Взаимосвязь обеспеченности врачами профильных стационаров и отделений с летальностью от инфаркта миокарда и мозгового инсульта

Неплюева Г.А.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России

ORCID: 0000-0001-8811-2450

Соловьева А.Е.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России

ORCID: 0000-0002-0013-0660

Кривополенова С.Д.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России

ORCID: 0000-0002-9641-0084

Беспалов А.В.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России

ORCID: 0000-0002-0926-8439

Звартау Н.Э.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России

ORCID: 0000-0001-6533-5950

Виллевальде С.В.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России

ORCID: 0000-0001-7652-2962

Конради А.О.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России

ORCID: 0000-0001-8169-7812

Взаимосвязь обеспеченности врачами профильных стационаров и отделений с летальностью от инфаркта миокарда и мозгового инсульта

Авторы:

Неплюева Г.А., Соловьева А.Е., Кривополенова С.Д., Беспалов А.В., Звартау Н.Э., Виллевальде С.В., Конради А.О.

Подробнее об авторах

Журнал: Профилактическая медицина. 2024;27(7): 30‑37

DOI: 10.17116/profmed20242707130

Загрузок: 0

Связаться с автором

Оглавление

Как цитировать:

Неплюева Г.А., Соловьева А.Е., Кривополенова С.Д., Беспалов А.В., Звартау Н.Э., Виллевальде С.В., Конради А.О. Взаимосвязь обеспеченности врачами профильных стационаров и отделений с летальностью от инфаркта миокарда и мозгового инсульта. Профилактическая медицина. 2024;27(7):30‑37.
Neplyueva GA, Soloveva AE, Krivopolenova SD, Bespalov AV, Zvartau NE, Villevalde SV, Konradi AO. The relationship between the specialized hospitals and departments medical doctors provision with myocardial infraction and cerebral stroke lethality. Russian Journal of Preventive Medicine. 2024;27(7):30‑37. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/profmed20242707130

Использование инфографики авторами научных работ

Закрыть метаданные

Рекомендуем статьи по данной теме:

Анализ динамики медицинского статуса взрослых пациентов с сахарным диабетом в Самарской области за период с 2018 по 2020 г.. Профилактическая медицина. 2023;(5):23-30

Изменение курительного поведения пациентов после перенесенного инфаркта миокарда по данным многоцентрового исследования. Профилактическая медицина. 2023;(6):100-107

Связь показателей диспансерного наблюдения и смертности населения от ишемической болезни сердца на примере Курской, Курганской областей и Российской Федерации. Профилактическая медицина. 2023;(8):22-30

Место ожирения в медицинских свидетельствах о смерти. Профилактическая медицина. 2023;(8):46-51

Итоги реализации мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями на территории Томской области. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2023;(3-2):85-93

Цитопротективная терапия при почечном повреждении у больных острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2017;(1):38-41

Связь сосудистых осложнений с цереброваскулярной реактивностью и эндотелиальной дисфункцией у пациентов с обструктивным апноэ сна. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2023;(5-2):82-88

Динамика региональной смертности от злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта в России за 2019—2021 гг.. Доказательная гастроэнтерология. 2023;(2):15-24

Острая артериальная мезентериальная ишемия — 15-летний опыт хирургического лечения в многопрофильном стационаре. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2023;(6):6-12

Анализ структуры смертности от злокачественных новообразований в Москве в 2019, 2020, 2021 гг.. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2023;(4):35-41

Инфаркт миокарда (ИМ) и острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) являются частыми причинами заболеваемости и смертности во всем мире. Это определяет актуальность поиска факторов, ассоциированных с неблагоприятными исходами при указанных состояниях. В Российской Федерации недостаточно данных о влиянии обеспеченности кадровыми ресурсами медицинских организаций на летальность от ИМ и ОНМК.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Проанализировать взаимосвязь показателей больничной летальности от ИМ и ОНМК с параметрами кадрового обеспечения.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Учитывали данные о численности специалистов и расчетные показатели летальности из форм федерального статистического наблюдения №30 «Сведения о медицинской организации» и №14 «Сведения о деятельности медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях». В статистическом анализе для оценки ассоциаций между параметрами использовали две регрессионные модели. Статистически значимыми считали результаты, появляющиеся в обеих моделях, при уровне p<0,05.

РЕЗУЛЬТАТЫ

В двух регрессионных моделях разного типа летальность от ИМ ассоциирована с увеличением количества коек на 1 врача-кардиолога (коэффициент 3,405, p<0,001), более высокая летальность от ОНМК ассоциировалась с меньшим числом всех врачей в стационаре (коэффициент –0,009, p<0,016).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Большее число пациентов на 1 врача-кардиолога независимо связано с увеличением летальности от ИМ. Летальность от ОНМК ассоциирована с меньшим числом врачей в больнице.

Ключевые слова:

летальность

инфаркт миокарда

острое нарушение мозгового кровообращения

врач-кардиолог

обеспеченность

кадровые ресурсы

Авторы:

Неплюева Г.А.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России

ORCID: 0000-0001-8811-2450

Соловьева А.Е.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России

ORCID: 0000-0002-0013-0660

Кривополенова С.Д.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России

ORCID: 0000-0002-9641-0084

Беспалов А.В.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России

ORCID: 0000-0002-0926-8439

Звартау Н.Э.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России

ORCID: 0000-0001-6533-5950

Виллевальде С.В.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России

ORCID: 0000-0001-7652-2962

Конради А.О.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России

ORCID: 0000-0001-8169-7812

Дата поступления:

22.03.2024

Дата принятия в печать:

27.04.2024

Список литературы:

