Противогрибковый иммунитет у пациентов с полипозным риносинуситом

Пестова Р.М.

ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России

ORCID: 0000-0001-5402-273X

Азнабаева Л.Ф.

ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России;
ГБУЗ «Республиканская клиническая больница им. Г.Г. Куватова»

ORCID: 0000-0002-8764-2334

Савельева Е.Е.

ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России

ORCID: 0000-0002-2009-8469

Самородов А.В.

ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России

ORCID: 0000-0001-9302-499X

Противогрибковый иммунитет у пациентов с полипозным риносинуситом

Авторы:

Пестова Р.М., Азнабаева Л.Ф., Савельева Е.Е., Самородов А.В.

Подробнее об авторах

Журнал: Вестник оториноларингологии. 2024;89(6): 40‑45

DOI: 10.17116/otorino20248906140

Загрузок: 4

Связаться с автором

Оглавление

Как цитировать:

Пестова Р.М., Азнабаева Л.Ф., Савельева Е.Е., Самородов А.В. Противогрибковый иммунитет у пациентов с полипозным риносинуситом. Вестник оториноларингологии. 2024;89(6):40‑45.
Pestova RM, Aznabaeva LF, Savelieva EE, Samorodov AV. Antifungal immunity in patients with chronic rhinosinusitis with nasal polyps. Russian Bulletin of Otorhinolaryngology. 2024;89(6):40‑45. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/otorino20248906140

Подписка 2025-2 (Russian Bulletin of Otorhinolaryngology)

Закрыть метаданные

Проведена оценка особенностей противогрибкового иммунитета у пациентов с двусторонним полипозным риносинуситом.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Оценить особенности противогрибкового иммунитета у пациентов с двусторонним полипозным риносинуситом в зависимости от состояния муцина (слизи, секрета, густого или жидкого) в околоносовых пазухах.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В исследование включены 74 пациента с двусторонним полипозным риносинуситом и 30 практически здоровых лиц (группа контроля). Все больные прооперированы и распределены в две группы: I — с жидким муцином (n=39), II — с густым муцином в околоносовых пазухах (n=35). Всем участникам проведено микологическое исследование, определены уровни специфических противогрибковых антител IgG и IgE в сыворотке крови методом иммуноферментного анализа, выполнены риноцитограммы среднего носового хода.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Рост грибов в мазках обнаруживался во всех группах в пределах допустимых значений (<10⁵КОЕ/мл). Спектр грибковой флоры значительно различался: грибы рода Candida преобладали у лиц группы контроля и у пациентов с густым муцином, тогда как грибы рода Aspergillus были более распространены у пациентов с жидким муцином (p<0,05). У пациентов с густым муцином — носителей грибов Candida концентрация специфических антител была более высокой — IgE (p<0,05) и IgG (p>0,05). Носительство грибов рода Aspergillus не сопровождалось формированием антительного иммунитета. По данным риноцитограмм, у всех больных полипозным риносинуситом отмечалось сниженное содержание нейтрофилов. У пациентов с густым муцином низкое содержание нейтрофилов сопровождалось эозинофилией в слизистой оболочке (p<0,05).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Исследование противогрибкового иммунитета у пациентов с полипозным риносинуситом выявило формирование иммунного ответа преимущественно к грибам рода Candida, более выраженного у больных с густым муцином. Специфические иммуноглобулины классов G и E формировались даже у лиц с низкой грибковой обсемененностью и сопровождались эозинофилией на слизистой оболочке полости носа. Носительство грибов рода Aspergillus не сопровождалось активацией специфического антительного ответа.

Ключевые слова:

полипозный риносинусит

иммунитет

муцин

грибы

воспаление

Авторы:

Пестова Р.М.

ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России

ORCID: 0000-0001-5402-273X

Азнабаева Л.Ф.

ORCID: 0000-0002-8764-2334

Савельева Е.Е.

ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России

ORCID: 0000-0002-2009-8469

Самородов А.В.

ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России

ORCID: 0000-0001-9302-499X

Дата поступления:

15.05.2024

Дата принятия в печать:

13.08.2024

Список литературы:

Fokkens WJ, Lund VJ, Hopkins C, Hellings PW, Kern R, Reitsma S, Toppila-Salmi S, Bernal-Sprekelsen M, Mullol J, Alobid I, Terezinha Anselmo-Lima W, Bachert C, Baroody F, von Buchwald C, Cervin A, Cohen N, Constantinidis J, De Gabory L, Desrosiers M, Diamant Z, Douglas RG, Gevaert PH, Hafner A, Harvey RJ, Joos GF, Kalogjera L, Knill A, Kocks JH, Landis BN, Limpens J, Lebeer S, Lourenco O, Meco C, Matricardi PM, O’Mahony L, Philpott CM, Ryan D, Schlosser R, Senior B, Smith TL, Teeling T, Tomazic PV, Wang DY, Wang D, Zhang L, Agius AM, Ahlstrom-Emanuelsson C, Alabri R, Albu S, Alhabash S, Aleksic A, Aloulah M, Al-Qudah M, Alsaleh S, Baban MA, Baudoin T, Balvers T, Battaglia P, Bedoya JD, Beule A, Bofares KM, Braverman I, Brozek-Madry E, Richard B, Callejas C, Carrie S, Caulley L, Chussi D, de Corso E, Coste A, El Hadi U, Elfarouk A, Eloy PH, Farrokhi S, Felisati G, Ferrari MD, Fishchuk R, Grayson W, Goncalves PM, Grdinic B, Grgic V, Hamizan AW, Heinichen JV, Husain S, Ping TI, Ivaska J, Jakimovska F, Jovancevic L, Kakande E, Kamel R, Karpischenko S, Kariyawasam HH, Kawauchi H, Kjeldsen A, Klimek L, Krzeski A, Kopacheva Barsova G, Kim SW, Lal D, Letort JJ, Lopatin A, Mahdjoubi A, Mesbahi A, Netkovski J, Nyenbue Tshipukane D, Obando-Valverde A, Okano M, Onerci M, Ong YK, Orlandi R, Otori N, Ouennoughy K, Ozkan M, Peric A, Plzak J, Prokopakis E, Prepageran N, Psaltis A, Pugin B, Raftopulos M, Rombaux P, Riechelmann H, Sahtout S, Sarafoleanu CC, Searyoh K, Rhee CS, Shi J, Shkoukani M, Shukuryan AK, Sicak M, Smyth D, Sindvongs K, Soklic Kosak T, Stjarne P, Sutikno B, Steinsvag S, Tantilipikorn P, Thanaviratananich S, Tran T, Urbancic J, Valiulius A, Vasquez de Aparicio C, Vicheva D, Virkkula PM, Vicente G, Voegels R, Wagenmann MM, Wardani RS, Welge-Lussen A, Witterick I, Wright E, Zabolotniy D, Zsolt B, Zwetsloot CP. European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2020. Rhinology Journal. 2020;58(Suppl S29):1-464. https://doi.org/10.4193/rhin20.600
Шиленкова В.В., Шиленков К.А. EPOS-2020. Что нового? Российская ринология. 2020;28(2):94-100. https://doi.org/10.17116/rosrino20202802194
Chakrabarti A, Kaur H. Allergic Aspergillus Rhinosinusitis. Journal of Fungi. 2016;2(4):32. https://doi.org/10.3390/jof2040032
Schubert MS. Medical treatment of allergic fungal sinusitis. Annals of Allergy, Asthma and Immunology. 2000;85(2):90-98. https://doi.org/10.1016/s1081-1206(10)62445-3
Safirstein BH. Allergic Bronchopulmonary Aspergillosis with Obstruction of the Upper Respiratory Tract. Chest. 1976;70(6):788-790. https://doi.org/10.1378/chest.70.6.788
Katzenstein ALA, Sale SR, Greenberger PA. Allergic Aspergillus sinusitis: a newly recognized form of sinusitis. Journal of Allergy and Clinical Immunology. 1983;72(1):89-93. https://doi.org/10.1016/0091-6749(83)90057-X
Bent JP, Kuhn FA. Diagnosis of Allergic Fungal Sinusitis. Otolaryngology — Head and Neck Surgery. 1994;111(5):580-588. https://doi.org/10.1177/019459989411100508
Ponikau JU, Sherris DA, Kern EB, Homburger HA, Frigas E, Gaffey TA, Roberts GD. The diagnosis and incidence of allergic fungal sinusitis. Mayo Clinic Proceedings. 1999;74(9):877-884. https://doi.org/10.4065/74.9.877
Schubert MS. Allergic fungal sinusitis: pathophysiology, diagnosis and management. Medical Mycology. 2009;47(s1):S324-S330. https://doi.org/10.1080/13693780802314809
Correll DP, Luzi SA, Nelson BL. Allergic Fungal Sinusitis. Head and Neck Pathology. 2014;9(4):488-491. https://doi.org/10.1007/s12105-014-0598-5
