYu, Ryabov AB, Starinsky VV, Mescheryakova IA, Plavnik RN, Gerasimov VA, Magomedova KM. Methodological aspects and effectiveness of stereotactic radiation therapy in hypofractionation mode in inoperable patients with non-small cell lung cancer. P.A. Herzen Journal of Oncology. 2024;13(3):7‑12. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/onkolog2024130317

Использование инфографики авторами научных работ

Закрыть метаданные

Рекомендуем статьи по данной теме:

Подходы к диагностике и лечению больных немелкоклеточным раком легкого III—IV стадии в России. Предварительные результаты проспективного многоцентрового неинтервенционного наблюдательного исследования КАРЛ. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2023;(6):33-37

Стереотаксическая лучевая терапия у больных с солитарными метастазами в легких. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2024;(2):5-8

Анатомические резекции по поводу немелкоклеточного рака легкого: кардиореспираторное нагрузочное тестирование в оценке риска респираторных осложнений. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2023;(10):88-97

Результаты стереотаксической радиотерапии в режиме гипофракционирования крупных метастазов в головном мозге после хирургической резекции и в самостоятельном варианте лечения. Журнал «Вопросы нейрохирургии» имени Н.Н. Бурденко. 2023;(6):67-75

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Повышение эффективности лечения у неоперабельных больных с немелкоклеточным раком легких (НМРЛ).

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В исследование включено 58 пациентов в возрасте от 39 лет до 91 года, которым была проведена стереотаксическая лучевая терапия с синхронизацией дыхания (АВС) в режиме гипофракционирования. У всех больных был верифицирован НМРЛ: аденокарцинома у 30 (51,7%), плоскоклеточный рак у 24 (41,4%), другие формы НМРЛ у 4 (6,9%) пациентов. Распространенность процесса: у 30 (51,7%) была I стадия, у 8 (13,8%) — II стадия, у 6 (10,3%) — IIIA стадия, у 3 (5,2%) — IVA стадия, у 11 (19,0%) — рецидивы после хирургического или комбинированного лечения. Лучевую терапию в режиме гипофракционирования дозы проводили с разовой (РОД) 8—15 Гр до суммарной очаговой дозы (СОД) 40—60 Гр под контролем дыхания пациента и с определением положения мишени перед каждой фракцией облучения. Лечение проводилось ежедневно.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Лучевой пневмонит 1-й степени (RTOG 1) наблюдали у 26 (44,8%) больных. Полная резорбция опухоли отмечена у 47 (81%) пациентов. Общая выживаемость 1 год составила 84,5%, 3 года — 51,7%, онкоспецифическая выживаемость — 87,5 и 66,7% соответственно.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Полученные результаты локального контроля, общей и онкоспецифической выживаемости при отсутствии осложнений свидетельствуют, что изучаемая методика лучевой терапии является высокоэффективным методом лечения неоперабельных больных НМРЛ.

Ключевые слова:

стереотаксическая лучевая терапия

немелколеточный рак легких

Авторы:

Черниченко А.В.

ORCID: 0009-0007-7014-7496

Перфильева М.Ю.

ORCID: 0009-0006-1940-5237

Рябов А.Б.

ORCID: 0000-0001-8784-8415

Старинский В.В.

ORCID: 0000-0003-0268-8307

Мещерякова И.А.

ORCID: 0009-0004-3880-4562

Плавник Р.Н.

ORCID: 0000-0002-9742-3637

Герасимов В.А.

ORCID: 0000-0003-3443-7633

Магомедова К.М.

ORCID: 0009-0003-2116-1022

Дата поступления:

28.02.2024

Дата принятия в печать:

19.03.2024

Список литературы:

