Возможности организации оказания медицинской помощи пациентам с хронической сердечной недостаточностью в регионах России с низкой плотностью населения

Закрыть метаданные

Рекомендуем статьи по данной теме:

Изучение цифровой готовности пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Профилактическая медицина. 2023;(3):101-108

Роль клинико-лабораторных показателей в прогнозировании риска развития хронической сердечной недостаточности у пациентов, перенесших COVID-19. Профилактическая медицина. 2023;(4):77-85

Особенности нарушений сердечной диастолической функции при метаболическом синдроме у жителей Архангельска. Профилактическая медицина. 2023;(4):86-94

Имплантация модулятора сердечной сократимости. Анализ осложнений. (По результатам 24-месячного наблюдения). Кардиологический вестник. 2023;(1):65-72

Обратимая кардиомиопатия смешанного генеза у пациента, перенесшего COVID-19 тяжелого течения: клинический случай. Кардиологический вестник. 2023;(1):80-86

Первые результаты мероприятий по совершенствованию оказания медицинской помощи пациентам с хронической сердечной недостаточностью в различных регионах Российской Федерации. Часть II. Частота применения основных препаратов для лечения хронической сердечной недостаточности и динамика количества госпитализаций. Кардиологический вестник. 2023;(2):29-34

Результаты применения различных методик катетерной аблации в лечении фибрилляции предсердий у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Кардиологический вестник. 2023;(2):64-71

Динамическое наблюдение пациентов с искусственным левым желудочком сердца. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2023;(4-1):358-361

Клинико-экономический анализ и оценка влияния на бюджет фиксированной комбинации алоглиптина и пиоглитазона при лечении сахарного диабета 2-го типа. Медицинские технологии. Оценка и выбор. 2023;(3):70-81

Распространенность хронической сердечной недостаточности (ХСН) на протяжении последних десятилетий остается высокой и продолжает расти. Лечение пациентов с ХСН проводится с применением доказанных болезнь-модифицирующих лекарственных средств, а также с использованием новых лекарственных препаратов, улучшающих исходы ХСН с низкой фракцией выброса. Улучшению прогноза больных с ХСН также могут способствовать: мониторинг клинической практики с помощью регистров сердечной недостаточности, образовательные мероприятия для врачей и средних медицинских работников, обучение и вовлечение пациентов, организация медицинской помощи с обеспечением ее преемственности, организация льготного лекарственного обеспечения. Лечение пациентов с ХСН, проживающих в регионах нашей страны с низкой плотностью населения, в основном относящихся к территориям Российского Севера и Арктики, имеет особенности, обусловленные высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний и недостаточной доступностью кардиологической помощи. Одним из путей решения вопроса оптимизации оказания медицинской помощи пациентам с ХСН в указанных регионах может стать организация системы управления сердечно-сосудистыми рисками. В обзоре выполнен анализ результатов оригинальных исследований по проблемам современного состояния оказания медицинской помощи пациентам с ХСН.

Ключевые слова:

хроническая сердечная недостаточность

управление сердечно-сосудистыми рисками

Арктическая зона Российской Федерации

антагонисты неприлизиновых рецепторов (АРНИ)

ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа

Авторы:

Курочкина О.Н.

ФГБОУ ВО «Сыктывкарский государственный университет им. Питирима Сорокина» Минобрнауки России

SPIN РИНЦ: 1444-0909
Scopus AuthorID: 55561147100
ResearcherID: E-7854-2016
ORCID: 0000-0003-1595-7692

Баранов А.В.

ФГБОУ ВО «Сыктывкарский государственный университет им. Питирима Сорокина» Минобрнауки России;
ФГБОУ ВО «Северный государственный медицинский университет» Минздрава России

Сажина А.С.

ФГБОУ ВО «Сыктывкарский государственный университет им. Питирима Сорокина» Минобрнауки России

ORCID: 0000-0002-0741-9053

Богомолов А.Н.

