Склерозирующий мукоэпидермоидный рак щитовидной железы с эозинофилией стромы представлен в мировой литературе немногочисленными случаями. Приводим редкое наблюдение склерозирующего мукоэпидермоидного рака щитовидной железы с эозинофилией стромы у женщины 69 лет, наблюдающейся по поводу многоузлового зоба более 3 лет. При цитологическом исследовании получена картина, наиболее всего соответствующая злокачественному новообразованию (Bethesda V). Пациентке произведена тиреоидэктомия, по результатам патоморфологического исследования выявлено новообразование смешанного строения с фокусами криброзных структур и плоскоклеточной метаплазией с участками ороговения. По данным ИГХ-исследования наблюдается экспрессия TTF-1, p63, цитокератинов 5/6, при этом отсутствует экспрессия тиреоглобулина при положительной реакции в ткани щитовидной железы. При дополнительной гистохимической окраске альциановым синим выявлена положительная реакция с гомогенным бесклеточным веществом опухоли. Комплексное морфологическое исследование с применением дополнительных окрасок позволило точно установить диагноз, что определит дальнейшую тактику ведения пациентки.