Chakrabarti A, Denning DW, Ferguson BJ, Ponikau J, Buzina W, Kita H, Marple B, Panda N, Vlaminck S, Kauffmann-Lacroix C, Das A, Singh P, Taj-Aldeen SJ, Kantarcioglu AS, Handa KK, Gupta A, Thungabathra M, Shivaprakash MR, Bal A, Fothergill A, Radotra BD. Fungal rhinosinusitis. The Laryngoscope. 2009;119(9):1809-1818. https://doi.org/10.1002/lary.20520
Eggesbo HB. Radiological imaging of inflammatory lesions in the nasal cavity and paranasal sinuses. European Radiology. 2006;16(4):872-888. https://doi.org/10.1007/s00330-005-0068-2
Lund VJ, Lloyd G, Savy L, Howard D. Fungal rhinosinusitis. Journal of Laryngology and Otology. 2000;114(1):76-80. https://doi.org/10.1258/0022215001903762
Пестова Р.М., Савельева Е.Е., Азнабаева Л.Ф., Дашкин Р.Р. Сложный полипозный риносинусит. Наука молодых (Eruditio Juvenium). 2019;7(3):415-422. https://doi.org/10.23888/hmj201973415-422
Marple BF. Allergic Fungal Rhinosinusitis: Current Theories and Management Strategies. The Laryngoscope. 2001;111(6):1006-1019. https://doi.org/10.1097/00005537-200106000-00015
Ferguson BJ. Eosinophilic Mucin Rhinosinusitis: A Distinct Clinicopathological Entity. The Laryngoscope. 2000;110(5):799-813. https://doi.org/10.1097/00005537-200005000-00010
Fokkens WJ, van Drunen C, Georgalas C, Ebbens F. Role of fungi in pathogenesis of chronic rhinosinusitis. Current Opinion in Otolaryngology and Head and Neck Surgery. 2012;20(1):19-23. https://doi.org/10.1097/moo.0b013e32834e9084
Kim ST, Choi JH, Jeon HG, Cha HE, Hwang YJ, Chung YS. Comparison between polymerase chain reaction and fungal culture for the detection of fungi in patients with chronic sinusitis and normal controls. Acta Oto-Laryngologica. 2005;125(1):72-75. https://doi.org/10.1080/00016480410018133
Zhao YC, Bassiouni A, Tanjararak K, Vreugde S, Wormald PJ, Psaltis AJ. Role of fungi in chronic rhinosinusitis through ITS sequencing. The Laryngoscope. 2017;128(1):16-22. https://doi.org/10.1002/lary.26702
Мезенцева О.Ю., Конопля Н.А., Честникова С.Э., Воробьева А.А., Левченко А.С. Корреляция уровня иммуноглобулина Е и цитологического состава секрета слизистой оболочки у больных хроническим бактериальным и полипозным риносинуситом. Российская ринология. 2015;23(3):26-29. https://doi.org/10.17116/rosrino201523326-29
Shin SH, Ye MK, Lee D, Sang-Yen Geum. Immunopathologic Role of Fungi in Chronic Rhinosinusitis. International Journal of Molecular Sciences. 2023;24(3):2366-2366. https://doi.org/10.3390/ijms24032366
Collins M, Nair S, Smith W, Kette F, Gillis D, Peter John Wormald. Role of Local Immunoglobulin E Production in the Pathophysiology of Noninvasive Fungal Sinusitis. The Laryngoscope. 2004;114(7):1242-1246. https://doi.org/10.1097/00005537-200407000-00019
Chua AJ, Jafar A, Luong AU. Update on allergic fungal rhinosinusitis. Annals of Allergy, Asthma, and Immunology. 2023;131(3):300-306. https://doi.org/10.1016/j.anai.2023.02.018
Goplen N, Karim MZ, Liang Q, Gorska MM, Rozario S, Guo L, Alam R. Combined sensitization of mice to extracts of dust mite, ragweed, and Aspergillus species breaks through tolerance and establishes chronic features of asthma. Journal of Allergy and Clinical Immunology. 2009;123(4):925-932.e11. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2009.02.009
Iijima K, Kobayashi T, Hara K, Kephart GM, Ziegler SF, McKenzie AN, Kita H. IL-33 and Thymic Stromal Lymphopoietin Mediate Immune Pathology in Response to Chronic Airborne Allergen Exposure. The Journal of Immunology. 2014;193(4):1549-1559. https://doi.org/10.4049/jimmunol.1302984

Закрыть метаданные