АНО НИЦ «Санкт-Петербургский институт биорегуляции и геронтологии»;
СПБ ГБУЗ «Городская Александровская больница»

SPIN РИНЦ: 5336-7666
Scopus AuthorID: 55562112900
ResearcherID: E-7804-2016
ORCID: 0000-0003-0019-0820

Дата поступления:

01.12.2022

Дата принятия в печать:

20.01.2023

Список литературы:

Терещенко С.Н., Галявич А.С., Ускач Т.М., Агеев Ф.Т., Арутюнов Г.П., Беграмбекова Ю.Л., Беленков Ю.Н., Бойцов С.А., Васюк Ю.А., Гарганеева А.А., Гендлин Г.Е., Гиляревский С.Р., Глезер М.Г., Готье С.В., Гупало Е.М., Довженко Т.В., Драпкина О.М., Дупляков Д.В., Жиров И.В., Затейщиков Д.А. и др. Хроническая сердечная недостаточность. Клинические рекомендации 2020. Российский кардиологический журнал. 2020;25(11):311-374. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2020-4083
Поляков Д.С., Фомин И.В., Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю., Агеев Ф.Т., Артемьева Е.Г., Бадин Ю.В., Бакулина Е.В., Виноградова Н.Г., Галявич А.С., Ионова Т.С., Камалов Г.М., Кечеджиева С.Г., Козиолова Н.А., Маленкова В.Ю., Мальчикова С.В., Мареев Ю.В., Смирнова Е.А., Тарловская Е.И., Щербинина Е.В., Якушин С.С. Хроническая сердечная недостаточность в Российской Федерации: что изменилось за 20 лет наблюдения? Результаты исследования ЭПОХА—ХСН. Кардиология. 2021;61(4):4-14. https://doi.org/10.18087/cardio.2021.4.n1628
Mamas MA, Sperrin M, Watson MC, Coutts A, Wilde K, Burton C, Kadam UT, Kwok CS, Clark AB, Murchie P, Buchan I, Hannaford PC, Myint PK. Do patients have worse outcomes in heart failure than in cancer? A primary care-based cohort study with 10-year follow-up in Scotland. European Journal of Heart Failure. 2017;19(9):1095-1104. https://doi.org/10.1002/ejhf.822
Драпкина О.М. Палаткина Л.О. Новые акценты в изучении патогенеза хронической сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса: фокус на маркеры воспаления. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2014;10(3):317-321. https://doi.org/10.20996/1819-6446-2014-10-3-317-321
Яковлева Н.Ф., Маянская С.Д., Яковлев А.В., Филипенко М.Л., Воронина Е.Н., Березикова Е.Н., Шилов С.Н., Захарова Т.И. Влияние полиморфных вариантов гена эндотелиальной синтазы окиси азота на развитие и течение хронической сердечной недостаточности. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2018;7(5):56-61.
Драпкина О.М., Бойцов С.А., Омельяновский В.В., Концевая А.В., Лукьянов М.М., Игнатьева В.И., Деркач Е.В. Социально-экономический ущерб, обусловленный хронической сердечной недостаточностью, в Российской Федерации. Российский кардиологический журнал. 2021;26(6):81-89. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2021-4490
Clark H, Rana R, Gow J, Pearson M, van der Touw T, Smart N. Hospitalisation costs associated with heart failure with preserved ejection fraction (HFpEF): a systematic review. Heart Failure Reviews. 2022;27(2):559-572. https://doi.org/10.1007/s10741-021-10097-7
Samsky MD, Ambrosy AP, Youngson E, Liang L, Kaul P, Hernandez AF, Peterson ED, McAlister FA. Trends in Readmissions and Length of Stay for Patients Hospitalized With Heart Failure in Canada and the United States. JAMA Cardiology. 2019;4(5):444-453. https://doi.org/10.1001/jamacardio.2019.0766
Salah HM, Minhas AMK, Khan MS, Pandey A, Michos ED, Mentz RJ, Fudim M. Causes of Hospitalization in the United States between 2005-2018. European Heart Journal Open. 2021;1(1):oeab001. https://doi.org/10.1093/ehjopen/oeab001