Salari N, Morddarvanjoghi F, Abdolmaleki A, et al. The global prevalence of myocardial infarction: a systematic review and meta-analysis. BMC Cardiovascular Disorders. 2023;23:206. https://doi.org/10.1186/s12872-023-03231-w
GBD 2019 Stroke Collaborators. Global, regional, and national burden of stroke and its risk factors, 1990-2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. The Lancet Neurology. 2021;20(10):795-820. https://doi.org/10.1016/s1474-4422(21)00252-0
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. №918н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями». Ссылка активна на 20.05.24. https://base.garant.ru/70299174/?ysclid=lwg4m8fa9a691860390
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. №928н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения». Ссылка активна на 20.05.24. https://base.garant.ru/70334856/?ysclid=lwg4voym3p490542812
Неплюева Г.А., Соловьева А.Е., Зайцев В.В. и др. Сопоставительный анализ (бенчмаркинг) показателей кадрового обеспечения специалистами, участвующими в оказании медицинской помощи пациентам с болезнями системы кровообращения в регионах Северо-Западного федерального округа. Российский кардиологический журнал. 2022; 27(2S):4950. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2022-4950
Yoneyama K, Kanaoka K, Okayama S, et al. Association between the number of board-certified cardiologists and the risk of in-hospital mortality: a nationwide study involving the Japanese registry of all cardiac and vascular diseases. BMJ Open. 2019;9(12):e024657. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2018-024657
Matsui H, Koike S, Fushimi K, et al. Effect of neurologic specialist staffing on 30-day-in-hospital mortality after cerebral infarction. Annals of Clinical Epidemiology. 2019;1(3):86-94. https://doi.org/10.37737/ace.1.3_86
Jollis JG, Granger CB, Zègre-Hemsey JK, et al. Treatment Time and In-Hospital Mortality Among Patients With ST-Segment Elevation Myocardial Infarction, 2018-2021. Journal of the American Medical Association. 2022; 328(20):2033-2040. https://doi.org/10.1001/jama.2022.20149
Chehab O, Qannus A S, Eldrirani M, et al. Predictors of In-Hospitals Mortality in Patients Admitted with Acute Myocardial Infarction in a Developing Country. Cardiology research. 2018;9(5):293-299. https://doi.org/10.14740/cr772w
Gawinski L, Burzynska M, Marczak M, et al. Assessment of In-Hospital Mortality and Its Risk Factors in Patients with Myocardial Infarction Considering the Logistical Aspects of the Treatment Process — A Single-Center, Retrospective, Observational Study. International Journal of Environmental Research and Public Health. 2023;20(4):3603. https://doi.org/10.3390/ijerph20043603
Dégano IR, Subirana I, Fusco D, et al. Percutaneous coronary intervention reduces mortality in myocardial infarction patients with comorbidities: Implications for elderly patients with diabetes or kidney disease. International Journal of Cardiology. 2017;15(249):83-89. https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2017.07.054
McNamara RL, Kennedy KF, Cohen DJ, et al. Predicting In-Hospital Mortality in Patients with Acute Myocardial Infarction. Journal of the American College of Cardiology. 2016;68(6):626-635. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2016.05.049
Ranasinghe VS, Pathirage M, Gawarammana IB. Predictors of in-hospital mortality in stroke patients. PLOS Global Public Health. 2023;3(2):e0001278. https://doi.org/10.1371/journal.pgph.0001278
Kortazar-Zubizarreta I, Pinedo-Brochado A, Azkune-Calle I, et al. Predictors of in-hospital mortality after ischemic stroke: A prospective, single-center study. Health Science Reports. 2019;2(4):e110. https://doi.org/10.1002/hsr2.110
Sasaki K, Koeda Y, Yoshizawa R, et al. Comparing In-Hospital Outcomes for Acute Myocardial Infarction Patients in High-Volume Hospitals Performing Primary Percutaneous Coronary Intervention vs. Regional General Hospitals. Circulation Journal. 2023;87(10):1347-1355. https://doi.org/10.1253/circj.CJ-23-0188
Loccoh EC, Maddox KEJ, Wang Y, et al. Rural-urban disparities in outcomes of myocardial infarction, heart failure, and stroke in the United States. Journal of the American College of Cardiology. 2022;79:267-279. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2021.10.045
Ishii M, Tsujita K, Okamoto H, et al. Resources for cardiovascular healthcare associated with 30-day mortality in acute myocardial infarction with cardiogenic shock. European Heart Journal Open. 2021;00:1-14. https://doi.org/10.1093/ehjopen/oeab047
Kanaoka K, Okayama S, Nakai M, et al. Number of Cardiologists per Cardiovascular Beds and In-Hospital Mortality for Acute Heart Failure: A Nationwide Study in Japan. Journal American Heart Association. 2019;8(18):1-11. https://doi.org/10.1161/JAHA.119.012282
Tsugawa Y, Kumamaru H, Yasunaga H, et al. The Association of Hospital Volume with Mortality and Costs of Care for Stroke in Japan. Medical Care. 2013;51(9):782-788. https://doi.org/10.1097/MLR.0b013e31829c8b70
Metsui H, Koike S, Fushimi K, et al. Effect of neurologic specialist staffing on 30-day in-hospital mortality after cerebral infarction. Journal of Clinical Epidemiology. 2019;1(3):86-94. https://doi.org/10.37737/ace.1.3_86
Nishimura K, Ogasawara K, Kitazono T. et al. Impact of Physician Volume and Specialty on In-Hospital Mortality of Ischemic and Hemorrhagic Stroke. Circulation Journal. 2021;85:1876-1884. https://doi.org/10.1253/circj.CJ-20-1214

Закрыть метаданные