Ferlay J, Ervik M, Lam F, Colombet M, Mery L, Piñeros M, Soerjomataram IBF. Global cancer observatory: cancer today. Lyon, France: International agency for research on cancer; 2022.
Каприн А.Д., Старинский В.В. Шахзадова А.О., Лисичникова И.В., ред. Злокачественные новообразования в России в 2022 году (заболеваемость и смертность). М.: МНИОИ им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России; 2023.
Travis WD, Brambilla E, Nicholson AG, Yatabe Y, Austin JHM, Beasley MB, Chirieac LR, Dacic S, Duhig E, Flieder DB, et al.; WHO Panel. The 2015 World Health Organization classification of lung tumors: impact of genetic, clinical and radiologic advances since the 2004 classification. J Thorac Oncol. 2015;10(9):1243-1260. https://doi.org/10.1097/jto.0000000000000630
Chang JY, Senan S, Paul MA, Mehran RJ, Louie AV, Balter P, Groen HJ, McRae SE, Widder J, Feng L, et al. Stereotactic ablative radiotherapy versus lobectomy for operable stage I non-small-cell lung cancer: a pooled analysis of two randomised trials. Lancet Oncol. 2015;16(6):630-637. https://doi.org/10.1016/s1470-2045(15)70168-3
Abe T, Ryuno Y, Saito S, Aoshika T, Igari M, Hirai R, Kumazaki Y, Kaira K, Kagamu H, Ishida H, et al. Stereotactic body radiation therapy using CyberKnife for T1N0M0 lung cancer patients with severe pulmonary dysfunction. J Radiat Res. 2020;61(6):903-907. https://doi.org/10.1093/jrr/rraa075
Temming S, Kocher M, Stoelben E, Hagmeyer L, Chang DH, Frank K, Hekmat K, Wolf J, Baus WW, Semrau R, et al. Risk-adapted robotic stereotactic body radiation therapy for inoperable early-stage non-small-cell lung cancer. Strahlenther Onkol. 2018;194(2):91-97. https://doi.org/10.1007/s00066-017-1194-x
Bezjak A, Paulus R, Gaspar LE, Timmerman RD, Straube WL, Ryan WF, Garces YI, Pu AT, Singh AK, Videtic GM, et al. Safety and efficacy of a five-fraction stereotactic body radiotherapy schedule for centrally located non—small-cell lung cancer: NRG oncology/RTOG 0813 trial. J Clin Oncol. 2019;37(15):1316-1325. https://doi.org/10.1200/jco.18.00622
Arnett ALH, Mou B, Owen D, Park SS, Nelson K, Hallemeier CL, Sio T, Garces YI, Olivier KR, Merrell KW. Long-term clinical outcomes and safety profile of SBRT for centrally located NSCLC. Adv Radiat Oncol. 2019;4(2):422-428. https://doi.org/10.1016/j.adro.2019.01.002
Roach MC, Robinson CG, DeWees TA, Ganachaud J, Przybysz D, Drzymala R, Rehman S, Kashani R, Bradley JD. Stereotactic body radiation therapy for central early-stage NSCLC: results of a prospective phase I/II trial. J Thorac Oncol. 2018;13(11):1727-1732. https://doi.org/10.1016/j.jtho.2018.07.017
Chang, JH, Poon I, Erler D, Zhang L, Cheung P. The safety and effectiveness of stereotactic body radiotherapy for central versus ultracentral lung tumors. Radiother Oncol. 2018;129(2):277-283. https://doi.org/10.1016/j.radonc.2018.07.001
Tekatli H, Haasbeek N, Dahele M, De Haan P, Verbakel W, Bongers E, Hashemi S, Nossent E, Spoelstra F, de Langen AJ, et al. Outcomes of hypofractionated high-dose radiotherapy in poor-risk patients with “ultracentral” non-small cell lung cancer. J Thorac Oncol. 2016;11(7):1081-1089. https://doi.org/10.1016/j.jtho.2016.03.008
Cong Y, Xuan L, Sun B, Wang J, Meng X, Zhang J, Xue J, Liu J, Shen G, Wu S. Retrospective comparison of stereotactic body radiotherapy versus intensity-modulated radiotherapy for stage III ultra-central squamous non-small-cell lung cancer. Future Oncol. 2019;15(16):1855-1862. https://doi.org/10.2217/fon-2019-0061
Cong Y, Sun B, Wang J, Meng X, Xuan L, Zhang J, Liu J, Shen G, Wu S. Outcomes and toxicity of stereotactic body radiation therapy for advanced stage ultra‐central non‐small cell lung cancer. Thorac Cancer. 2019;10(7):1567-1575. https://doi.org/10.1111/1759-7714.13105
Carter BW, Lichtenberger JP 3rd, Benveniste MK, De Groot PM, Wu CC, Erasmus JJ, Truong MT. Revisions to the TNM staging of lung cancer: rationale, significance, and clinical application. Radiographics. 2018;38(2):374-391. https://doi.org/10.1148/rg.2018170081
De Ruysscher D, Faivre-Finn C, Nestle U, Hurkmans CW, Le Péchoux C, Price A, Senan S. European Organisation for Research and Treatment of Cancer recommendations for planning and delivery of high-dose, high-precision radiotherapy for lung cancer. J Clin Oncol. 2010;28(36):5301-5310. https://doi.org/10.1200/jco.2010.30.3271

Закрыть метаданные