McDonagh TA, Metra M, Adamo M, Gardner RS, Baumbach A, Böhm M, Burri H, Butler J, Čelutkienė J, Chioncel O, Cleland JGF, Coats AJS, Crespo-Leiro MG, Farmakis D, Gilard M, Heymans S, Hoes AW, Jaarsma T, Jankowska EA, Lainscak M, Lam CSP, Lyon AR, McMurray JJV, Mebazaa A, Mindham R, Muneretto C, Francesco Piepoli M, Price S, Rosano GMC, Ruschitzka F, Kathrine Skibelund A; ESC Scientific Document Group. 2021 ESC guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. European Heart Journal Open. 2021;42(36):3599-3726. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehab368
McMurray JJ, Packer M, Desai AS, Gong J, Lefkowitz MP, Rizkala AR, Rouleau JL, Shi VC, Solomon SD, Swedberg K, Zile MR, PARADIGM-HF Investigators and Committees. Angiotensin-neprilysin inhibition versus enalapril in heart failure. New England Journal of Medicine 2014;371: 993-1004.
Velazquez EJ, Morrow DA, DeVore AD, Duffy Cl, Ambrosy AP, McCague K, Rocha R, Braunwald E; PIONEER-HF Investigators. Angiotensin-Neprilysin in Acute Decompensated Heart Failure. New England Journal of Medicine. 2019;380(6):539-548. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1812851
Komajda M, Böhm M, Borer JS, Ford I, Tavazzi L, Pannaux M, Swedberg K. Incremental benefit of drug therapies for chronic heart failure with reduced ejection fraction: a network meta-analysis. European Journal of Heart Failure. 2018;20(9):1315-1322. https://doi.org/10.1002/ejhf.1234
Teramoto K, Tromp J, Lam CSP. Heart failure or heart success? Cardiovascular Research. 2021;117(3):29-34. https://doi.org/10.1093/cvr/cvab022
Packer M. SGLT2 inhibitors produce cardiorenal benefits by promoting adaptive cellular reprogramming to induce a state of fasting mimicry: a paradigm shift in understanding their mechanism of action. Diabetes Care. 2020;43(3): 508-511. https://doi.org/10.2337/dci19-0074
Packer M, Anker SD, Butler J, Filippatos G, Ferreira JP, Pocock SJ, Carson P, Anand I, Doehner W, Haass M, Komajda M, Miller A, Pehrson S, Teerlink JR, Brueckmann M, Jamal W, Zeller C, Schnaidt S, Zannad F. Effect of Empagliflozin on the Clinical Stability of Patients with Heart Failure and a Reduced Ejection Fraction: The EMPEROR-Reduced Trial. Circulation. 2021;143(4):326-336. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.120.051783
Bhatt DL, Szarek M, Steg PG, Cannon CP, Leiter LA, McGuire DK, Lewis JB, Riddle MC, Voors AA, Metra M, Lund LH, Komajda M, Testani JM, Wilcox CS, Ponikowski P, Lopes RD, Verma S, Lapuerta P, Pitt B; SOLOIST-WHF Trial Investigators. Sotagliflozin in Patients with Diabetes and Recent Worsening Heart Failure. The New England Journal of Medicine. 2021; 384(2):117-128. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2030183
Writing Committee; Maddox TM, Januzzi JL Jr, Allen LA, Breathett K, Butler J, Davis LL, Fonarow GC, Ibrahim NE, Lindenfeld J, Masoudi FA, Motiwala SR, Oliveros E, Patterson JH, Walsh MN, Wasserman A, Yancy CW, Youmans QR. 2021 Update to the 2017 ACC expert consensus decision pathway for optimization of heart failure treatment: answers to 10 pivotal issues about heart failure with reduced ejection fraction. Journal of the American College of Cardiology. 2021;77(6):772-810. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2020.11.022
Emdin M, Aimo A, Castiglione V, Vergaro G, Georgiopoulos G, Saccaro LF, Lombardi CM, Passino C, Cerbai E, Metra M, Senni M. Targeting Cyclic Guanosine Monophosphate to Treat Heart Failure. Journal of the American College of Cardiology. 2020;76(15):1795-1807. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2020.08.031
Armstrong PW, Pieske B, Anstrom KJ, Ezekowitz J, Hernandez AF, Butler J, Lam CSP, Ponikowski P, Voors AA, Jia G, McNulty SE, Patel MJ, Roessig L, Koglin J, O’Connor CM; VICTORIA Study Group. Vericiguat in Patients with Heart Failure and Reduced Ejection Fraction. The New England Journal of Medicine. 2020;382(20):1883-1893. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1915928
Anand IS, Gupta P. Anemia and Iron Deficiency in Heart Failure: Current Concepts and Emerging Therapies. Circulation. 2018;138(1):80-98. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.118.030099
Ponikowski P, Kirwan BA, Anker SD, McDonagh T, Dorobantu M, Drozdz J, Fabien V, Filippatos G, Göhring UM, Keren A, Khintibidze I, Kragten H, Martinez FA, Metra M, Milicic D, Nicolau JC, Ohlsson M, Parkhomenko A, Pascual-Figal DA, Ruschitzka F, Sim D, Skouri H, van der Meer P, Lewis BS, Comin-Colet J, von Haehling S, Cohen-Solal A, Danchin N, Doehner W, Dargie HJ, Motro M, Butler J, Friede T, Jensen KH, Pocock S, Jankowska EA; AFFIRM-AHF investigators. Ferric carboxymaltose for iron deficiency at discharge after acute heart failure: a multicentre, double-blind, randomised, controlled trial. Lancet. 2020;396(10266): 1895-1904. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)32339-4
Iacoviello M, Pugliese R, Correale M, Brunetti ND. Optimization of Drug Therapy for Heart Failure with Reduced Ejection Fraction Based on Gender. Current Heart Failure Reports. 2022;19(6):467-475. https://doi.org/10.1007/s11897-022-00583-w
Li H, Hastings MH, Rhee J, Trager LE, Roh JD, Rosenzweig A. Targeting Age-Related Pathways in Heart Failure. Circulation Research. 2020;126(4): 533-551. https://doi.org/10.1161/circresaha.119.315889
Акчурин Р.С., Терещенко С.Н. Немедикаментозное лечение хронической сердечной недостаточности. От интервенции к трансплантации. М.: Яровейс; 2022.
Фомин И.В., Краием Н., Поляков Д.С., Виноградова Н.Г., Валикулова Ф.Ю., Вайсберг А.Р., Щербинина Е.В. Понятие стабильности течения ХСН — приемлемо ли оно для российской практики? Кардиология. 2018;58(3S):55-63.
Шляхто Е.В., Звартау Н. Э., Виллевальде С.В., Яковлев А.Н., Соловьева А.Е., Алиева А.С., Авдонина Н.Г., Медведева Е.А., Федоренко А.А., Кулаков В.В., Карлина В.А., Ендубаева Г.В., Зайцев В.В., Соловьев А.Е. Система управления сердечно-сосудистыми рисками: предпосылки к созданию, принципы организации, таргетные группы. Российский кардиологический журнал. 2019;(11):69-82. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2019-11-69-82
Виллевальде С.В., Соловьева А.Е., Звартау Н.Э., Авдонина Н.Г., Яковлев А.Н., Ситникова М.Ю., Федотов П.А., Лопатин Ю.М., Галявич А.С., Дупляков Д.В., Фомин И.В., Шляхто Е.В. Принципы организации медицинской помощи пациентам с сердечной недостаточностью в системе управления сердечно-сосудистыми рисками: фокус на преемственность и маршрутизацию пациентов. Практические материалы. Российский кардиологический журнал. 2021;26(S3):102-141. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2021-4558
Шляхто Е.В., Звартау Н.Э., Виллевальде С.В., Яковлев А.Н., Соловьева А.Е., Авдонина Н.Г., Медведева Е.А., Ендубаева Г.В., Карлина В.А., Соловьев А.Е., Федоренко А.А., Зайцев В.В., Панарина С.А., Ерастов А.М., Виноградова Н.Г., Фомин И.В., Рогозина Н.П., Шлосберг Ж.А., Моисеева О.М., Ситникова М.Ю. Реализованные модели и элементы организации медицинской помощи пациентам с сердечной недостаточностью в регионах Российской Федерации: перспективы трансформации в региональные системы управления сердечно-сосудистыми рисками. Российский кардиологический журнал. 2020; 25(4):9-18. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2020-4-3792
Арутюнов А.Г., Драгунов Д.О., Арутюнов Г.П., Рылова А.К., Пашкевич Д.Д., Витер К.В., Деревянченко М.В., Инина Л.И., Соловьева О.Э., Стаценко М.Е., Шепель Р.Н. Первое открытое исследование синдрома острой декомпенсации сердечной недостаточности и сопутствующих заболеваний в Российской Федерации. Независимый регистр ОРАКУЛ-РФ. Кардиология. 2015;55(5):12-21.
Shafie AA, Tan YP, Ng CH. Systematic review of economic burden of heart failure. Heart Failure Reviews. 2018;23(1):131-45. https://doi.org/10.1007/s10741-017-9661-0
McMurray JJ, Adamopoulos S, Anker SD, Auricchio A, Böhm M, Dickstein K, Falk V, Filippatos G, Fonseca C, Gomez-Sanchez MA, Jaarsma T, Køber L, Lip GY, Maggioni AP, Parkhomenko A, Pieske BM, Popescu BA, Rønnevik PK, Rutten FH, Schwitter J, Seferovic P, Stepinska J, Trindade PT, Voors AA, Zannad F, Zeiher A; Task Force for the Diagnosis and Treatment of Acute and Chronic Heart Failure 2012 of the European Society of Cardiology; Bax JJ, Baumgartner H, Ceconi C, Dean V, Deaton C, Fagard R, Funck-Brentano C, Hasdai D, Hoes A, Kirchhof P, Knuuti J, Kolh P, McDonagh T, Moulin C, Popescu BA, Reiner Z, Sechtem U, Sirnes PA, Tendera M, Torbicki A, Vahanian A, Windecker S, McDonagh T, Sechtem U, Bonet LA, Avraamides P, Ben Lamin HA, Brignole M, Coca A, Cowburn P, Dargie H, Elliott P, Flachskampf FA, Guida GF, Hardman S, Iung B, Merkely B, Mueller C, Nanas JN, Nielsen OW, Orn S, Parissis JT, Ponikowski P; ESC Committee for Practice Guidelines. ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure 2012: The Task Force for the Diagnosis and Treatment of Acute and Chronic Heart Failure 2012 of the European Society of Cardiology. Developed in collaborati. European Journal of Heart Failure. 2012;14(8):803-869. https://doi.org/10.1093/eurjhf/hfs105
Мареев В.Ю., Беграмбекова Ю.Л., Даниелян М.О., Агеев Ф.Т., Гиляревский С.Р., Беленков Ю.Н., Серединова Е.М. Какие вопросы задаются и на какие вопросы способны ответить исследования по немедикаментозному лечению пациентов с сердечной недостаточностью. Уроки исследования ШАНС. Журнал Сердечная недостаточность. 2014;15(6):383-396.
Ситникова М.Ю., Лясникова Е.А., Юрченко А.В., Трукшина М.А., Куулар А.А., Галенко В.Л., Иванов С.Г., Дупляков Д.В., Шляхто Е.В. Результаты 3 лет работы Российского госпитального регистра хронической сердечной недостаточности (Russian hoSpital Heart Failure Registry — RUS-HFR): взаимосвязь менеджмента и исходов у больных хронической сердечной недостаточностью. Кардиология. 2018;58(10S):9-19. https://doi.org/10.18087/cardio.2483
Соловьева А.Е., Яковлев А.Н., Виллевальде С.В., Звартау Н.Э., Шляхто Е.В. Льготное лекарственное обеспечение пациентов высокого сердечно-сосудистого риска как важный компонент достижения национальных целей. Вестник Росздравнадзора. 2019;4:20-27.
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 сентября 2022 г. №639н «Об утверждении перечня лекарственных препаратов для медицинского применения в целях обеспечения в амбулаторных условиях лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, в течение 2 лет с даты постановки диагноза и (или) выполнения хирургического вмешательства». Ссылка активна на 30.03.23. https://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202210270019?ysclid=lg7gmn8ixn44650340
Виллевальде С.В., Соловьева А.Е. Декомпенсация сердечной недостаточности с низкой фракцией выброса: преодоление барьеров для улучшения прогноза в «уязвимый» период после выписки. Кардиология. 2021;61(12):82-93.
Lee KK, Yang J, Hernandez AF, Steimle AE, Go AS. Post-discharge Follow-up Characteristics Associated With 30-Day Readmission after Heart Failure Hospitalization. Medical Care. 2016;54(4):365-372. https://doi.org/10.1097/MLR.0000000000000492
Муртазалиева П.М., Карелкина Е.В., Шишкова А.А., Зайцев В.В., Звартау Н.Э., Моисеева О.М. Пилотный проект «Совершенствование медицинской помощи больным хронической сердечной недостаточностью»: результаты I этапа. Российский кардиологический журнал. 2018;23(12):44-50.
Стратегия социально-экономического развития Республики Коми на период до 2035 года. Ссылка активна на 30.03.23. https://storage.strategy24.ru/files/news/201901/539d752dbf9cbaa9775d90705c744722.pdf
Указ Президента Российской Федерации от 5 марта 2020 г. №164 «Основы государственной политики Российской Федерации в Арктике на период до 2035 года». Ссылка активна на 30.03.23. https://www.kremlin.ru/acts/bank/45255
Указ Президента Российской Федерации от 26 марта 2020 г. №645 «Стратегия развития Арктической Зоны Российской Федерации и обеспечения национальной безопасности на период до 2035 года». Ссылка активна на 30.03.23. https://www.kremlin.ru/acts/bank/45972
Распоряжение Правительства Российской Федерации №996-р от 15 апреля 2021 г. «Об утверждении единого плана мероприятий по реализации Основ государственной политики Российской Федерации в Арктике на период до 2035 года и стратегии развития Арктической зоны Российской Федерации и обеспечения национальной безопасности на период до 2035 года». Ссылка активна на 30.03.23. https://docs.cntd.ru/document/603336627
Карпин В.А., Филатова О.Е., Солтыс Т.В., Соколова А.А., Башкатова Ю.В., Гудков А.Б. Сравнительный анализ и синтез показателей сердечно-сосудистой системы у представителей арктического и высокогорного адаптивных типов. Экология человека. 2013;7:3-9.
Чащин В.П., Гудков А.Б., Попова О.Н., Одланд Ю.О., Ковшов А.А. Характеристика основных факторов риска нарушений здоровья населения, проживающего на территориях активного природопользования в Арктике. Экология человека. 2014;1:3-12.
Карпин В.А, Шувалова ОИ, Гудков АБ. Клиническое течение артериальной гипертензии в экологических условиях урбанизированного Севера. Экология человека. 2011;10:48-52.
Супрядкина В.В., Черепанова В.В. Миролюбова О.А. Современные тенденции течения острого коронарного синдрома у молодых женщин в условиях урбанизированного Севера (на примере Архангельской области). Экология человека. 2014;11:55-60.
Государственный доклад «О состоянии здоровья населения Республики Коми в 2019 году». Министерство здравоохранения Республики Коми. Сыктывкар, 2020. Ссылка активна на 30.03.23. https://storage.strategy24.ru/files/news/201901/539d752dbf9cbaa9775d90705c744722.pdf
Виноградова Н.Г. Прогноз пациентов с хронической сердечной недостаточностью в зависимости от приверженности к наблюдению в специализированном центре лечения сердечной недостаточности. Кардиология. 2019;59(10S):13-21. https://doi.org/10.18087/cardio.n613

Закрыть метаданные